椎管内硬膜外原发恶性淋巴瘤的MRI表现

目的 :分析椎管内硬膜外原发性恶性淋巴瘤MRI特点 ,以提高诊断正确性。材料和方法 :经手术病理证实的椎管内硬膜外原发性恶性淋巴瘤 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;所有病例均有MR扫描及增强扫描。结果 :MR表现为长达数个椎体的椎管内硬膜外梭形占位 ,呈等T1或略短T1,长T2信号 ;与脊髓间可见低信号硬脊膜线 ,3例环绕脊髓生长 ,3例为偏于一侧 ,2例穿破低信号硬脊膜线侵蚀脊髓 ,1例沿神经根向椎管外生长 ;增强扫描 ,占位呈均质或略显混杂重度增强。结论 :MRI能全面观察肿块及脊髓情况 ,为临床诊断提供有力的影像学依据。

DWI对急性脑出血的诊断价值

目的探讨急性脑出血的磁共振扩散加权成像(DWI)表现及其发生机制。方法对临床症状出现后24小时内行DWI检查的20例脑出血患者的DWI及ADC图进行分析。结果20例急性脑出血中,在DWI上12例表现为中央低信号,周边不规则高信号;6例表现为中央不均质高信号,周边低信号;2例表现为高、低混杂信号。在ADC图上15例表现为不均质的低信号,5例表现为高、低混杂信号。结论结合ADC图,DWI能够对急性脑出血作出准确诊断。

甲状腺功能亢进碘治疗中碳酸锂的作用

目的探讨服碘甲亢治疗中碳酸锂的作用。方法对服碘率<30%的甲亢患者,治疗组在用131I治疗前加服碳酸锂;对照组不予治疗,2周后行吸碘测定。结果①治疗组吸碘率提高(P<0.01);②对照组吸碘率无明显提高(P>0.05);③口服碳酸锂后FT3、FT4下降(P<0.01);④口服碳酸锂后能显著提高碘的有效半衰期。结论口服碳酸锂后,若吸碘率>30%者可考虑治疗,反之,则用ADT或手术治疗;同时,口服碳酸锂能使外周甲状腺激素水平显著降低,改善了症状,提高了疗效与治疗期间的安全性。

软骨母细胞瘤的影像学表现与病理分析

目的探讨软骨母细胞瘤的X线、CT和MRI表现以及病理学特点。方法回顾性分析12例经病理证实的软骨母细胞瘤的影像学资料,12例均行X线平片检查,其中8例经CT检查,7例经MRI检查。结果 12例中,10例X线平片示病灶边界清楚,周围可见硬化边,病灶内可见斑点状和斑片状钙化。8例CT均清楚显示病灶及硬化边,均可见斑点状和斑片状钙化,5例可见骨膜反应和软组织肿胀。7例MRI均清楚显示病灶边缘,T1WI低信号,T2WI混杂信号,4例可见骨髓水肿,7例均做增强扫描病灶呈明显强化。结论软骨母细胞瘤的X线、CT和MRI征象和病理学表现具有一定的特征性,综合分析X线、CT和MRI征象有助于正确诊断。

桥小脑角区脉络丛乳头状瘤影像学表现(附5例分析)

目的探讨桥小脑角区(cerebellopontine angle,CPA)脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma,CPP)的影像学特点。资料与方法搜集5例经手术病理证实的桥小脑角区脉络丛乳头状瘤(CPA-CPP),回顾性分析其CT及MRI表现,总结其影像学特点。结果 5例病灶均为单侧,边界清晰,呈分叶状。CT上呈与周围脑实质等密度或略低密度改变,2例病灶内可见钙化。MR T1WI上病灶呈低信号或等信号,T2WI上呈混杂信号,4例病灶可见特征性血管流空信号。增强扫描所有病灶均呈明显较均匀强化。病灶不伴瘤周水肿,可由占位效应引起梗阻性脑积水。结论 CPA发生的CPP与其他部位发生的CPP影像学特征类似。发现分叶状形态、明显强化、血管流空信号对诊断有一定帮助。影像学检查对于CPA-CPP诊断具有重要价值。

MR实时-空间标记反转脉冲在肾动脉检测中的应用

目的探讨实时-空间标记反转脉冲(Time-SLIP)技术在肾动脉检测中的应用价值。资料与方法随机选择45例腹部检查患者,分别行冠状位Time-SLIP肾动脉扫描,之后,将原始数据进行最大密度投影(MIP),由两名资深的MRI医师对图像进行评价和分析。结果 Time-SLIP技术能够获得肾动脉三维图像,图像分辨率较高,肾动脉显示94支,其中主肾动脉90支,副肾动脉4支,肾动脉显像分1～4级。图像质量达3级以上88支(93.6%)。结论 Time-SLIP技术可清晰显示肾动脉,可作为肾动脉病变的初筛诊断,是临床肾动脉检查的较好方法之一。

门静脉海绵样变性的螺旋CT表现

目的分析门静脉海绵样变性(CTPV)的螺旋CT表现,探讨螺旋CT对该病的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析经临床证实的15例CTPV病人的螺旋CT资料。结果 15例全部为继发性CTPV,其中12例为原发性肝癌合并门静脉癌栓,2例为肝硬化,1例为胰腺炎。门静脉系统栓塞14例,脾静脉栓塞3例,肠系膜上静脉栓塞1例。CT特征为:门静脉期正常门静脉结构消失,11例主干或(及)分支可见充盈缺损,7例左支、8例右支充盈缺损;胆管周围、胆囊静脉丛扩张14例,胃左静脉扩张、迂曲4例,食管胃底静脉曲张2例,呈多发点状、结节状、网状不规则门脉期强化血管影,形似海绵样改变;动脉期肝实质灌注异常。结论螺旋CT在CTPV的诊断及临床治疗方案的选择上均有重要意义。