高帧率超声造影诊断颈部浅表淋巴结的临床应用分析

目的探讨高帧率超声造影在颈部浅表淋巴结诊断中的应用价值。方法选取本院颈部淋巴结异常患者128例,均先后通过常规超声造影和高帧率超声造影检查,将病理结果作为依据,比较两种超声造影对颈部浅表淋巴结的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值情况。结果病理检查结果显示良性淋巴结总共68例,恶性淋巴结总共60例,均是转移癌。原发性癌类型:42例甲状腺乳头状癌,5例食管癌,9例喉癌,4例鼻咽癌。常规超声造影显示良性淋巴结总共81例,恶性淋巴结总共47例;高帧率超声造影显示良性淋巴结总共70例,恶性淋巴结总共58例。高帧率超声造影的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为92.19%、90.00%、94.12%、93.10%、91.43%均高于常规超声造影66.41%、53.33%、77.94%、62.09%、65.43%,差异显著(P<0.05)。良、恶性淋巴结在常规超声造影、高帧率超声造影期间淋巴结动脉期的增强方向方面存在显著差异(P<0.05),增强均匀性无显著差异(P>0.05)。结论高帧率超声造影能提升对颈浅表淋巴结的鉴别诊断价值,在观察动脉期的血流灌注模式中具备一定优势。

彩超联合超声造影技术对IVF-ET患者子宫内膜容受性的诊断价值

目的:探讨彩超联合超声造影技术对体外受精与胚胎移植技术(IVF-ET)患者子宫内膜容受性(ER)的诊断价值。方法:选取2018年1月—2019年10月我院收治的100例接受IVF-ET治疗的不孕症患者,所有患者均行彩色多普勒(CDFI)以及超声造影技术(UC)检查,以子宫内膜活检诊断结果作为“金标准”,分析CDFI联合UC检查ER的诊断价值。结果:100例患者经子宫内膜活检诊断ER阳性78例,其余22例经检查确诊为ER呈阴性;CDFI检查诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为59.00%、65.38%、36.36%、78.46%、22.86%;UC检查诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为61.00%、66.67%、40.91%、80.00%、25.71%;CDFI联合UC检查诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.00%、93.59%、90.91%、97.33%、80.00%;CDFI联合UC检查诊断准确度、灵敏度以及阳性预测值均较各单项检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IVF-ET患者采用彩超联合超声造影技术预测子宫内膜容受性具有较高的准确度与灵敏度,值得临床推广。

彩色多普勒超声诊断44例无症状腹股沟疝

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断无症状腹股沟疝中的价值。方法:选择我院门诊行彩色多普勒超声检查中偶然发现的无症状腹股沟疝患者52例,并对该腹股沟疝患者进行回顾性分析,与手术结果比较、总结。结果:在52例无症状腹股沟疝患者中,44例入院后行手术治疗,均明确诊断为腹股沟疝,其中腹股沟斜疝患者40例,直疝4例;8例患者未行手术治疗,腹股沟疝类型未作统计。结论:彩色多普勒超声在诊断腹股沟疝方面有一定应用价值,根据临床检查经验,患者取卧位、站立位,必要时行Valsava动作,对彩色多普勒超声诊断腹股沟疝问题有协作作用。

多层螺旋CT和超声心动图在急诊主动脉夹层的诊断价值

主动脉夹层(AD)是临床常见危重心血管疾病之一,具有起病急骤、病程进展快、病情复杂、致死率较高等特点,因此如何早期、正确诊断AD,并及时妥善治疗,有助于改善临床预后[1]。多层螺旋CT(MSCT)和超声心动图(TTE)在心血管疾病临床诊断中有积极价值,且各具优势,对此就近年我院收治的42例AD急诊患者中行MSCT、TTE诊断的临床资料进行回顾性分析,为临床早期正确诊断提供理论依据,现报道如下。

超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用价值

目的分析超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用价值。方法研究对象为我院随机选取2014年5月至2016年9月的126例梗阻性黄疸患者,其中行左肝内胆管外下支进针118例、行右肝内胆管进针8例,对患者术后情况进行观察。结果 126例患者中,125例穿刺成功,占99.2%;1例穿刺失败,占比0.8%。在穿刺成功的患者中,122例1次穿刺成功,3例2次穿刺成功。行超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗后,患者肝功能指标明显优于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。4例术后发生胆汁内混有血液,占3.2%;2例发生出汗、腹痛、恶性呕吐,占1.6%。结论采用超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸具有较高的成功率、并发症少,操作简便,可较好对患者肝功能进行改善,进而维护患者健康,应用价值较高。

颈动脉超声血流动力学在评估脑梗死患者颈动脉狭窄程度中的应用

目的探讨颈动脉超声血流动力学参数对急性脑梗死(ACI)患者颈动脉狭窄程度的评估价值。方法选取2019年1月至2020年2月河南省新郑市人民医院收治的100例ACI患者为研究对象,入院时均行急诊颈动脉超声、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,记录患者颈动脉狭窄程度并分组;比较2组颈动脉超声血流动力参数,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)、峰值流速(PSV),分析颈动脉超声血流动力学参数对ACI患者颈动脉狭窄程度的评估价值。结果100例患者中,轻度狭窄7例,中度狭窄62例,重度狭窄31例,完全闭塞0例;重度狭窄组RI、PI高于轻、中度狭窄组,EDV、PSV低于轻、中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC),结果显示,RI、PI、EDV、PSV单独及联合评估ACI患者颈动脉重度狭窄风险的ROC曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定评估价值,且以联合评估价值最佳。结论颈动脉超声血流动力学参数对ACI患者颈动脉狭窄程度有一定评估价值。

彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的价值。方法:选取2014年5月~2016年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的52例甲状腺癌患者为研究对象,对其彩色声像图进行回顾性分析,观察其声像图特点,并将超声诊断结果与病理证实结果进行对比,统计其诊断符合率。结果:彩色多普勒超声声像图中,出现低回声团块者43例,占82.69%;边界不清晰者39例,占75.00%;微小钙化者37例,占71.15%;淋巴结转移者9例,占17.31%,同时,36例患者可见丰富血流信号,占69.23%。诊断为甲状腺癌患者43例,诊断符合率为82.69%。结论:彩色多普勒超声检查在甲状腺癌的诊断中总诊断符合率较高,具有较高的诊断价值,但对部分髓样癌和未分化癌的检查尚待完善。

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值

目的：研究探讨产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值。方法：选取在我院妇产科接受产前超声诊断的孕妇4760例作为研究对象，回顾性分析其超声诊断结果及诊断为胎儿心血管畸形的影像学特征。对产前超声诊断为心血管畸形的孕妇进行追踪寻访，了解孕妇引产后胎儿的尸检结果或者孕妇分娩后新生儿的超声检查结果，计算产前超声诊断的阳性率。结果：4760例患者中，经产前超声诊断共检出胎儿心血管畸形30例，检出率为6.3﹪。对其进行追踪寻访，产前诊断为胎儿心血管畸形的无一例失访，且均被证实。所有孕妇经引产或者分娩共证实33例，诊断阳性率为90.9﹪，漏诊率9.1﹪。结论：产前超声诊断具有操作简便、无创、无辐射、重复性好的优点，能为胎儿心血管畸形的早期诊断及干预提供指导依据。

颈动脉超声对缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨颈动脉超声对缺血性脑卒中的诊断价值。方法抽取2019年1月至2020年8月新郑市第二人民医院收治的30例缺血性脑卒中患者作为研究组,另抽取同期体检的30例健康人作为对照组。两组均实施颈动脉超声检查,并根据斑块稳定程度将研究组患者分为易损斑块组和稳定斑块组。比较对照组与研究组的颈动脉超声参数,比较易损斑块组和稳定斑块组的血管狭窄程度、神经功能缺损程度及预后情况。结果颈动脉超声结果显示,研究组内膜中层厚度为(1.25±0.36)mm,大于对照组的(0.75±0.25)mm,P<0.05;研究组收缩期峰值流速为(59.32±0.25)cm/s,小于对照组的(73.36±0.25)cm/s,P<0.05。两组血管阻力指数比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组30例缺血性脑卒中患者中,检出易损斑块12例(易损斑块组),稳定斑块18例(稳定斑块组)。易损斑块组血管狭窄严重者占比(10/12)高于稳定斑块组(8/18),差异有统计学意义(P<0.05)。易损斑块组神经功能轻度缺损患者占比(7/12)和预后良好患者占比(6/12)低于稳定斑块组(12/18,11/18),P<0.05。结论颈动脉超声可有效评估缺血性脑卒中患者的颈动脉变化和斑块情况,为缺血性脑卒中的早期诊断提供积极的诊断价值。

彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块参数对冠心病的预测价值

目的观察彩色多普勒超声(彩超)检查颈动脉粥样硬化的斑块参数对冠心病的预测价值。方法选择2018年1月至2020年1月因胸闷、胸痛于新郑市人民医院就诊的565例患者作为研究对象,均接受检查,记录患者颈动脉粥样硬化斑块参数,分析颈动脉粥样硬化斑块参数对冠心病的预测价值。结果 565例患者中,共发生冠心病17例,发生率为3.01%;冠心病患者检查时颈总动脉中膜厚度(IMT)、颈内动脉IMT均高于未发生冠心病患者,舒张期峰值流速(EDV)及收缩期峰值流速(PSV)均低于未发生冠心病患者,差异有统计学意义(P <0.05);两组年龄、性别、合并症、BMI比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);绘制ROC曲线发现,颈总动脉IMT、颈内动脉IMT、EDV、PSV单项检测及联合检测用于预测胸闷、胸痛患者冠心病发生的AUC均> 0.80,均有一定预测价值。结论彩超检查的颈动脉粥样硬化参数可作为冠心病的有效预测指标,对指导冠心病的早期诊治有较高的临床应用价值。

彩色多普勒超声及超声造影对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨采用超声造影联合彩色多普勒超声进行甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断的临床价值。方法选取120例甲状腺癌疑似颈部淋巴结转移患者，分别进行彩色多普勒超声检查和超声造影检查，对颈部淋巴结转移进行评估，并同病理诊断结果进行对比分析。结果彩色多普勒超声影像中淋巴结呈现血流丰富、融合、边界模糊、L/S〈2、皮质增厚等征象者颈部淋巴结转移发生率明显高于其他患者，差异有统计学意义（P〈0.05）；恶性淋巴结节边缘型血流分布特征比例明显高于良性结节，前者门血管型血流分布比例明显低于后者，差异有统计学意义（P〈0.05）；超声造影对于甲状腺颈部淋巴结转移的良恶性判断准确率、敏感度及特异度均明显优于彩色多普勒超声，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于甲状腺癌患者，可通过彩色多普勒超声检查对颈部淋巴结进行初步定位和血流分布评估，并采用超声造影进行进一步准确的良恶性评估，从而取得准确的诊断结果。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕80例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值。方法对80例宫外孕患者的经腹超声检查与经阴道彩色超声图像进行分析，以进一步探讨经腹超声与经阴道超声在宫外孕诊断中的应用价值。结果经阴道彩色超声检查与经腹超声检查对宫外孕的检出比率分别为97．5％和86．3％，两组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声对临床诊断宫外孕具有重要价值。

超声弹性成像和常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的研究超声弹性成像和常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法选取本院2017年7月至2018年6月收治的100例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规超声诊断,观察组采取超声弹性成像诊断。对比两组诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果观察组甲状腺结节患者诊断符合率98.00%,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组甲状腺结节患者误诊率为0.00%(0/50)、漏诊率2.00%(1/50),低于对照组的20.00%(10/50)、20.00%(10/50),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中具有较高的应用价值,能有效避免误诊和漏诊,值得推广。

彩色多普勒超声在精索静脉曲张临床诊断中的作用

目的探讨彩色多普勒超声在临床诊断精索静脉曲张中的作用。方法应用彩色多普勒超声对56例精索静脉曲张患者的静脉丛内径及静脉血流反流等情况观察，并进行分期。结果超声诊断与临床分级诊断之间敏感性为92．3％，特异性为100％，相关性好。结论彩色多普勒超声在精索静脉曲张临床诊断中具有重要作用，同时，可将精索静脉内径与血流速度比值作为参考指标。