支撑管在低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨支撑管在低位直肠癌保肛术中的应用。方法随机选取了该院于2013年4月—2014年5月收治的100例低位直肠癌保肛手术患者,随机分为50例对照组采用DST双吻合技术,研究组50例采用支撑管吻合法,全部切除了直肠系膜,并完整保留了肛门括约肌,采用支撑管进行超低位结肠一肛管吻合术重建消化道。术后对两组的疗效进行对比分析。结果术后病理标本检查表明研究组未残留远端肿瘤,对照组1例;研究组的肿瘤远端切除距离显著优于对照组(P<0.05)。对照组复发率和并发症发生率均高于研究组(P<0.05)。结论支撑管吻合术相比DST双吻合技术而言安全可靠,操作简便经济,适于在临床推广使用。

小儿肛周脓肿手术时机探讨

目的研究手术时机对小儿肛周脓肿治疗效果的影响。方法抽取2013年8月—2014年8月在该院肛肠科就诊的86例小儿肛周脓肿患儿进行临床研究,根据手术时机的不同分为观察组与对照组,观察组患儿在发病一期进行根除手术,对照组患儿在发病一期后进行根除手术,观察比对两组患儿的手术治疗效果及并发症。结果经治疗后,观察组患儿的治疗有效率(100.0%)明显好于对照组(58.1%),复发率(0.0%)也显著低于对照组(23.1%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后对患儿及家属进行满意度调查,观察组满意度(100.0%)明显高于对照组(60.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论合适的手术时机对小儿肛周脓肿具有重要意义,合适的手术时机可有效提高患者的存活率,提高治愈率,降低复发率和并发症的发生率,具有可靠的临床意义,可在临床治疗中广泛推广。

小儿肛周脓肿56例治疗分析

目的探讨小儿肛周脓肿的治疗效果。方法该院肛肠科于2012年6月—2014年6月期间对该院收治的56例小儿肛周脓肿患者进行一期根治术进行治疗,设为实验组,另外的56例患者进行切开引流术治疗小儿肛周脓肿,设为对照组,手术后观察患者的治疗效果。结果 56例小儿肛周脓肿患者通过一期根治术治疗(实验组),全部患者均有好转,治愈率为98.2%,进行切开引流术(对照组)的治愈率为87.5%,两组患儿的治愈率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在复发率方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在切口愈合时间上明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对小儿肛周脓肿进行一期根治术的治疗效果明显,无并发症,具有重要的临床意义,值得推广应用。

小切口微创法治疗顽固性肛周瘙痒的临床疗效分析

目的分析顽固性肛周瘙痒行小切口微创法治疗的临床效果。方法回顾性分析110例顽固性肛周瘙痒患者临床资料,按不同治疗方法分为2组,各55例。对照组行肛门封闭与外用膏药治疗,观察组行小切口微创法治疗,对比2组疗效、并发症与生活质量情况。结果治疗后,观察组总有效率96.36%显著高于对照组63.64%,观察组并发症总发生率3.64%比对照组29.09%低,且总复发率3.64%显著低于对照组100.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性肛周瘙痒患者行小切口微创法治疗的临床效果显著,可改善临床症状,降低并发症发生率与复发率,值得推广。

联合术式治疗直肠脱垂102例疗效分析

目的探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果,并对其治疗作用进行分析及评价。方法回顾性分析2014年1—8月该院收治直肠脱垂患者共102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗,观察组采用经腹、肛门联合术式方法治疗,比较两组患者的治疗效果并分析评价。结果对照组的治疗有效率为80.3%,观察组的治疗有效率为94.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院天数为(11.57±3.54)d,对照组患者的住院天数为(21.61±6.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症的发生率为33.3%,过程组患者术后并发症的发生率为13.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹、肛门联合术式治疗直肠脱垂有效提高治愈率,缩短患者住院时间,减少患者的住院花销,同时也有利于减少患者术后并发症的发生,是值得临床推广的治疗直肠脱垂的手术的方法。

重度混合痔术后大出血的原因分析及处理

目的探究重度混合痔临床术后大出血的原因和处理方法。方法 2010年7月—2013年9月在该院治疗的136例进行手术治疗的重度混合痔患者,其中有23例患者出现术后大出血症状,观察分析其临床病因以及治疗措施。结果患者术后出血分类显示手术过程中操作不当导致出现的原发性出血19例,由于术后感染及护理不当等导致继发性出血患者4例,混合痔术后大出血的原因分析显示多是由于手术过程中的操作不当造成,经过相应的术后处理,所有患者的大出血病症都得到有效控制,所有患者病情都好转并康复出院,患者在术后一年内无复发患者。结论在重度混合痔患者的临床手术治疗中,针对患者的病情选择适当的术式能够改善患者的临床状况,在术前做好相应准备,手术过程中严格按照操作进行规范手术,避免术后大出血状况能够控制患者的出血状况,并且在术后对患者进行严密监察,能够有效降低术后大出血的状况。

内口缝合外口扩创引流治疗肛瘘32例

我科采用内口缝合外口扩创引流术治疗低位肛瘘32例，疗效满意，观报告如下。 临床资料：本组男20例，女12例；年龄18～56岁；病程6个月至5年。其中单纯性肛瘘21例，蹄铁型瘘11例。

消痔灵注射加括约肌侧切术治疗直肠黏膜内脱垂12例

我们采用消痔灵注射加括约肌侧切术治疗直肠黏膜内脱垂12例，疗效满意，现报告如下。临床资料：本组男3例，女9例；年龄30-35岁；病程5～25年。患者排便时表现为直肠有梗阻感，越用力排便阻塞感越明显，排气不畅，肛门下坠，骶尾部酸胀不适，排便时间延长，便不尽感，成形软便，变细等。直肠指诊：肛门、直肠括约肌群活动正常。直肠内可触及松弛柔软的黏膜，宫颈举样，前壁明显。嘱努责排便动作，黏膜堆积感更加明显。肛镜检查：黏膜嵌入镜口。患者均经保守治疗3个月，无效。

外剥内扎加消痔灵注射治疗混合痔168例

我科采用外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔168例，效果满意，现报告如下。临床资料：本组男70例，女98例；年龄18～65岁；病程10-35年。其中单发痔20例，合并血栓性外痔31例；内痔Ⅲ期58例，内痔Ⅳ期29例，环状痔30例。