宫腔镜电切术联合激素治疗子宫内膜癌对患者血清PLGF水平、疾病进展及复发情况的影响

目的分析宫腔镜电切术联合激素治疗子宫内膜癌对患者血清PLGF水平、疾病进展及复发情况的影响。方法将92例子宫内膜癌患者分为对照组和试验组,各46例。对照组患者给予常规手术治疗,试验组患者给予宫腔镜电切术联合激素治疗,再选取90例同期体检的健康女性,将其列为正常组。采用ELISA法对3组受试者胎盘生长因子(PLGF)水平进行检测。比较3组各时间段的PLGF水平,对对照组、试验组患者均随访1年,观察其疾病进展情况以及复发情况。结果在血清PLGF水平方面,对照组、试验组术前高于正常组,差异明显(P<0.05)。与术前相比较,在术后1月对照组、试验组PLGF水平有所下降,差异明显(P<0.05)。试验组1年复发率(41.30%)低于对照组(52.17%),存活率(73.91%)高于对照组(60.87%),差异均明显(P<0.05);在疾病进展情况方面,试验组有效率(97.83%)高于对照组(82.61%),差异明显(P<0.05)。1年内死亡或者复发患者的血清PLGF水平高于存活或者无复发患者,差异明显(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,子宫内膜癌患者围术期血清PLGF水平与其1年复发率呈正相关(γ=0.842,P<0.05),与1年生存率呈负相关(γ=-0.880,P<0.05)。结论子宫内膜癌患者宫腔镜电切术联合激素治疗期间,患者血清PLGF水平有明显变化,并可将血清PLGF水平作为对患者预后评价的参考指标。

二维超声检查联合彩色多普勒血流成像对疑似子宫瘢痕妊娠患者早期诊断符合率的影响

子宫瘢痕妊娠(SP)属于产科处理难度较大的一种异位妊娠类型,其凶险程度与异位妊娠相当。近年来,在剖宫产与各类宫腔手术不断增多的趋势下,SP发病率逐渐上升,由于随着妊娠期不断延长,SP可能会引起子宫破裂、阴道大出血甚至子宫切除等并发症,所以及早地发现与治疗SP具有重要意义[1]。现阶段,超声、磁共振成像(MRI)及血人绒毛促性腺激素等检查均属于SP的常用无创检查手段,其中二维超声检查(2DUS)可宏观地观察到患者宫颈口胎盘的覆盖情况、具体位置及植入子宫肌层状态等;彩色多普勒血流成像(CDFI)可动态地观察胎盘、子宫肌层的血运情况,有助于了解胎盘实质和子宫肌层的变化[2]。为了进一步提升SP的临床诊断准确率,防止误诊、漏诊的发生,本研究选取85例疑似SP患者,旨在了解2DUS联合CDFI诊断疑似SP患者的早期诊断符合率,报告如下。

腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术治疗子宫良性疾病的效果比较

目的比较腹腔镜下阴式子宫全切术(LAVH)与开腹子宫全切术治疗良性子宫疾病的临床效果。方法将76例拟行子宫全切术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组实行开腹子宫全切术,观察组实行LAVH,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛例数、排气时间、住院时间、抗生素使用时间等。结果两组手术时间差异无统计学意义(t=-1.224,P>0.05);而观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=-3.124,P<0.01);观察组术后排气时间、住院时间、抗生素使用时间及术后镇痛率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在子宫良性疾病的治疗中,LAVH相对于传统的开腹手术具有明显优势,值得推广应用。

自拟建中和胃汤联合隔姜灸治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎的疗效观察

目的探讨自拟建中和胃汤联合隔姜灸治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎患者的疗效。方法选择2019年1月~2020年5月收治的110例脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎患者,将采用隔姜灸治疗的56例患者归为对照组,将采用自拟建中和胃汤联合隔姜灸治疗的54例患者为观察组,均治疗2周。比较两组中医证候积分、血清胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]。结果治疗后,两组胃脘痛、痞满不适、反酸嗳气、大便稀溏、畏寒肢冷、纳差积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组GAS、MTL水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论自拟建中和胃汤联合隔姜灸治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎的疗效确切,有效改善患者临床症状,增强胃动力。

克罗米芬联合雌二醇治疗排卵障碍性不孕43例观察

探讨克罗米芬联合雌二醇治疗排卵障碍性不孕的疗效。86例排卵障碍性的患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组用克罗米芬治疗;观察组在对照组基础上加用雌二醇治疗。结果两组E2、LH、FSH在治疗前相比较,无显著差异(P>0.05);两组E2、LH、FSH在治疗后相比较,观察组均优于对照组(P<0.05);两组子宫内膜厚度治疗前比较,无显著差异(P>0.05);两组子宫内膜厚度治疗后比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组的排卵率比较,无显著差异(P>0.05),两组妊娠率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。克罗米芬联合雌二醇可有效改善排卵障碍性不孕患者的激素水平和子宫内膜厚度,促进排卵,提高妊娠率。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果.方法 回顾性分析自2010 年5 月~2013 年6 月本院妇产科门诊收治的60 例子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察患者的治疗效果.结果 所有患者均1 次手术成功,成功率100%,手术时间0.5~2.7 h,平均（2.0±0.4） h,术中出血量24~107 ml,平均（47.1±13.5） ml.所有60 例患者中治愈36 例,有效21 例,无效3 例,总有效率95.0%.术后出现恶心、呕吐2 例,发热3 例,经对症处理后治愈.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效确切、创伤小、恢复快,值得临床推广应用.

自动套扎术治疗轻中度痔疮45例疗效分析

目的探讨自动套扎术治疗轻中度痔疮患者临床效果和安全性。方法 90例轻中度痔疮患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者采用微波治疗,研究组患者给予自动套扎术治疗。比较两组患者治疗的临床效果和术后并发症情况。结果研究组患者治疗后总有效率97.8%明显高于对照组患者(75.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症明显小于对照组患者(6.7%VS 17.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动套扎术治疗轻中度痔疮临床效果显著,安全性好,值得在临床推广应用。

谷氨酰胺联合双歧杆菌对婴幼儿胃肠道黏膜功能的影响

目的:观察谷氨酰胺联合双歧杆菌对婴幼儿胃肠道黏膜功能的影响。方法:选择我院2009年6月-2014年3月收治的婴幼儿96例作为观察对象,采用完全随机对照原则将96例早产儿分为四组,每组24例。A组:仅进行标准的肠内营养;B组:单独复方谷氨酰胺颗粒治疗组;C组:单独双歧四联活菌片治疗组;D组:复方谷氨酰胺颗粒联合应用双歧四联活菌片治疗组。结果:于治疗1个疗程后,D组患儿肠道黏膜生物屏障及免疫屏障功能得到了有效的改善,且明显优于其他三组患者(P<0.01)。结论:谷氨酰胺联合双歧杆菌可明显改善患儿的肠道黏膜生物屏障及免疫屏障功能,从而降低患儿感染率,改善预后。

联合用药治疗老年性阴道炎效果分析

目的观察甲硝唑、雌三醇联合用药治疗老年性阴道炎的临床效果。方法 108例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组予甲硝唑治疗,观察组予甲硝唑、雌三醇联合治疗。观察两组临床效果。结果治疗后对照组总有效率为77.8%,观察组为94.4%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑、雌三醇联合用药治疗老年性阴道炎效果满意,临床可推广应用。

术后早期饮水对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的影响

目的:探讨术后早期饮水对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的影响。方法:选取我院2017年9月—2018年8月收治的120例妇科腹腔镜手术患者作为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组术后6h内禁饮禁食,观察组在术后患者有饮水需求时予以温开水少量、多次饮用。比较两组的术后腹胀发生率、胃肠功能恢复情况。结果:观察组患者的术后腹胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后恢复胃肠蠕动时间、首次排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),两组的首次排便时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期饮水能够有效预防妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的发生,还可加快术后胃肠功能恢复情况。

挂线造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿46例临床效果分析

目的:比较挂线造口术与单纯切开造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿的临床效果。方法:将92例前庭大腺囊肿和脓肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。观察组患者采用挂线造口术治疗,对照组使用单纯切开造口术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术中术后疼痛程度、术后炎症发生率及复发率。结果:观察组手术时间明显短于对照组(t=14.816,P<0.05),术中出血量明显少于对照组(t=10.628,P<0.05),术中及术后疼痛程度两组间有明显差别(P<0.05),观察组术后排气时间明显短于对照组(t=8.462,P<0.05),且住院时间较短(t=9.824,P<0.05),观察组术后炎症发生率明显低于对照组(6.5%vs 32.7%,χ2=9.946,P<0.05),且复发率明显低于对照组(0.0%vs 10.9%,χ2=5.287,P<0.05)。结论:挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿临床效果好、复发率低,值得在临床推广应用。

卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果。方法选取2019年5月至2021年6月洛阳市交通医院剖宫产患者102例,按随机字数表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组分娩胎儿后采用米索前列醇治疗,研究组采用卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇治疗。对比两组产妇产后出血量、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)水平、不良反应发生率。结果产后2 h、产后24 h,研究组出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Hb水平高于对照组,PT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率[7.84%(4/51)]与对照组[11.76%(6/51)]相比,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇在剖宫产产后出血中可减少出血量,改善凝血功能,且不良反应发生率低。

米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选择无合并症的正常足月妊娠阴道分娩的产妇280例。随机分为两组,均于胎儿娩出后立即给药,A组肛门塞入米索前列醇200μg,B组肌肉注射缩宫素20U,测量产后2h出血量及用药后的不良反应。结果实验组产后2h出血量较对照组明显减少,差异有统计学意义。结论米索前列醇具有比缩宫素更强的缩宫作用,临床应用安全有效。

氨氯地平联合缬沙坦对原发性高血压患者的疗效

目的观察氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效。方法 184例原发性高血压患者根据治疗药物不同随机分为3组,A组采用氨氯地平联合缬沙坦治疗(n=90),B组单用氨氯地平治疗(n=44),C组单用缬沙坦治疗(n=50),比较3组降压效果与不良反应情况。结果 A、B、C组总有效率分别为95.6%(86/90)、59.1%(26/44)和68.0%(34/50);A组总有效率高于B组与C组(P均<0.05),而B、C2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为11.1%(10/90)、13.6%(6/44)和12.0%(6/50),3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效优于单独用药。