持续血液净化治疗顽固性心衰疗效观察

目的观察了持续血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗顽固性心衰的疗效。方法 88例顽固性心衰患者分为两组,A组50例,按照常规利尿、扩血管、强心和血管活性药物治疗,B组38例,进行CBP治疗,超滤量在每天1500～2500ml,连续进行3～10d。观察治疗7d后心衰控制情况和住院20d内死亡率。结果 A组患者心衰好转率26.00,20d内死亡率38.00,B组患者心衰好转率63.16,20d内死亡率18.42,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP治疗的顽固性心衰疗效肯定,可以提高患者生存率。

高血压脑出血继发脑梗死诊治分析

目的探讨高血压脑出血并发脑梗死的机理及发生率。方法回顾性分析20例高血压脑出血患者继发脑梗死的部位、原因及治疗效果。结果高血压脑出血继发脑梗死发生率1.33%。并发脑梗死20例中死亡5例,重残4例,中残5例,轻残6例。结论高血压脑出血继发脑梗死发生率较低,为多种因素所致,早期预防、早期发现及时治疗可减少高血压脑出血继发脑梗死的发生率,提高治疗效果。

护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用

目的结合临床实践经验,研究护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用。方法回顾分析240例患者的临床资料。结论出院前后对糖尿病患者进行护理干预,可以有效的控制血糖及预防并发症的发生,促进糖尿病患者早日康复,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡44例疗效观察

目的探讨三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效及用药安全性。方法88例HP阳性十二指肠溃疡患者按随机原则分为观察组和对照组各44例,观察组采用三联疗法(奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素250mg)治疗,疗程7d;对照组仅给予奥美拉唑治疗,疗程7d,疗程结束后观察两组临床疗效、HP转阴率及不良反应。结果观察组溃疡愈合率为93.2%,总有效率为100.0%;对照组溃疡愈合率为56.8%,总有效率为81.8%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Hp转阴率观察组为88.6%,对照组仅为36.4%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组患者均未出现明显的不良反应。结论奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床愈合率和Hp根除率高,临床不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。

临床护理干预对糖尿病患者血糖值波动的影响

目的探讨临床护理干预对糖尿病患者血糖值波动的影响。方法调查我院136例糖尿病患者的临床资料,随机将患者分为2组,常规组68例,对患者进行常规护理;干预组68例,在常规护理的基础上进行护理干预,包括药物指导、饮食指导、病理知识宣传、运动疗法及心理护理,观察2组患者的血糖值波动,采集数据加以分析。结果将2组患者血糖值加以科学对比,可以得出,常规组患者血糖值波动较大,病情复杂,并发症出现快。干预组可有效控制糖尿病患者的血糖,其波动较小,病情稳定,并发症少。结论临床护理干预有利于患者稳定控制血糖,对预防糖尿病并发症有一定的作用,对糖尿病有良好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。

类似脑卒中的低血糖症17例分析

目的分析低血糖症误诊为脑卒中的原因。方法对17例误诊为脑卒中的低血糖症进行回顾性分析。结果误诊原因主要为症状类似脑卒中及对低血糖认识不足。结论详细询问病史、全面体检、及时检查血糖可减少或避免低血糖的误诊。

肠易激综合征38例临床观察

目的观察以药物治疗为主的综合疗法对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床效果。方法选择本院近年来收治的IBS患者38例,所有患者均给予建立良好的生活习惯、调整饮食、药物治疗及心理和行为疗法。结果本组38例治疗后痊愈29例,痊愈率76.3%;好转7例,无效2例,总有效率94.73%。治疗期间出现头昏恶心3例,未经处理自行缓解,未出现其他不良反应。结论IBS病因复杂,发病机制目前尚不完全清楚,临床单一药物治疗效果差,综合性疗法能从患者生活习惯、饮食、病理生理和心理行为等方面进行有效调节,临床效果理想。

围生期脑卒中16例分析

目的探讨16例围生期脑卒中的临床特点。方法对16例围生期脑卒中进行回顾性分析。结果围生期脑卒中发病率较低,以缺血性卒中多见,其发病原因主要与凝血机制紊乱及分娩事件有关。结论本病病因可以预防,积极治疗其预后较好。

有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的针对相对较重的Ⅱ型呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气相对于单纯无创通气的优势及临床并发症的探讨。方法选取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组患者各30例,观察组患者在常规治疗的基础上加用有创-无创序贯通气进行治疗,对照组采用无创通气及单纯常规药物治疗,包括有化痰、抗感染等。治疗24 h后,对两组患者的治疗前后和两组之间的心肺功能进行检验和对比分析。结果观察组患者治疗效果显著优于对照组,各项临床指标降低,对比差异具有统计学意义P<0.05。结论有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭较常规治疗的效果更为显著,具有确切的临床效果,值得推广应用。

阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期肝硬化67例

目的观察阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法选择132例曾应用拉米夫定治疗出现YMDD变异HBeAg阴性,HBVDNA阳性的早期乙肝肝硬化患者。随机分为两组:治疗组67例,口服阿德福韦酯10mg/d,连续用药48周,同时口服大黄蛰虫丸6.0/d,分二次,口服4周停4周,共24周。对照组65例,仅给予口服阿德福韦酯10mg/d,连续用药48周。观察肝功能、HBVDNA、白细胞及血小板、脾脏大小及症状的改变。结果两组相比血清氨基转移酶、总胆红素、脾脏回缩程度均明显下降,治疗组更为显著,P<0.05;白细胞及血小板也均有回升,但治疗组占优势,二组差异有统计学意义,P<0.05;HBVDNA转阴率,治疗组51例(76.17%)虽高于对照组48例(73.8%),但差异无统计学意义,P>0.05;2组中治疗组显效率32例(47.8%),总有效率91.0%,对照组显效率19例(29.2%),总有效率64.6%,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期乙肝肝硬化经济又方便,在肝功能、血常规、脾回缩及病毒学方面取得较好的疗效且安全。

阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗脑血栓临床效果分析

脑血栓属于临床中较为常见的心脑血管疾病之一,一般是由于脑部血液循环障碍引发的一系列病症,经常发生于老年人群体中。脑血栓的发生与血液疾病、外伤、先天性血管病、血管炎、动脉硬化及血流动力学改变等因素相关,临床症状主要表现为意识障碍、头痛、癫痫发作、眩晕、视觉听觉障碍、躯体感觉障碍、共济失调、不自主运动及瘫痪等^([1]),严重影响患者的身体健康及生命安全。为了分析对脑血栓患者接受立普妥和阿司匹林肠溶片治疗的有效性,我院对收治的400例脑血栓患者进行了对比治疗。

50例氟西汀治疗精神分裂症后抑郁临床分析

目的：探讨氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效.方法：选取2013年1月～ 2013年6月来我院接受治疗并符合CC-MD-3抑郁诊断标准的患者50例,在服用了常规药物治疗却没有得到很好效果的前提下服用氟西汀,剂量控制在20～40mg,每天早上坚持口服,持续6周,并采用BPRS、HAMD、PANSS、SANS对患者进行药物疗效和相应副作用的评定.结果：经过治疗以后患者的情况有所好转,HAMD值下降.结论：氟西汀对治疗精神分裂症后抑郁病状的疗效良好,不良反应较轻,值得在临床上广泛推荐和使用.

左卡尼汀联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的效果

目的 :观察左卡尼汀联合美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭的临床效果。方法 :选取90例DCM伴心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀治疗。比较两组治疗总有效率,治疗前、后心功能及血清指标。结果 :观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清脑钠素(BNP)、转化生长因子β1(TGF-β1)指标比较均无显著性差异;治疗后观察组LVEF、SV指标均高于对照组,LVEDD、BNP、TGF-β1指标低于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合美托洛尔治疗DCM伴心力衰竭疗效显著,可降低血清BNP、TGF-β1水平,对心功能有较好的改善效果。

温阳解毒化瘀方辅治肝衰竭临床研究

目的:观察温阳解毒化瘀方辅治肝衰竭的效果。方法:86例按照随机数字表法分为两组各43例。两组均用常规西医治疗,观察组加用温阳解毒化瘀方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05);观察组ALT、TBiL低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05);观察组APTT、PT、HBV DNA低于对照组,PTA高于对照组(P<0.05)。结论:温阳解毒化瘀方辅治肝衰竭疗效较好,可改善凝血功能和肝功能,降低HBV DNA水平,且安全。

复方斑蝥胶囊联合GP方案对晚期肺鳞癌患者免疫功能指标的影响

目的探讨复方斑蝥胶囊联合顺铂(GP)方案对晚期肺鳞癌患者免疫功能指标的影响。方法将2017年8月-2018年8月期间河南省沈丘县人民医院收治的90例晚期肺鳞癌患者,按随机数表方法分为对照组43例,观察组47例。对照组采取GP方案化疗治疗,观察组在此基础上联合复方斑蝥胶囊联治疗。对比两组疗效、治疗前后的免疫指标及不良反应发生情况。结果观察组DCR(82.98%)高于对照组(62.79%)(P<0.05);治疗前,两组各项免疫指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组IgA、IgG、IgM均下降,观察组IgA、IgG、IgM均提高,且观察组上述指标高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(31.91%)低于对照组(53.49%)(P<0.05)。结论针对晚期肺鳞癌患者实施复方斑蝥胶囊联合GP方案化疗治疗,可提高治疗效果,降低不良反应,其作用机制可能与改善患者免疫功能相关。

70例米氮平治疗广泛性焦虑症临床疗效分析

目的:分析采取米氮平对广泛性焦虑症开展治疗可以取得的临床效果以及产生的不良反应情况。方法选取我院近来3年接收的140例广泛性焦虑症患者,随机将其分为AB两组,A组采取米氮平方案开展治疗,B组采取马普替林方案开展治疗,比较AB两组患者的临床疗效。结果 A组总有效率为100%,B组总有效率为90%,差异存在统计学意义,另外,A组患者治疗后出现不良反应的几率明显小于 B组,经对比差异存在统计学意义。结论使用米氮平治疗广泛性焦虑症,不仅药效快,临床疗效良好,同时治疗后患者出现不良反应的几率很低,值得各大医院在临床上推广使用。