腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗肝硬化腹水48例临床治疗观察

目的探讨腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的95例患者,随机分为2组,治疗组48例,采用腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗,对照组47例,采用常规保守利尿治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率89.6%;对照组总有效率72.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有明显的统计学差异。在治疗中有14例出现头晕、恶心、呕吐胃肠道不适等症状,未发生任何严重并发症。结论腹水的抽放和回输是治疗肝硬化腹水反复发作的最有效方法,值得在临床中广泛使用。

高血脂患者心血管危险性分层与治疗的研究

《中国成人血脂异常防治指南(2007)》将心血管危险性分层运用于高血脂患者中,综合患者血脂情况及危险因素对其心血管疾病发病的危险性进行评估,将患者进行分层给予针对性治疗,从而更好地提供有针对性的、目的明确的药物治疗[1]。本研究回顾性分析我院2015年收治的高血脂患者178例的临床资料,对比不同治疗方法对于患者血脂控制的效果,现将结果报告如下。

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒59例临床治疗观察

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的109例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为2组,治疗组59例,采用皮下胰岛素泵注射治疗,对照组50例,采用常规小剂量胰岛素静脉滴注,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率82%,治疗组血糖达标时间短,尿酮体消失快,低血糖人均次数少。有5例出现轻微低血糖症状,13例患者出现头晕、胃肠道不适、心慌等症状,调整剂量后,患者反应消失,没有发生其他不良反应和严重并发症。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全、有效、方便的治疗方法,不良反应小,提高患者的治愈率,值得在临床中广泛使用。

代谢综合征与糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨代谢综合征与糖尿病肾病危险因素的相关性。方法选取2011年3月至2016年9月糖尿病患者200例,依据是否合并糖尿病肾病(DN)分为非DN组(n=103)和DN组(n=97),每组又依据是否合并代谢综合征(MS)分为MS组与非MS组两个亚组,非DN组中MS组=41例,非MS组62例;DN组中MS组60例,非MS组37例,比较四组患者的临床资料,筛选糖尿病肾病相关危险因素。结果 DN组患者年龄大于非DN组,糖尿病病程长于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组患者收缩压(SBP)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿微量蛋白(UMA)水平高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组患者中MS组患者病程、腰围长于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组患者中MS组患者体质指数、TG、UA高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logisitic回归分析显示合并MS、糖尿病病程、SBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UM是影响糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素。结论代谢综合征基本组分参与了糖尿病肾病的发病过程,各因素之间存在相互影响。