产科急症子宫切除52例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除的指征、治疗及转归情况。方法对本院2003～2013年产科收集的进行了急症子宫切除的52例患者进行统计分析。结果子宫收缩乏力、子宫切口感染、胎盘因素、子宫破裂、多发性子宫肌瘤等是使患者须进行子宫切除手术的重要指征。其中,胎盘因素所占比例最高（46.1%）,其次为子宫收缩乏力（21.1%）。产妇的治愈好转率为96.1%。术后并发症发生率为36.5%。结论子宫切除是一项有效的抢救产科大出血以及挽救孕产妇生命的的措施。提高产科技术质量,做好孕产妇围产期监测,是目前能够降低产科子宫切除最有效的方法。

尼莫地平联用硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压病的疗效分析

目的分析尼莫地平联用硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压病的疗效。方法回顾性分析2014年4月~2015年4月本院收治的64例中重度妊娠期高血压患者临床资料,按治疗方法的不同分为两组（各32例）。研究组在其基础上行尼莫地平片治疗,对比两组血压水平以及并发症发生情况。结果两组血压水平均较治疗前改善,且研究组改善幅度优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用尼莫地平联合硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压病的效果显著。

不同分娩方法对足月妊娠临产胎儿窘迫的影响

目的探讨不同分娩方法对足月妊娠临产胎儿窘迫的影响。方法选择2011年8月~2014年9月在本院进行分娩的足月妊娠临产产妇120例,根据分娩方式的不同分为剖宫产组40例与自然分娩组80例,观察两组的胎儿窘迫发生情况,同时对新生儿预后情况进行检测与记录。结果剖宫产组发生胎儿窘迫6例,发生率为15.0%;自然分娩组发生胎儿窘迫3例,发生率为3.8%,都顺利转剖宫产。自然分娩组的胎儿窘迫发生率明显低于剖宫产组（P〈0.05）。自然分娩组新生儿体重明显重于剖宫产组,血清CK和CK-MB浓度明显低于剖宫产组（P〈0.05）。自然分娩组的分娩满意度为98.8%,剖宫产组为80.0%,自然分娩组的分娩满意度明显高于剖宫产组（P〈0.05）。结论相对于剖宫产,自然分娩能降低足月妊娠临产胎儿窘迫的发生率,提高新生儿出生体重及分娩满意度,其作用可能与降低血清CK和CK-MB浓度有关。

彩色超声造影对颈动脉粥样硬化斑块的诊断分析

目的：探讨彩色超声造影对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法2011年2月~2014年8月，选择在本院住院治疗的颈动脉粥样硬化斑块患者120例作为治疗组，同期选择在本院进行健康体检的120例作为对照组，两组都进行常规超声与彩色超声造影检测，对比与观察两组的常规超声与彩色超声造影参数。结果治疗组的IMT值为（1.06±0.32）mm，对照组为（0.75±0.15）mm，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的EDV值明显低于对照组，RI值明显高于对照组（P〈0.05）。结论彩色超声造影在颈动脉粥样硬化斑块诊断中能有效显示血流情况与造影变化，具有临床应用价值。

头孢地尼胶囊合奥硝唑治疗慢性盆腔炎70例临床观察

目的:探讨头孢地尼胶囊及奥硝唑联合治疗盆腔炎的临床效果。方法:选取慢性盆腔炎患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例,均给予固特(奥硝唑分散片)治疗,而观察组再给予头孢地尼胶囊治疗,均治疗一周。结果:治疗后观察组显效32例,有效34例,无效4例,治疗总有效率94.3%;对照组显效23例,有效33例,无效14例,治疗总有效率80.0%。观察组治疗总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢地尼胶囊及奥硝唑联合治疗盆腔炎的临床效果满意,可有效减轻患者白带增多、月经不调等临床症状,建议在妇科治疗中推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产与依沙吖啶引产的疗效比较

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠的临床效果。方法回顾我院近3年使用米非司酮配伍米索前列醇于中期妊娠要求终止妊娠的病例(78例)作为观察组和运用依沙吖啶行中期妊娠引产的病例(57例)作为对照组,比较两组的宫缩发动时间、总产程时间、产后出血量及引产成功例数。结果两组宫缩发动时间及总产程差异均有统计学意义,观察组产程明显小于对照组,但两组对终止中期妊娠的成功率差异无统计学意义。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产具有用药方便、损伤小、毒副作用少,值得临床推广,可以替代羊膜腔注射依沙吖啶作为终止中期妊娠的首选方法。

瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩与剖宫产的母婴结局

目的分析瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩与剖宫产的母婴结局。方法选取本院2017年5月至2019年5月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇286例,根据分娩方式不同分为观察组(162例,采用阴道分娩)与对照组(124例,采用剖宫产)。观察分析两组产妇母婴结局指标情况。结果分娩结束后,观察组分娩成功率、新生儿体重与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组分娩出血量、住院时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论阴道分娩可有效改善瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩出血量、住院时间、并发症发生率等,对新生儿影响较小,是一种具有较高应用价值的分娩方法。

戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因在绝经后取环中的应用效果

宫内节育器是我国多数育龄妇女采取的避孕措施之一,具有安全、经济、长效以及不干扰性生活等优点[1].在妇女绝经后1年内应及时将宫内节育器取出,以免发生移位、断裂、嵌顿等[2].由于女性绝经后卵巢功能的下降,导致雌激素分泌显著的减少,子宫发生萎缩、体积缩小,宫颈变硬,使得宫内节育器的取出难度明显的增加,也容易发生出血、子宫穿孔等严重的并发症[3].

研究分娩期间不同方式对盆底肌功能的影响

目的分析产妇不同的分娩方式对其盆底肌功能的影响。方法抽选2018年1月—2019年7月期间于河南省永城市人民医院分娩的产妇118例为研究对象,按分娩方法不同分为顺产组与剖宫产组,同期抽选50例未生育的体检健康女性设为对照组。分析三组人群盆底肌功能指标水平。结果顺产组产妇静息状态膀胱颈角度、最大Valsalva动作膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均高于对照组和剖宫产组,剖宫产组产妇静息状态膀胱颈角度、最大Valsalva动作膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);顺产组产妇I类肌持续收缩力与II类肌最大收缩力均低于对照组和剖宫产组,剖宫产组产妇I类肌持续收缩力与II类肌最大收缩力均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分娩会对产妇盆底肌功能造成损伤,而阴道顺产会使得这类损伤加重,因此产妇在分娩后应当按要求进行盆底功能康复,避免盆底功能性障碍发生。

关于高龄孕妇妊娠结局与妊娠并发症之间关系的临床分析

目的：探讨高龄孕妇妊娠结局与妊娠并发症之间的关系。方法：抽取2009年3月～2013年9月在我院分娩的平均年龄为37.5周岁的97例高龄孕妇为观察组，抽取2009年3月～2013年9月在我院分娩的平均年龄为26.5岁的适龄孕妇97例作为对照组，比较观察组和对照组产妇的妊娠结局及妊娠并发症的发生率、剖宫产率及新生儿的体重和畸形情况。结论：高龄孕妇妊娠并发症发生率较高，剖宫率也较高，新生儿较易畸形，临床应予高度重视。

中西医结合治疗霉菌性阴道炎61例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:选取我院收治的霉菌性阴道炎患者122例作为研究对象,随机分为实验组及对照组各61例,对照组患者用生理盐水冲洗,并于阴道深处置达克宁栓一枚,实验组患者在盐水冲洗后再用中药汁熏洗及冲洗,并于阴道深处置达克宁栓一枚。两组患者均治疗2周。结果:实验组患者治疗总有效率96.7%;明显优于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎效果显著,值得临床推广应用。

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产临床观察

目的观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果。方法选择孕16～27周自愿终止妊娠健康孕妇180例。随机分为两组,观察组用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止妊娠,对照组单纯利用利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠。比较两组宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量。结果观察组引产总时间短、产后出血少,胎盘胎膜残留量少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法。

妊娠期糖尿病病人的围生期临床护理体会

目的探讨妊娠期糖尿病病人围生期母婴临床特点及护理对策。方法对36例妊娠期糖尿病病人围生期母婴临床资料、护理经验进行分析总结。结果 36例妊娠期糖尿病病人手术产30例,无切口感染,阴道分娩6例。新生儿Apgar评分均>8分,巨大儿12例,新生儿高胆红素血症4例,低血糖4例,呼吸窘迫综合症1例。结论妊娠期糖尿病对母婴的危害较大,易致母儿并发症,加强围生期监护与饮食控制治疗尤为重要。

导乐陪伴分娩90例临床分析

目的 :总结导乐陪伴分娩对产程经过及难产因素的影响。方法 :比较导乐陪伴分娩 90例与非导乐陪伴分娩90例两组间的剖宫产率、阴道分娩手术助产率及产程时间的差别。结果 :导乐陪伴分娩组剖宫产率、阴道分娩手术助产率明显低于非导乐陪伴分娩组。产程时间两组间差异明显。结论 :导乐陪伴分娩可使产程缩短 ,剖宫产率及阴道分娩手术助产率明显降低。

利多卡因加阿托品用于绝经后取环

目的 探讨绝经后妇女由于各种原因取出宫内节育器 (IUD)困难的方法。方法 用 2 %利多卡因 3ml及阿托品 0 5mg宫颈注射 ,2min～ 3min后行取环术。结果 36例均一次取环成功 ,成功率 1 0 0 % ,术中反应轻微。结果 该方法操作简单、安全。

宫腔镜整复术治疗剖宫产切口憩室所致异常子宫出血的效果

目的探讨宫腔镜整复术治疗剖宫产切口憩室(CSD)所致异常子宫出血的疗效。方法选取2018年5月至2019年5月永城市人民医院收治的60例剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血产妇,按入院顺序分为对照组与观察组,每组30例。对照组行B超下经阴道手术治疗,观察组采用宫腔镜整复术治疗。观察比较两组患者术中相关指标,术后6个月后临床疗效及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量及恶露干净时间均短于对照组(P<0.05);对照组临床治疗有效率(70.00%,21/30)低于观察组(96.67%,29/30),差异有统计学意义(χ^2=7.680,P<0.05);对照组术后出现2例(2/30,6.67%)膀胱损伤,观察组术后无并发症发生,两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜整复术治疗CSD所致异常子宫出血可显著改善患者手术指标及临床疗效,有效提高其治疗有效率,术后无明显并发症发生,安全高效,对临床具有重要意义,可作为CSD患者治疗首选。