三维适形放疗在食管癌纵隔转移淋巴结治疗中的临床应用效果及其安全性评估

目的探讨食管癌纵隔转移淋巴结患者采用三维适形放疗进行治疗的临床效果及其安全性。方法分析87例食管癌纵隔转移淋巴结患者的资料,将其随机分为研究组44例和对照组43例,研究组患者采用三维适形放疗联合化疗进行治疗,对照组患者则采用常规放疗联合化疗进行治疗,比较两组患者临床治疗效果及其安全性。结果研究组患者有效率为90.9%,对照组为74.4%,研究组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后各血清肿瘤标志物指标比较,研究组优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌纵隔转移淋巴结患者采用三维适形放疗效果较佳,且安全性也较高,临床可推广应用。

评价双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效

目的探讨双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效。方法选取该院收治的肝癌合并门静脉癌栓患者61例,随机分为两组,治疗组30例患者采取双介入联合放疗方式治疗,对照组31例患者采取肝动脉化疗栓塞方式进行治疗。结果治疗组患者的癌栓消失、缩小和增大情况,以及患者各阶段的生存率和平均存活期均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的AFP值变化和不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓具有良好的近期疗效,能够快速的控制癌栓的发展,有效地延长患者的生存期,避免发生严重的并发症。

MnSOD过量表达与BSO对食管癌细胞系的增敏效应

目的研究过量表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)在丁胱磺酰亚胺(BSO)作用下对食管癌TE-1细胞放射敏感性的影响。方法采用慢病毒转染法建立MnSOD过量表达的稳定转染细胞(TE-1 Mm)及空载体细胞(TE-1Mn)。RT-PCR、Western blot及流式细胞术等方法检测MnSOD过量表达对细胞增殖、凋亡、放射增敏、活性氧荧光强度及蛋白表达变化的影响。结果 RT-PCR及Western blot证实建立了稳定过量表达MnSOD的TE-1细胞系。TE-1 Mm细胞平皿克隆集落形成能力、活性氧荧光强度降低,细胞凋亡率、细胞生长抑制率、放射增敏比及MnSOD蛋白表达相对量明显增加,与TE-1细胞相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 MnSOD过量表达与BSO通过抑制增殖、诱导凋亡、下调细胞内活性氧浓度提高食管癌细胞放射敏感性。

放射治疗联合化疗治疗食管癌的临床疗效观察

目的比较食管癌放射治疗加化疗与单纯放射治疗的近期疗效和生存率。方法1999年5月至2000年6月对48例食管癌患者在根治性放射治疗中配合DDP+5-Fu化疗2个周期(综合组)。单纯根治性放射治疗44例为对照组。结果综合组与对照组的近期完全有效率分别为77.1%(37/48)和52.3%(23/44,P<0.05)。1,2,3年生存率综合组分别为72.9%(35/48)、56.3%(27/48)和33.3%(16/48),对照组分别为52.3%(23/44)、40.9%(18/44)和29.6%(13/44)。综合组1,2年生存率高于对照组(P<0.05)。结论食管癌放射治疗中配合化疗能增加局部控制率,提高1,2年生存率。

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的：对奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性进行分析。方法82例局部晚期鼻咽癌患者，随机分为对照组与观察组，各41例，两组均给予放射治疗，且自放疗第1天起开始为期2个周期化疗，对照组化疗方案为亚叶酸钙（PF方案），观察组化疗方案为奈达铂联合紫杉醇（TN方案），对比两组患者近期疗效、不良反应及1年生存率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，白细胞减少、皮肤炎、口腔黏膜炎及血小板减少发生率显著高于对照组，恶心及呕吐发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。经随访，两组患者1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果显著，不良反应多为1～2级，且患者均有良好的耐受性，值得在临床中推广。

丁胱亚磺酰亚胺联合放射线对食管癌细胞株TE-1的增敏效应

目的研究丁胱亚磺酰亚胺(buthionine sulfoximine,BSO)联合放射线对食管癌细胞株TE-1放射增敏的影响。方法四甲基偶氮唑蓝比色实验(MTT法)观察BSO及放射线对细胞增殖的抑制作用及BSO对食管癌细胞株TE-1的放射增敏作用。流式细胞法观察BSO、放射线对细胞凋亡及细胞周期的影响。反转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chine reaction,RT-PCR)、Western blot法观察BSO对锰超氧化物歧化酶(manganese superoxide dismutase,MnSOD)mRNA及蛋白表达的影响。结果 BSO能抑制食管癌TE-1细胞的增殖,具有明显的量效和时效关系;BSO对食管癌TE-1细胞有明显的放射增敏作用;BSO与放射线联合作用于TE-1细胞后,G2/M期细胞比例及凋亡率明显增加,MnSOD mRNA及蛋白表达下降。结论 BSO可能通过影响TE-1细胞周期,降低MnSOD mR-NA及蛋白的表达,从而抑制食管癌细胞增殖、诱导凋亡来增强放射线对食管癌细胞的杀伤作用。

DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的对DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果进行对比。方法选取我院耳鼻喉科于2011年4月-2013年3月收治的124例中晚期鼻咽癌患者,根据患者意愿分为对照组与观察组各62例,对照组给予单纯同期放化疗,观察组在对照组基础上加用DDP加5-FU诱导化疗,分析两组治疗效果。结果观察组鼻烟灶与颈部淋巴结治疗总有效率显著高于对照组,黏膜反应、恶心及呕吐发生率显著高于对照组,两组其他不良反应无显著差异。经1年随访,观察组局部控制率显著高于对照组,远处转移率显著低于对照组。结论 DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗对中晚期鼻咽癌的治疗效果十分显著,且不会导致不良反应发生风险加大,值得在临床中推广。

调强适形放射治疗Ⅱb~Ⅲb宫颈癌患者的价值分析

目的探讨调强适形放射治疗对Ⅱb~Ⅲb宫颈癌的治疗效果。方法对该院放射科2015年12月至2017年12月间收治的64例Ⅱb~Ⅲb宫颈癌患者进行研究,根据放射方案的不同分成例数均等的对照组和观察组,分别予以三维适形放射治疗和调强适形放射治疗,进行两组疾病缓解率、并发症发生率和治疗前后生活质量的对比。结果观察组疾病缓解率为59.38%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组观察组在本次研究中出现并发症的概率分别为37.50%和12.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前生活质量评分间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后生活质量评分为(206.96±4.20)分,与对照组的(203.00±4.76)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强适形放射治疗Ⅱb~Ⅲb宫颈癌效果明显,安全性高,也在改善患者生活质量方面起着重要作用,推广应用价值高。

调强放疗联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的分析调强放疗(IMRT)联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌患者的效果。方法选取2016年5月至2019年10月洛阳市中心医院61例局部晚期食管癌患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组(30例)接受IMRT治疗,观察组(31例)接受IMRT联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗,比较两组疗效、治疗前后细胞因子水平[血清可溶性MHC-I分子链相关基因A(s MICA)、C-反应蛋白(CRP)]、不良反应(骨髓抑制、放射性肺炎、肝功能异常、放射性食管炎、恶心呕吐、皮肤反应等)。结果观察组治疗总有效率(87.10%,27/31)高于对照组(63.33%,19/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.643,P=0.031)。治疗后,观察组血清s MICA、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制、放射性肺炎、肝功能异常、放射性食管炎、恶心呕吐、皮肤反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌,效果显著,能有效调节细胞因子水平,且安全性高。

中心静脉导管治疗癌性胸腔积液58例的护理

目的总结中心静脉导管在治疗癌性胸腔积液及胸腔化疗的护理要点。方法对58例癌性胸腔积液患者在超声定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理。结果 58例均成功置管,顺利完成治疗,置管时间最长25 d,最短3 d,平均13.5 d,无1例发生感染等严重并发症。结论护理上严密观察病情变化,严格执行无菌技术,预防感染,保持引流管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键。

浅谈食管癌术前同步放化疗的临床研究

目的探讨食管癌患者经术前同步放化疗治疗的临床效果。方法随机从我院2011年1月-2012年12月选取68例食管癌患者进行研究，并根据其入院顺序随机分为两组采用不同疗法，对照组34例行单纯手术治疗，观察组34例则在此基础上行术前同步放化疗治疗，对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组的根治性手术切除率为97．06％，显著高于对照组的79．41％；并发症发生率为8．82％，明显低于对照组的35．29％；且其术后1年和3年的生存率分别为82．35％和55．88％，均显著高于对照组的26．47％，组间各指标差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论食管癌患者经术前同步放化疗具有显著的临床效果，能够明显提高肿瘤的切除率，降低并发症的发生风险，改善患者术后的近远期生存情况，具有较高的临床应用价值。

p6INK4A蛋白及HPV感染与宫颈病变相关性及预后分析

目的：对于宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌妇女，分析其发病与p16INK4A蛋13和HPV感染的相关性。方法：选取2013年4月-2014年6月发病后收治入该院的宫颈疾病患者172例作为研究对象，测定患者宫颈标本中p16INK4A蛋白的情况、HPV的感染率，分析p16INK4A蛋白表达与HPV感染的相关性及HPV感染的高危亚型。结果：p16INK4A蛋白表达的阳性率随宫颈病变程度加重而上升，HPV的感染率随宫颈病变程度加重而上升；p16INK4A蛋白表达的阳性率为62．79％，HPV感染率为45．35％，p16INK4A蛋白的表达与HPV感染具有相关性。CINⅢ级及宫颈鳞癌的病理符合率高。结论：在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌发病中，p16INK4A蛋白表达和HPV感染具有相关性，二者联合检测对宫颈癌患者的早期筛检具有重要作用，建议临床推广。