围手术期抗菌药物预防使用与妇产科医院感染的相关性研究

目的:对围手术期抗菌药物预防使用与妇产科医院感染的相关性进行研究。方法:对本院2010年1月至2011年6月妇产科抗菌药物的预防使用情况以及医院感染的发生情况进行对比分析。结果:显示在围手术期选择抗菌药物时严格按照抗菌药物临床应用指导原则、严格控制术前给药时间及累计给药时间并不会增加妇产科医院感染的发生率。结论:在围手术期抗菌药物的使用要严格按照抗菌药物临床应用指导的原则,严格控制和累计用药,防止医院感染。

影响基层医院医患关系和谐的原因及对策

医患关系一直是备受关注的焦点,医患关系的和谐发展是构建和谐社会很重要的组成部分,关系着医疗事业的发展与进步。但是,当前医患关系却日趋紧张,其现状不如人意,尤其是基层医院,由于其规模比较小,因此受到的冲击也比较严重。本文主要对影响基层医院医患关系的原因进行讨论,对如何构建和谐的医患关系提出建议。

浅谈基层医院的医院感染管理

去年我市卫生局组织一批专业人员对33所乡镇卫生院和市直医疗机构助产技术服务情况进行了检查,笔者参与了检查医院感染管理。现将本次检查中发现的许多基层医院在医院感染管理中共同存在的问题例举出来与大家一起探讨。

果糖二磷酸钠联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿症状改善及心肌损伤标志物水平的影响

目的:探讨果糖二磷酸钠(FSD)联合布拉氏酵母菌散(SBS)对轮状病毒肠炎(RVE)患儿症状改善及心肌损伤标志物水平的影响。方法:选取2019年2月—2021年3月本院收治的83例RVE患儿为观察对象,随机分为SBS组41例、FSD+SBS组42例。SBS组给予SBS治疗,FSD+SBS组在SBS基础上口服FSD。统计对比治疗前后两组临床疗效、症状改善时间、心肌损伤标志物水平[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、神经损伤标志物水平[神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]。结果:FSD+SBS组治疗总有效率高于SBS组(P<0.05);治疗后,FSD+SBS组腹泻消失、呕吐停止、热退时间均短于SBS组,CK、CK-MB、LDH、AST IL-6、TNF-α、IL-8、NSE、MBP水平低于SBS组(P<0.05),IgG、IgA、IgM、NTF、NGF、BDNF水平高于SBS组(P<0.05)。结论:FSD联合SBS治疗RVE患儿可提高治疗效果,改善其临床症状及免疫功能,抑制炎症反应,减轻神经损伤。

中医针灸与西药治疗小儿多动症的临床疗效对比观察

目的考察中医针灸治疗小儿多动症的临床疗效。方法将46例小儿多动症患儿随机分为治疗组与对照组各23例,其中治疗组采用中医针灸进行治疗,对照组采用西药进行治疗。结果两组患患儿经1个疗程治疗后,其量表评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),但治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为78.3%,治疗组显著优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸治疗小儿多动症具较高临床价值,值得进一步推广应用。

30例妊娠期高血压疾病患者的观察与护理

目的探讨妊娠期高血压疾病患者的观察与护理。方法给予30例妊娠期高血压疾病患者一般护理、病情观察、用药护理、产后护理、子痫的护理。结果 8例通过药物治疗病情得到了较好控制,通过自然分娩终止妊娠;22例则主要采取剖宫产术终止妊娠。其中1例患者出现产后子痫;2例患者出现HELLP综合征。结论通过密切的观察和护理,能够大大控制病死率和并发症,是提高妊娠期高血压疾病患者生活质量和治疗效果的关键。

以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析

目的:探究以人为本理念在妇产科护理管理中的应用,改善工作情况。方法:通过对我院妇产科管理工作进行总结分析,将其以人为本的理念逐步应用于管理中,并且不断对管理进行评估,总结,最后分析其优势以及劣势,发挥优势,改善劣势,分析总结。结论:以一系列人性化的管理,动之以情,实施公平、公正、公开的奖惩机制等;相互协作工作,转换角度看问题,使妇产科护理工作高效顺利的进行,稳定护士队伍,增加科室凝聚力。坚持"以人为本",使护理人员产生归属感和认同感,进一步做好护理工作。

抗感染与控制溶血配合蓝光治疗新生儿病理性黄疸

目的考察抗感染与控制溶血配合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法所有患儿均给予泼尼松1-2mg/(kg·d)或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg/d行积极抗感染治疗,同时静脉推注丙种球蛋白500mg/(kg·d)以防止新生儿溶血,当检测其血清胆红素处于(205～256)μmol/L的范围水平时即达到光疗指征,给予其间隔式蓝光治疗,即在每实施光疗8～12h后均暂停12～16h,其间需用黑色棉布对其眼部几外生殖器部进行遮盖,当胆红素下降至7mg/L时便可终止治疗。结果治疗3d后,73例患儿治愈56例(76.7%),有效11例(15.1%),无效6例(8.2%),临床总有效率为91.8%。结论抗感染与控制溶血配合蓝光治疗新生儿病理性黄疸临床疗效理想,值得临床推广应用。

58例心力衰竭患者的临床护理体会

目的探讨急性心力衰竭患者的护理方法。方法对58例急性心力衰竭患者应用综合护理措施,观察其临床效果。结果本组58例全部救治成功,顺利度过危险期,无死亡病例。结论综合护理措施可以提高急性心力衰竭患者的救治成功率。

52例小儿腹泻的临床治疗体会

目的临床研究应用综合治疗方案治疗小儿腹泻疾病的疗效及临床推广应用价值。方法研究对象均选自于笔者所在医院52例腹泻疾病患儿,经临床诊断之后给予根据患儿临床症状给予合理饮食和对症治疗方案,首先给予口服补液纠正酸碱失衡及水电解质紊乱,再给予肌内注射甲氧氯普胺片、多潘立酮片治疗呕吐症状;待上述症状缓解之后给予蒙脱石散胃肠黏膜保护剂,间隔3 h后再给予双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片来调节患儿肠道细菌,在治疗期间叮嘱患儿家属尽量减少乳糖的摄入量并合理调整饮食结构。结果本文选取的52例腹泻患儿经临床综合治疗之后,其中痊愈者为32例(61.54%),显效者为11例(21.15%),有效者为8例(15.39%),无效者为1例(1.92%),临床总有效率达到98.08%;本文患儿在治疗期间据均未出现1例不良反应症状患儿,临床安全性较高。结论通过临床实践证实,在小儿腹泻疾病的临床治疗过程中给予综合治疗方案,不仅临床治疗效果显著,而且患儿的耐受性及依从性均较好,未出现1例不良反应症状,具有较高的安全性,因此值得临床推广应用。

慢性肺源性心脏病的临床观察与护理体会

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，造成右心室肥厚扩大，甚至右心衰竭的心脏病川。临床上多见于老年患者，以呼吸道症状、肺动脉高压的表现及缺氧、二氧化碳分压增高为其主要特征。现将永城市妇幼保健院2008年3月至2010年9月收治的65例慢性肺心病患者的护理体会总结报道如下。

48例小儿支原体肺炎的临床护理体会

目的对小儿支原体肺炎的临床护理进行探讨,以不断改进护理措施,提高护理质量,确保治疗工作的有效性,为患儿的健康提供坚实的医护保障。方法将作者所在医院的48例支原体小儿患者作为研究对象,根据序号的单双号随机、等份划分为观察组与对照组各24例。对照组患儿予以常规性的基础护理措施,对观察组患儿在予以其基础护理措施的基础上,进一步对他们实施更为全面的综合性护理措施,对比两组护理效果。结果经分组临床护理,观察组患儿的治疗总有效率为95.83%,对照组患儿的治疗总有效率为79.17%,两组患儿在治疗的总有效率上对比差异明显,具有统计学意义。同时,观察组患儿的平均住院时间为7 d,无1例在住院接受医护工作期间出现不良反应,而对照组患儿的平均住院时间为11 d,有3例在住院接受医护工作期间出现不良反应,包括皮疹以及肠胃反应,两组对比差异同样明显,具有统计学意义。结论予以支原体肺炎患儿综合性、立体性的全面护理干预,能够取得比基础护理干预更为良好的护理与治疗效果,具有临床推广与实践的价值。

浅谈对异位妊娠50例患者临床护理的心得

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床、发育,俗称宫外孕。异位妊娠在临床上以输卵管壶腹部妊娠最多见,其次是卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠。是妇产科常见的急腹症,也是孕产妇死亡的主要原因之一。1临床资料本组病例50例,年龄最大40岁,最小18岁,平均年龄29岁。患者均有38-60天停经史,伴小腹隐痛,尿HCG弱阳性,少量有不规则阴道流血史。1.1临床症状比例:50例患者中,无明显停经史者10人,占总数的20%,有明显停经史者35人,占总数的70%,记不清是否有停经史者5人,

布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的:分析布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选取本院2016年5月~2017年5月接诊的咳嗽变异性哮喘患儿88例,按照抽签的方式分为研究组与对照组,每组44例。对照组进行布地奈德雾化吸入治疗。研究组给予布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗,对比两组症状改善情况和治疗效果。结果:研究组咳嗽消失时间(6.1±1.1)d,鸣音消失时间(3.2±0.8)d,对照组咳嗽消失时间(7.7±1.4)d,鸣音消失时间(8.7±1.6)d,可见研究组的临床症状消失时间少于对照组,P<0.05;研究组治疗总有效率为97.72%,明显高于对照组的81.81%,P<0.05。结论:布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果明确,能够在短时间内缓解临床症状,提高治疗效果。

在产褥期护理工作中应用临床护理路径的效果观察

目的：探讨在产褥期护理工作中应用临床护理路径的效果。方法：对2011年5月～2013年6月期间在我院正常分娩的318例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这318例产妇随机分为实验组和对照组，每组各有159例产妇。在这两组产妇的产褥期内，我们对对照组产妇进行了传统护理，对实验组产妇在进行传统护理（方法与对照组产妇相同）过程中，应用了临床护理路径。产褥期结束后，比较两组产妇住院的时间、住院的费用、发生护患纠纷的几率和对护理服务的满意度。结果：经过我们悉心的护理，实验组产妇住院的时间、住院的费用和发生护患纠纷的几率分别为3.01±0.52天、1220±140元和1.89%，对照组产妇住院的时间、住院的费用和发生护患纠纷的几率分别为4.32±0.82天、1440±280元和16.98%。实验组产妇住院的时间、住院的费用和发生护患纠纷的几率均明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。实验组产妇对护理服务的满意度为93.08%，对照组产妇对护理服务的满意度为69.81%。实验组产妇对护理服务的满意度明显高于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在产褥期护理中应用临床护理路径可有效地缩短产妇的住院时间，降低其治疗的费用和发生护患纠纷的几率，提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。

高剂量糖皮质激素雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

目的讨论在儿童哮喘急性发作时，运用高剂量糖皮质激素雾化吸入的治疗效果。方法对比我科于2012年1月至2013年1月期间收治的72例儿童哮喘患者，低剂量和高剂量糖皮质激素雾化吸入治疗效果。结果通过行低剂量和高剂量糖皮质激素雾化吸入治疗，行高剂量治疗的观察组临床各项指标对比，除FEV1外均比低剂量治疗组的效果更佳。两种治疗方法的不良反应无明显差异，P〉0．05。结论高剂量（200-400ug／24h）糖皮质激素雾化吸入能够迅速控制急性发作，避免喘息不止给患儿带来的痛苦，且不良反应与低剂量无异，故当低剂量治疗无显著效果时，可通过提高糖皮质激素剂量来取得治疗效果。

万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的效果观察

目的:观察万托林联合普米克氧气雾化吸入方法对治疗小儿中、重度哮喘患者的临床效果。方法:将我院100例中、重度哮喘急性发作患儿随机平均分为对照组和治疗组,对照组50例,治疗组50例。对照组采用常规治疗方法;治疗组在常规治疗基础上加用计算剂量的万托林联合普米克,加用8L/min氧驱动雾化吸入法。观察各组临床症状改善情况,然后进行两组的比较分析。结果:两组总有效率分别为98%和78%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:万托林联合普米克氧驱动雾化吸入治疗对于小儿中、重度哮喘具有高效、快捷的效果。

应用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效观察

目的:探讨分析应用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取2013年1月至2013年6月间我院收治的小儿肺炎患者48例作为研究对象,将其随机分为观察组(24例)和对照组(24例),应用红霉素为对照组患儿进行治疗,应用阿奇霉素为观察组患儿进行治疗,观察比较两组患儿的临床治疗效果,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过一段时间的治疗,在24例观察组患儿中,临床疗效判定等级为痊愈的患儿有21例,临床疗效判定等级为有效的患儿有2例,临床疗效判定等级为无效的患儿有1例,治疗的总有效率为95.83%。在24例对照组患儿中,临床疗效判定等级为痊愈的患儿有16例,临床疗效判定等级为有效的患儿有5例,临床疗效判定等级为无效的患儿有3例,治疗的总有效率为87.5%。观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患儿在退热时间、止咳时间及住院时间等方面均明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞临床观察

目的:观察依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞的临床效果。方法:选取我院2016年2月~2017年2月接诊的急性脑梗塞患者72例,按照电脑随机表法分为观察组与对照组,每组36例。对照组进行常规丹参注射液静脉滴注治疗,观察组使用依达拉奉联合丹参注射液治疗,对比两组治疗效果和神经功能缺损评分。结果:观察组神经功能缺损评分(11.42±2.12)分,明显低于对照组的(17.21±3.22)分,P<0.05;观察组的治疗总有效率为97.22%,高于对照组的75%,P<0.05。结论:对急性脑梗塞应用依达拉奉联合丹参注射液治疗,效果有明显提高,可以保护神经功能,值得作为首选药物推广。

用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效观察

目的：探讨用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法：对2012年1月～2013年6月期间我院妇产科收治的58例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这58例患者随机分为A组和B组，每组各有29例患者。我们给A组患者使用甲氨蝶呤进行治疗，给B组患者在使用甲氨蝶呤的基础上，加用米非司酮进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果以及其HCG（人绒毛膜促性腺激素）转阴的时间和腹部包块消失的时间。结果：A组患者中有17例患者治疗成功，B组患者中有21例患者治疗成功。B组患者治疗成功的人数明显多于A组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者HCG转阴的时间和腹部包块消失的时间分别为29.4±6.8天和35.7±14.4天。B组患者HCG转阴的时间和腹部包块消失的时间分别为21.2±5.7天和28.7±15.5天。B组患者HCG转阴的时间和腹部包块消失的时间均明显少于A组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效确切，可有效地缩短患者的治疗时间。此疗法值得在临床上推广使用。