肿瘤相关成纤维细胞激活Thy-1调控胃癌细胞发生间质转化及迁移能力的研究

目的:探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)在调控胃癌细胞发生上皮间质转化(EMT)及迁移能力中的作用。方法:培养胃癌细胞系(SNU-1和MKN45)和原代成纤维细胞,分离和鉴定原代成纤维细胞;Western blot和实时定量PCR技术检测细胞内胸腺细胞分化抗原(Thy-1)的表达情况;并且建立胃癌细胞和CAFs共培养体系,将细胞分为胃癌细胞组、共培养体系组(空白对照组)、共培养体系+同型Ig G抗体组(阴性对照组)、共培养体系+抗Thy-1抗体组。Transwell实验检测Thy-1对共培养体系中胃癌细胞的迁移能力的影响;Western blot技术检测Thy-1对共培养体系胃癌细胞株的上皮(E-cad)及间质(N-cad和ZEB2)表型标记蛋白表达的影响。结果:成功分离CAFs,与正常成纤维细胞的形态并无明显差异,均出现纺锤形态,发现CAFs中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达比配对NFs细胞的表达量显著增加,提示分离出的CAFs可以作为后续相关实验研究;Western blot和实时定量PCR技术检测提示,CAFs中Thy-1的mRNA和蛋白质高表达,这与配对的NFs相比具有明显的统计学意义,且Thy-1在胃癌细胞系中低表达;CAFs与胃癌细胞共培养后,与胃癌细胞组相比,胃癌细胞系的迁移能力明显增强,且E-cad的表达显著降低,N-cad和ZEB2的表达明显升高,但共培养体系中CAFs预先孵育Thy-1抗体后,发现与阴性对照组相比,胃癌细胞系的迁移能力和EMT效应明显减弱。结论:CAFs细胞内过表达的Thy-1增强体外共培养体系中胃癌细胞的迁移能力和EMT效应。

术前减黄配合手术治疗对肝门胆管癌患者机体状态及肝功能的影响

目的探讨术前减黄配合手术治疗对肝门胆管癌患者机体状态及肝功能的影响。方法选择肝门胆管癌患者86例,按照随机数字表法将所有患者分为两组,每组43例。对照组患者直接予以手术治疗,观察组患者先予以减黄治疗再施行手术,比较两组患者的肝功能指标、手术相关指标、并发症发生率、术后复发率及生存率。结果观察组患者术中输血量、红细胞输注量、血液中丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶等指标分别低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率(18.60%)和疾病复发率(9.30%)分别低于对照组(39.53%,30.23%);观察组手术时间短于对照组,生存率高于对照组,术中出血量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝门胆管癌患者实施手术治疗前予以减黄治疗,能显著改善患者机体状态,提高肝功能水平,降低并发症发生率,提高近期生存率,临床应用价值较高。