眼内异物11例误漏诊原因分析

目的探讨眼内异物误、漏诊的原因及减少误、漏诊的方法。方法回顾性分析外院或本科漏、误诊后经本科确诊的眼内异物患者11例(12眼)临床资料。结果经裂隙灯显微镜、眼底散瞳及眼部影像学检查确诊9例,经前房角镜结合超声生物显微镜检查确诊前房角异物1例,非金属异物经磁共振成像确诊1例;依异物定位情况分别采用外路或内路手术,12眼异物全部摘出。结论外伤史隐匿、部分医生对眼内异物的复杂性及其并发症重视不足为误诊常见原因,临床应详询眼外伤史,全面分析病情,多种检查方法相结合以降低误、漏诊率。一经确诊立即治疗,避免视功能恶化。

导乐主导下的情景模拟访视对初产妇自然分娩率及心理弹性的影响

目的分析导乐主导下的情景模拟访视对初产妇自然分娩率及心理弹性的影响。方法回顾性选取2018年3月至2019年7月我院89例初产妇,将采用常规护理干预的42例初产妇作为对照组,将采用导乐主导下的情景模拟访视的47例初产妇作为研究组。对比两组自然分娩率及干预前后Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分及护理效果满意度。结果干预后,两组CD-RISC量表坚韧性、力量性、乐观性及总分均较干预前升高,且研究组升高幅度高于对照组(P<0.05);研究组自然分娩率82.98%(39/47)较对照组64.29%(27/42)高(P<0.05);研究组护理效果满意度93.62%(44/47)高于对照组73.81%(31/42)(P<0.05)。结论导乐主导下的情景模拟访视应用于初产妇,可改善心理弹性,提高自然分娩率,且护理效果满意度较高,值得临床推广。

小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术后对角膜散光的影响

目的探讨不同小切口非超声乳化白内障手术对散光、视力及并发症的影响。方法研究对象选自我院2015年2月~2016年5月收治的100例白内障手术患者,采取随机数字表将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50)。其中观察组采取改良小切口非超声乳化白内障手术治疗,对照组采取传统无缝线小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组患者手术前后散光、视力及并发症发生情况。结果观察组术后不同时点术眼角膜散光值均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后不同时点术眼裸眼视力均显著高于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率为12.70%,与对照组的32.79%相比显著降低(P<0.01)。结论对白内障患者实施改良小切口非超声乳化白内障手术可有效避免术后早期手术性散光,减少围手术期并发症,值得推广应用。

改良式外伤性泪小管断裂吻合术23例临床分析

眼睑内眦部裂伤临床常见,常合并泪小管断裂[1],以下泪小管断裂最为常见。

青光眼小梁切除术后浅前房的预防57例

目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房治疗效果。方法回顾性分析2003年6月至2008年6月我院收治的青光眼小梁切除术浅前房患者52例57眼临床资料。结果保守治疗52眼，约占91．2％，包括滤过过畅37眼，脉络膜脱离7眼，结膜瓣渗漏8眼、恶性青光眼1眼，治疗效果良好；手术治疗5眼，约占8．8％，包括结膜瓣渗漏3眼，脉络膜脱离1眼，恶性青光眼1眼，术后前房形成良好。结论眼青光眼小梁切除术后浅前房原因主要为房水引流过畅、结膜瓣渗漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼，术前应有效控制眼压，选择合理术式，术后浅前房保守治疗多可治愈，少数需手术治疗。