腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察

目的观察腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术的临床疗效。方法将360例腹股沟疝患者随机分为腹腔镜组、无张力组和传统组各120例。传统组据具体分型,分别在连续硬膜外麻醉下采用Bassini、McVay、Shouldice术式;无张力组在连续硬膜外麻醉下采用Millikan术式;腹腔镜组在全身麻醉下,采用腹腔镜下内环口荷包缝扎和腹腔内置网法,即改良腹腔内补片植入术(IPOM)。观察3组手术时间、术后第2天疼痛评分、术后复发及并发症情况。结果腹腔镜组和无张力组手术时间短于传统组,术后第2天疼痛评分低于传统组,复发率和并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统疝修补术相比,无张力组与腹腔镜组的手术时间短,术后的复发率低,安全可靠。腹腔镜疝修补术的手术区疼痛更轻,适用于双侧疝复发疝。

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床观察

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法对本院80例胃底贲门癌患者进行回顾性分析。结果 80例患者手术经过顺利,术中无患者死亡。观察组患者与对照组患者手术时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者的术后并发症明显少于对照组患者,观察组患者术后3个月的饮食量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后生存率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效显著,可以提高远期的治疗效果,提高患者的术后生存率,改善患者的日后生活质量,值得在临床上广泛应用。

多种微量元素注射液的配伍禁忌

多种微量元素注射液为肠外营养的添加剂，为无色或微黄色澄明液体。多种微量元素注射液目前广泛应用于临床，对危重症的抢救治疗与患者康复发挥了较好的临床作用。但近年来在国内相关文献中有关多种微量元素注射液与多种临床用药存在配伍禁忌的报道较多，而说明书上没有。为促进临床用药的安全，笔者对发现的配伍禁忌加以总结并归纳整理如下。