PTTG和FGF2表达与前列腺癌骨转移的关系研究

目的:探讨垂体肿瘤转化基因(PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(FGF2)的表达与前列腺癌(PCa)骨转移的关系。方法:37例PCa患者,分为无转移组和骨转移组,采用免疫组织化学链霉亲合素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法,检测其癌组织中PTTG和FGF2蛋白的表达情况。结果:骨转移组PTTG和FGF2蛋白的表达程度均高于无转移组,两组比较有显著性差异。且PTTG蛋白的表达与FGF2蛋白相关。结论:PTTG、FGF2的蛋白表达可能在PCa的骨转移过程中发挥重要作用,且二者具有协同作用。

长期多代饮奶对近交BALB/C小鼠骨生长发育的影响

目的:探讨多代饮奶对近交BALB/C小鼠骨生长发育的影响。方法:取4周龄近交BALB/C小鼠60只,雌雄各半,随机分为2组。实验组给予牛奶灌胃,对照组给予同剂量的去离子水灌胃,连续灌胃6周。到小鼠发情期(约70 d左右)后,同组小鼠雌雄合笼交配,交配成功后将雌性小鼠分笼喂养,直到产下第2代。第2代小鼠到断奶期时(3周左右)断母乳,各组第2代继续分别用牛奶和去离子水灌胃,重复上述步骤得到第3代,断母乳后继续用牛奶和去离子水灌胃,第3代出生后17周左右实验结束。每代在其子代出生后1个月每组各取20只,测定骨长度、骨干重、骨灰重、骨钙、骨密度。结果:①骨长度:第3代实验组高于对照组(P<0.05),实验组第3代高于第1代(P<0.05)。②骨干重:第2代、第3代实验组高于对照组(P<0.05),实验组第2代、第3代分别高于第1代(P<0.05)。③骨灰重:第3代实验组高于对照组(P<0.05),实验组第3代高于第1代(P<0.05)。④骨钙:第3代实验组高于对照组(P<0.05);在实验组3代之间骨钙有明显升高趋势,代间差异有统计学意义(P<0.05)。⑤骨密度:第2代、第3代实验组高于对照组(P<0.05),实验组第2代、第3代分别高于第1代(P<0.05)。结论:长期多代饮奶可促进BALB/C小鼠的骨骼生长发育。

氨甲喋呤在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的应用效果

目的探讨氨甲喋呤(MTX)在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中应用对持续性异位妊娠预防的效果。方法将我院2006年4月～2011年6月输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗患者125例分成两组,其中术中应用MTX的患者72例(M组),未应用MTX的患者53例(N组)。对持续性异位妊娠(PEP)发生率、术前及术后第1、4、7、11、14天血HCG等指标进行统计分析。结果两组术前及术后1、14 d血HCG差异均无统计学意义(P>0.05)。M组PEP发生率为0(0/72),N组PEP发生率为7.5%(4/53)。N组PEP发生率明显高于M组(P<0.05);术后4、7、11 d M组血HCG值均明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中局部预防性使用MTX,可以明显降低术后PEP的发生率,提高术后血HCG值的转阴率。

首次剖宫产的不同术式对二次剖宫产的影响

目的:探讨首次剖宫产的两不同的手术方式对第二次剖宫产产生的影响。方法:90例患者分成传统手术组(A组)、新式手术组(B组),各45例,A组第1次手术术式为传统子宫下段剖宫产术,B组第1次手术术式为新式剖宫产术,对两组二次手术盆腔粘连情况、切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量、伤口愈合效果等数据进行比较。结果:A组患者盆腔粘连明显较B组粘连轻(P<0.01)。A组在切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量明显少于B组(P<0.01)。A组伤口愈合效果与B组比较,A组伤口愈合效果差(P<0.05)。结论:首次选择新式剖宫产者,二次手术时盆腔粘连严重,术中出血多,在临床中,应结合患者情况,严格掌握剖宫产指征,选择合适的首次剖宫产手术方式。

输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床分析

目的:探讨输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床疗效。方法:回顾2005年1月～2008年12月输卵管伞部积水腹腔镜下施行了伞部成形手术的患者125例。临床资料进行总结分析。结果:随访时间为6～28个月,平均18.4月,术后宫内妊娠率46例36.8%。结论:输卵管分期在Ⅰ、Ⅱ期的患者,通过手术复通,并在术后加强维持其通畅及功能的治疗,有助于提高自然受孕率。对于输卵管分期Ⅲ期以上者,其术后自然受孕率极低,可建议行体外受精或胚胎移植治疗,行输卵管造口术及术后维持通畅治疗有助于体外受精或胚胎移植的成功。

探讨子宫动脉下行支结扎术在治疗产后出血中的效果

目的重点探索子宫动脉下行支结扎术用于治疗产后出血患者的效果。方法挑选的研究对象是2012年3月10日至2014年3月10日在我院接受治疗的96例产后出血患者,将产后出血患者随机分成两组,子宫动脉下行支结扎术用于治疗48例观察组,宫缩剂用于治疗48例对照组,对比两组治疗方案对患者的影响。结果观察组的2 h出血量、24 h出血量显著少于对照组。对照组的止血时间在5 min以上15 min以下的总共有21例,止血时间在15 min以上25 min以下的总共有18例,止血时间在25 min以上的总共有9例。观察组的止血时间在5 min以上15 min以下的总共有38例,止血时间在15 min以上25 min以下的总共有9例,止血时间在25 min以上的总共有1例。观察组的止血时间显著短于对照组。两组产后出血患者的出血量/止血时间有明显差异(P<0.05)。结论子宫动脉下行支结扎术用于治疗产后出血患者的效果非常明显,值得推荐。

腹腔镜异位妊娠保守手术后持续异位妊娠的临床治疗

目的:探讨腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及PEP的预防。方法:采用连续硬膜外麻醉,腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠176例。结果:176例病例中,12例发生PEP(6.82%),其中5例在腹部B超下见盆腔包块直径>2cm,盆腔有少许积液,在B超下引导行局部穿刺注入MTX20mg+0.9%NS5ml,其中1例加服米非司酮,血β-HCG逐渐下降至正常;7例包块<2cm,盆腔无明显积液,一次性口服米非司酮200mg,血β-HCG逐渐下降至正常。结论:MTX及米非司酮是异位妊娠腹腔镜保守术后PEP有效的药物辅助治疗手段。

腹腔镜下卵巢良性囊肿切除术体会

目的对腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗进行临床观察和分析。方法回顾性分析河南洛阳协和医院妇产科2009年1月～2010年4月收治的309例良性卵巢囊肿患者的临床资料,分为腹腔镜手术组和剖腹手术组,对比分析两组手术效果。结果术后病理诊断均为良性卵巢囊肿,腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用、术后发热、术后自如活动时间、并发症发生率、术后住院时间均明显少于剖腹手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、术中出血少、疼痛轻、康复快、损伤小、住院时间短、并发症少等优点,可以广泛应用于良性卵巢囊肿的治疗。

LEEP刀治疗宫颈病变120例临床分析

目的探讨LEEP刀在宫颈病变中的应用。方法回顾分析本院自2006年12月至2008年12月收治的患者。结果本组治疗后1～3个月随访,一次性治愈的112例,二次性治愈8例。总有效率为100%。结论LEEP操作简单易掌握,价格便宜,手术时间短,术中出血少,患者痛苦小,术后反应小,能保留完整、连续的标本进行病检,宫颈外形恢复快,无需住院,是目前治疗宫颈病变较好的方法,值得临床推广。

腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的体会

不孕症是妇科常见的疾病之一,约占育龄妇女的10%。不孕因素中女性不孕占60%,其中输卵管梗阻和盆腔感染及宫腔形态异常是不孕症的常见原因[1]。我院在开展宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症中取得了良好的临床效果,报道如下。

瘢痕子宫再次妊娠产妇二次剖宫产的临床状态及产后观察

现阶段,剖宫产术的安全性与可行性均已获得临床及社会的普遍认可,利于控制因阴道分娩时难产而导致产妇以及胎儿死亡现象,且该术式手术时间较短,可有效降低多种不良因素对母婴安全造成的影响[1]。同时,受到社会因素、产妇自身等因素的催化,致使剖宫产率居于较高水平,导致瘢痕子宫发病率随之上升,若该类患者再次妊娠将存在较高的风险[2]。基于此,进一步探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产对产妇术中与产后情况、临床状态等多方面的影响,现报告如下。

宫腔镜在异常子宫出血中的临床应用

目的探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用。方法回顾分析本科2006年12月至2008年12月收治的异常子宫出血患者。结果手术时间6～80 min,术中出血:最少约6～42 ml。切除组织最小约3 g,最大约42 g;经给予止血治疗后,96例患者均在术后48 h内无明显阴道流血或者有少量排液,患者术后常规应用抗生素3 d,禁性生活2周,均无并发症发生。术后平均住院1～4 d,术后随访6～12个月。结论手术操作简单,既能保留子宫和生育能力,又具有创伤小,效果好,患者疼痛小,术后恢复快,住院时间短,术后病率低,且不影响卵巢的功能。是目前治疗异常子宫出血是首选方法,值得临床推广。