“气化则能出矣”新释

《素问·灵兰秘典论》所曰“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”,指出膀胱是贮藏津液之腑,通过“气化”作用能将多余的津液排出体外。对这一“气化”作用,世人多徒执于肾,认为肾之气化作用决定膀胱的贮排功能。笔者认为此说不无道理,但从整体观念着眼则欠妥。水液在人体的生成、输布、贮排是一个复杂的生理过程,是依靠胃之受纳、脾之转输、肺之宣肃、三焦之通调、膀胱之贮排等共同协调以完成。在这复杂的生理过程中,

浅谈《伤寒论》下法之分类

《伤寒论》在《内经》“中满者泻之于内”、“其实者散而泻之”、“留者攻之”等理论指导下,对下法的运用至微至妙,一直被后世历代医家所崇沿。全书提及下法的条文共有113条,其中下法适应证53条,备18方。论其性,有寒下、温下之分;

临证运用细辛一得

细辛,味辛性温,归肺、肾经,有散寒解表、祛风止痛、温肺化饮之功,临床常用于治疗素体阳虚之风寒感冒、牙痛、身痛、肺寒咳喘等证。笔者经多年临床实践体会到,细辛除具有上述功效外,还能搜散少阴寒邪、鼓舞肾阳,对于治疗因肾阳虚衰而致的疾病以常用方剂治疗不效时,加入少量细辛每获卓效。 笔者曾收治一虚寒泻利半年之久的患者,前医尽以真人养脏汤治疗罔效。经四诊合参,证药不违,缘何如此?细思该方剂虽能健脾、温肾、固涩,但鼓壮肾阳之力较差。虑及细辛既辛温又归肾经,必能搜散肾寒而鼓舞肾阳,便以原方剂加细辛3g续投之。