194例新生儿缺氧缺血性脑病的CT回顾性分析

目的 通过对194例临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT影像学表现的回顾分析,探讨 其CT影像学特征,提高对HIE的认识,为指导临床治疗提供可靠的客观依据。方法 用1996年新标准进行临床 分度,用三结合法进行CT影像学分度。统计CT在初诊和回顾性诊断与临床诊断的符合率,并对造成CT诊断假阴 性的原因加以分析。结果 CT影像学表现为轻度者70例,中度者83例,重度者41例,HIE合并各种类型颅内出 血者79例;其中合并蛛网膜下腔出血者47例,脑实质出血9例(其中13例为复合出血)。194例中,CT初诊与临 床诊断符合者为154例,阳性符合率约为79%。结论 HIE的诊断应以临床为主,必须有围生期胎儿宫内窘迫缺 氧或/和新生儿生后窒息缺氧的病史,CT检查仅能作为重要的参考,但是它对于临床治疗能起到指导作用和对疗 效进行观察和评价的作用。