丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法择取2022年10月至2023年10月收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平。结果治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反应,可全面推广应用。

咳喘的中医辨证施护

咳喘是呼吸系统疾病的常见症状，属现代医学的气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺气肿等范畴。以喘憋气逆、咳嗽咯痰、心慌气短、呼吸急促为主症。其发病原因比较复杂，多由起居不慎，外感风寒，内因肺脏本身疾患所引起或其他脏器病变累及肺脏而致。

血清H-FABP、MAGE与CK-MB水平监测对急性心肌梗死患者经PCI治疗预后的影响

目的 探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(heart fatty-acid-binding protein, H-FABP)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions, MAGE)与肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)水平监测对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的影响。方法 选取2016年6月至2019年9月河南省民权县中医院住院部进行PCI术治疗的106例急性心肌梗死患者设为观察组,选取同期进行体检的110例健康者,设为对照组。对比不同人群CK-MB、H-FABP、MAGE水平,分析三者对PCI术后预后不良的预测价值及影响患者预后的相关危险因素。结果 观察组CK-MB、H-FABP、MAGE水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组CK-MB、H-FABP、MAGE水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、高血压史、糖尿病史、心脑血管家族遗传史、吸烟史、CK-MB (异常升高)、H-FABP(异常升高)、MAGE(异常升高)为影响急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的相关危险因素(P<0.05);CK-MB、H-FABP、MAGE及三者联合检测曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.894、0.894、0.960,各指标AUC以联合检测最大。结论 CK-MB、H-FABP、MAGE水平在进行PCI术治疗的急性心肌梗死预后不良的患者中呈异常升高表达状态,与患者预后不良有关。

复方黄芪口服液制备工艺的研究

目的：确定复方黄芪口服液的最佳制备工艺条件。方法：采用正交试验等方法，对复方黄芪口服液提取制备工艺条件进行优选。结果：将含挥发性成分的中药先提取挥发油，药渣与余药加水煎煮2次，每次加水为药材的8倍量，煎煮时间为2h，澄清剂加入顺序为先B后A，加入量为待处理液的6％（澄清剂浓度为1％），加入时温度为60～80℃。结论：该制备工艺科学合理，质量稳定，为复方黄芪口服液的最佳制备工艺。

复方黄芪口服液质量标准研究

目的制订复方黄芪口服液定性、定量质量标准。方法采用薄层色谱法对复方黄芪口服液中的主要成分当归进行定性鉴别,采用薄层色谱扫描法对制剂中的黄芪甲苷进行含量测定。结果当归定性鉴别能从样品中检出相应的斑点;含量测定黄芪甲苷在3.49～9.97μg有良好的线性关系,回收率97.91%,黄芪甲苷含量以不低于0.012%为宜。结论建立了复方黄芪口服液制剂质量标准的定性鉴别、定量检查方法。该方法稳定可靠,操作简便,专属性较强。

加味清胃散治疗胆汁返流性胃炎112例

对１１２例胆汁返流性胃炎患者，临床分为脾胃蕴热、热淫肝胆、胃阴不足、肝胃不和４个证型。采用加味清胄散（汤）为基本方，结合分型辨证治疗。治疗结果：近期治愈５４例，显效３６例，有效１４例，无效８例，．总有效率为９２．８５％，对照组９４例，以胃复安或吗丁啉加雷尼替丁口服。治疗结果：近期治愈１３例，显效２８例，有效１７例，无效３６例，总有效率为６１．７０％。中药治疗组与对照组总有效率有非常显著性差异（Ｐ＜０．０５）。认为未方具有清胃泻热，凉血解毒功效，对胆汁返流性胃炎有较好的治疗作用，尤其适应于脾胃蕴热、热淫肝胆和胃阴不足等证型。

复方黄芪合剂的制备与疗效观察

对于缺血性中风及中风后遗症患者,现代医学并无特殊有效的治疗方法。同时,因病程长、恢复慢,患者往往不能坚持服汤药。为此,我院药剂科与中风科合作,在“补阳还五汤”的基础上,加减化裁,制成复方黄芪合剂。观察治疗此类属气虚血瘀型病人,取得良效,兹介绍如下。1 处方及制备 处方:黄芪76.9％,当归3.8％,赤芍3.8％。

公英健胃口服液的长期毒性实验

本实验观察了公英健胃口服液对大鼠的长期毒性。结果表明,公英健胃口服液以60g原生药/kg.d、45g原生药/kg.d、30g原生药/kg.d,分别相当于临床用量的60倍、45倍、30倍,给大鼠连续40天灌服,无1例死亡;对大鼠日常活动、饮食、毛色、体重、血象、血液生化、肝肾功能无明显不良影响;对肝、心、脾、肺、肾脏器指数无明显不良影响;对肝、心、脾、肺、肾、胃、肠、脑、睾丸(卵巢、子宫)主要脏器组织切片无明显不良影响。结论;公英健胃口服液长期大剂量使用对大鼠无明显毒性作用。故以临床推荐的应用剂量服用是安全的。

心理护理对糖尿病精神抑郁障碍的影响

目的探讨心理护理对糖尿病精神抑郁障碍的影响。方法将86例糖尿病伴精神抑郁障碍患者随机分为护理干预组和常规组各43例。常规组采用常规护理,护理干预组在此基础上进行系统的心理护理干预,对比2组干预前后BECE评分。结果 2组心理护理干预前BECE评分差异无统计学意义(P>0.05)。心理护理干预后2组BECE评分明显优于护理前,且护理组优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病伴精神抑郁障碍患者系统的心理护理干预可有效降低患者抑郁评分,改善患者抑郁症状,从而有效提高患者的生活质量,值得推广和应用。

门冬氨酸钾镁治疗早期急性心机梗死的临床疗效和安全性

目的观察门冬氨酸钾镁治疗早期急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法选取2007年1月-2013年3月收治的急性心肌梗死患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予门冬氨酸钾镁。观察2组临床疗效和安全性。结果观察组治疗总有效率为91.07%高于对照组的64.29%,病死率为7.14%低于对照组的23.21%,心律失常发生率为19.46%低于对照组的50.00%,心功能改善率为87.50%高于对照组的57.14%,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论门冬氨酸钾镁在早期急性心肌梗死的治疗中可有效降低心律失常的发生率,改善心功能,并降低病死率,且无明显不良反应,可纳入急性心肌梗死治疗常规用药范畴。

158例精少不育症的辨证论治

精少不育症虽隶属中医学肾虚之范畴,然据临床观察,辨证属肾精亏虚者不过十中居一,析其病机,又颇与心、肝、脾等脏相关。近年来,

开腹胆囊切除术对患者肝功能的影响

目的探讨开腹胆囊切除术对患者肝功能的影响。方法检测并比较40例行开腹胆囊切除术患者手术前后第1、3、5天血清总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平。结果本组患者手术后第1、3天TBiL、ALT、AST水平较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第5天TBiL、ALP、ALT、AST恢复至术前正常水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开腹胆囊切除术后短期内对患者肝功能有所影响,但是术后5d均可恢复正常,手术是安全的。

慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求及其护理措施分析

目的探讨慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求及其护理措施。方法 2009年12月-2010年12月该院收治的慢性心力衰竭患者82例,以问卷调查方式对患者家属对健康教育方式、健康教育内容、出院后健康教育方式等的需求进行调查。结果患者家属对健康教育方式的选择:专家教授讲座67例,占81.71%。患者家属对健康教育内容的需求:疾病知识78例,占95.12%。患者家属出院后对健康教育方式的需求:电话咨询77例,占93.90%。结论以慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求为依据,给予患者针对性的护理干预,能有效的对患者预后质量进行改善,临床效果显著,值得推广和应用。

微创治疗高血压性脑出血患者40例临床观察

目的探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月-2011年4月收治的高血压性脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规开颅手术,治疗组采用微创穿刺术治疗。观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量以及临床疗效。结果观察组总有效率为82.5%,高于对照组的65.0%;平均手术时间为(53.1±12.4)min,短于对照组的(134.8±43.9)min;术中出血量为(127.5±24.7)ml,少于对照组的(309.6±32.8)ml,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论微创穿刺术治疗高血压性脑出血安全、简便、有效,疗效优于常规开颅手术。

胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗效果分析

目的对胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果进行探讨。方法 109例胃溃疡穿孔患者,按照入院先后顺序将其划分为观察组(55例)和对照组(54例),对照组患者应用胃大部切除术治疗,观察组患者行溃疡切除修补术联合药物治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率94.5%显著高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症率5.6%明显低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胃溃疡穿孔患者采取溃疡切除修补术联合药物,能够明显增强治疗效果,降低并发症,值得临床推广。

影响中药煎煮的常见质量因素探讨

目的探讨影响中药煎煮质量的因素。方法从中药饮片的选择、煎煮器具、煎煮次数等具体步骤逐一进行阐述。结果中药饮片的选择、煎煮器具、煎煮次数等中药煎煮的各个环节都会影响煎剂的质量。结论煎剂的质量影响着其疗效,只有保证煎剂的质量,才能达到防病、治病的目的,应引起医生或药师的重视。

腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能影响的对比研究

目的分析腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能的影响。方法 86例胃癌患者,根据术式分为观察组和对照组,各43例。观察组行腹腔镜胃癌手术,对照组行开腹手术,对比两组患者的凝血功能。结果两组患者术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原国际标准化值(INR)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术结束时凝血酶原时间(PT)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h PT显著缩短(P<0.05)。观察组患者手术结束时纤维蛋白原(FIB)显著增加(P<0.05),对照组轻微增加(P>0.05),两组患者FIB显著提高(P<0.05),手术结束时及术后24 h D-二聚体(D-D)显著升高,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌手术与开腹手术均会使患者血液处于高凝状态,但腹腔镜手术对患者凝血功能影响比开腹手术大,护理人员应加强患者处理措施,预防血栓形成。

脑出血偏瘫患者的整体护理体会

目的探讨脑出血偏瘫患者的整体护理措施及其对该病患者预后的影响。方法随机将110例脑出血偏瘫患者分为两组:对照组55例患者仅予以神经内科常规护理,观察组55例患者在常规护理的基础上,予以心理护理、膳食指导及康复护理相结合的整体护理措施,比较两组患者的护理效果。结果两组患者护理后Fugl-Meyer评分及Barthel指数均优于护理前,观察组效果优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组并发症发病率分别为5.5%、20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理可有效促进脑出血偏瘫患者机体功能恢复及预后转归,并对降低并发症发病风险、提高生存质量具有重要促进意义。

“宫糜散”治疗宫颈糜烂132例

“宫糜散”治疗宫颈糜烂１３２例河南省民权县中医院（４７６８００）刘永阁，孙玉真［关键词］宫颈糜烂，宫糜散宫颈糜烂属祖国医学的“带下”范畴。我们在近３年的临床实践中，用自拟“宫糜散”局部用药治疗本病１３２例，疗效显著，现作如下报告。１临床资料１．１一般...