急性心肌梗死溶栓治疗体会

目的:观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法:对我院2008年3月～2009年9月住院治疗的47例AMI病例进行尿激酶静脉溶栓治疗。结果:本组冠脉再通33例,再通率为70.21%,其中6h内再通患者29例,再通率为87.88%(29/33)。1例因Ⅲ度房室传导阻滞合并心源性休克死亡。溶栓过程中3例出血并发症患者经对症处理后均不影响后续治疗。结论:尿激酶静脉溶栓治疗AMI简便易行,安全有效,可降低病死率,减少并发症,改善左心室功能和预后。

同步动态心电图、动态血压监测分析在老年冠心病及高血压的临床应用价值

目的对同步动态心电图、动态血压监测分析在老年冠心病及高血压的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法 54例冠心病（冠心病组）患者和54例高血压（高血压组）患者为研究对象,对其展开同步动态心电图、动态血压监测分析,并对其分析结果进行回顾性分析。结果对比发现,高血压组与冠心病组患者左上臂收缩压和舒张压平均值比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在心肌缺血时的血压反应、缺血时收缩压与相邻2次比较波动在10～20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）之间,合并心率升高无增长心肌缺血收缩压较邻次增加,冠心病组在出现心绞痛时的心肌缺血收缩压与邻次比较增加幅度较小,部分患者出现降低。结论对冠心病和高血压患者展开同步动态心电图和动态血压监测分析的临床价值显著,对于临床症状与血压、心功能的关系分析具有重要意义,值得关注。

黄芪注射液与刺五加注射液合用治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的 :观察黄芪注射液合用刺五加注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :将 131例急性病毒性心肌炎患者随机分为 2组 :治疗组 6 8例 ,给予黄芪注射液与刺五加注射液静滴 ;对照组 6 3例 ,给予促进心肌细胞代谢药物与极化液静滴。结果 :治疗组治愈率 5 8.0 6 % ,总有效率 93.5 5 % ,均显著高于对照组 (分别为 2 9.4 1%和 6 8.6 3% ) ,P<0 .0 5和 P<0 .0 1。治疗组的临床症状缓解、心肌酶谱改善、心电图 ST T改变、各种传导阻滞和窦性心律失常等恢复均明显优于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,对心功能的改善 ,2组间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。未见任何不良反应。结论 :黄芪注射液与刺五加注射液合用治疗急性病毒性心肌炎是一种安全有效的方法。

雾化吸入治疗咽喉炎的疗效观察

目的观察超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎的临床疗效。方法将112例慢性咽喉炎患者随机分为观察组58例和对照组54例,观察组应用庆大霉素和地塞米松等药物超声雾化吸入治疗,对照组口服氨苄青霉素胶囊和地塞米松等药物治疗。结果超声雾化吸入观察组和对照组总有效率分别为94.83%和68.52%,观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论雾化吸入疗法通过吸入药物迅速解除喉部炎性充血性水肿,开放气道而增大通气量,可消炎、镇咳、祛痰,以利排痰,吸收快捷,迅速缓解临床症状,同时避免了全身用药的副反应,效果显著,为治疗和抢救炎性喉阻塞的简便而有效的治疗方法。

肾病方治疗原发性肾病综合征150例

目的 :观察益气温阳、利水消肿类中药配伍治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :分别予以肾病 1— 4号方 ( 1号方 :生麻黄、桂枝、附子、蝉衣、防风等和肾病2号方 :黄芪、山药、防已、车前子、巴戟、鹿角胶等 )治疗本病 1 50例 ,并设对照组对照。结果 ,治疗组总有效率 98%,对照组 95%。提示 :本方法对本病具有缓解症状 。

小儿急性阑尾炎58例临床诊治分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析本院自2011年1月~2013年6月收治的58例小儿阑尾炎的临床资料,记录其临床特点、实验室检查和治疗效果。结果58例急性阑尾炎患儿有49例在入院时即确诊为阑尾炎,9例患儿因发病不典型误诊为急性胃肠炎、急性上呼吸道感染、腹型过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎等疾病,6例在确诊时已经出现阑尾穿孔,初诊误诊率为15.5%。所有患儿均进行了手术治疗,其中单纯的阑尾切除术31例,阑尾切除术＋腹腔冲洗术6例。术后出现并发症6例,其中切口感染3例,肠梗阻3例,经保守治疗后均痊愈出院。结论小儿急性阑尾炎病情进展迅速,容易出现并发症,发病早期及时诊断并给予治疗可以明显改善预后。

急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗分析

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗的临床效果。方法 2011年3年至2012年3月期间,我院诊治的30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,全部给予手术治疗,对所有患者的病例,进行回顾性分析。结果 30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,经过相应的手术治疗后,有28例治愈,其治愈率为93.33%;有2例死亡,其死亡率为6.67%。2例死亡病例中,1例是由于多器官功能衰竭而死亡,1例由于不可逆性休克导致死亡。30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,术后出现3例并发症,其发生率为10.0%,其中切口感染有2例患者,1例患者出现肺部感染,经过相应对症治疗后,3例患者均治愈。结论对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者而言,合适的手术时机和正确的手术方式,是提高临床疗效的重要途径。

腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎65例临床观察

目的探讨腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的治疗效果。方法 130例慢性萎缩性胆囊炎患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组65例。观察组患者采用腹腔镜切除手术进行治疗,对照组患者采用开腹手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间、并发症的发生率等均优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎,具有创伤小、出血量少、恢复迅速等优点,因此非常值得推广。

母乳喂养的健康教育

为了推动母乳喂养工作，保护、促进和支持母乳喂养，普及爱婴医院母乳喂养的新观点、新知识，提高对母乳喂养重要意义的认识。笔者所在医院于2007年2月至2009年2月共收住2096名产妇，均进行了母乳喂养健康教育。现总结如下。

脑卒中急性期临床治疗观察

目的探讨脑卒中急性期的临床治疗措施。方法回顾分析2003年1月至2008年2月的住院患者40例的临床资料。结果与治疗前相比,*P<0.05,**P<0.01;与对照组比较,#P<0.01;治疗后两组比较,P<0.05。结论于早期对患者患肢的按摩,关节的适当被动运动和将患肢放在功能位置上,可防止肌肉挛缩、关节僵硬,以利肢体的功能恢复。为日后进行主动运动更能促进患肢肌力的提高,肌肉和关节的运动可向中枢神经系统提供大量本体感觉的冲动输入,使病灶中尚未完全坏死的神经细胞兴奋性增高而有利于功能的恢复,促进侧支突触的建立,促进病灶周围神经细胞发挥代偿作用有一定的意义。

旋入式自锁髓内钉治疗偏瘫侧肱骨干骨折

脑血管意外后偏瘫侧肱骨干多存不同程度的骨质疏松,骨折后若采用石膏或夹板外固定维持骨折位置非常困难,而采用切开复位钢板螺丝钉内固定创伤较大,手术时间较长,螺丝钉易松动导致内固定失效。2005年3月至2009年9月，笔者应用旋入式自锁髓内钉治疗脑血管意外偏瘫侧肱骨干骨折5例，效果满意，现报告如下。

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的分析研究脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法 50例脑梗死患者作为观察组,45例健康人作为对照组,比较分析两组的叶酸水平以及同型半胱氨酸水平,评价脑梗死与高同型半胱氨酸之间的相关性。结果观察组空腹血浆同型半胱氨酸检测结果明显高于对照组,且脑梗死复发患者的同型半胱氨酸水平高于初发水平,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死发生与高同型半胱氨酸水平密切相关,明确患者疾病后可给予患者补充叶酸、维生素B12,预防脑梗死疾病的发生。

肛瘘患者的临床80例手术治疗体会

目的探讨瘘管切开手术治疗肛瘘患者的治疗效果。方法 80例肛瘘患者作为研究对象,本组患者均使用瘘管切开手术治疗,观察其治疗效果。结果本组患者的平均住院时间为(5.3±0.2)d,高危挂线平均脱落时间为(12.6±2.2)d,伤口平均愈合时间为(22.7±1.3)d,其中发生肛门变形患者1例,其他患者的肛门功能正常,治愈率为98.75%。结论采用瘘管切开手术治疗肛瘘,疗效显著,肛门功能恢复完好,值得临床治疗上推广使用。