450例高龄食管癌和贲门癌外科治疗结果分析

我院1981～1985年五年间,外科治疗食管癌和贲门癌1530例。其中60岁以上(高龄组)450例,59岁以下(非高龄组)1080例。二者比较高龄组切除率88％,非高龄组90.1％。五年生存率高龄组38.4％,非高龄组35％。前两者比较差异无显著性(P>0.05)。切除死亡率高龄组5.3％,非高龄组3.5％,二者比较差异有显著性(P<0.05)。导致高龄患者切除死亡率高的主要原因是术前并存症的存在。本文重点对高龄病人术前并存症的处理,以及术后并发症的防治进行了讨论。

贲门癌切除可能性的术前综合判断及体会(附单纯探查150例切除100例对照分析)

作者对本院1978年～1985年间经手术治疗的877例贲门癌病例中随机抽取探查组150例及切除组100例行对照分析,探讨晚期贲门癌切除可能性的临床和X线判断指标。结果表明:患者近期食量减少约一半以上,上腹部持续性钝疼以及剑突下明显深压痛3项为肿瘤外侵的重要临床征象;胃背间局限性密度增高、胃小弯明显成角以及贲门胃小弯巨大软组织块影3项为肿瘤外侵的X线表现。凡同时出现上述6项征象者,可判断肿瘤不能切除;凡出现X线任何1项和临床3项征象者,则手术应慎重。