盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的疗效观察

目的观察盆底肌康复治疗对于产后女性性功能障碍的临床疗效。方法按就诊顺序编号将118例确诊为产后性功能障碍的患者分为对照组和观察组,每组59例。其中对照组采用传统治疗方法进行治疗,观察组则联用盆底生物反馈电刺激与盆底肌肉锻炼进行治疗,比较两组产妇的盆底综合肌力、性活动频度、性生活质量及性交痛发生率。结果经治疗后,对照组Ⅳ级(盆底综合肌力基本恢复正常)与Ⅴ级(盆底综合肌力完全恢复正常)患者所占比例为20.33%,观察组为81.36%,组间比较差异有显著性(P<0.05);观察组患者的性生活频度等指标均明显优于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论盆底生物反馈电刺激与盆底肌肉锻炼等康复手段是治疗产后女性性功能障碍的有效方法,值得临床应用。

腹腔镜下子宫动脉阻断术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育状况的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能及生育状况的影响。方法选取2014年6月至2016年6月本院60例子宫肌瘤患者为研究对象,按照手术方法分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组实施腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤剔除术,对照组实施单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术。对比两组一般手术情况,观察两组患者术前及术后6个月性激素及窦状卵泡数变化;术后随访2年,研究两组生育状况及复发情况。结果两组手术时间比较,差异无显著性(P>0.05);而观察组手术过程中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显小于对照组(P<0. 05)。观察组患者术后促卵泡成熟激素、黄体生成激素、雌二醇水平及窦状卵泡个数与对照组差异无显著性(P>0. 05)。观察组患者术后2年内妊娠率显著高于对照组,流产率和复发率则低于对照组(P<0. 05)。观察组术后并发症发生率(10.00%)显著小于对照组(23.33%)(P<0. 05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术用于子宫肌瘤剔除术的效果良好,其手术创伤小,术后并发症发生率和复发率低,且有利于提高妊娠率。

欣母沛联合子宫B-Lynch缝合术治疗产后出血效果分析

目的探讨欣母沛联合子宫B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果。方法将100例剖宫产产后出血患者随机分为两组,各50例。对照组接受传统缩宫药物联合子宫B-Lynch缝合术止血,观察组接受欣母沛联合子宫B-Lynch缝合术止血。比较两组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间及手术时间。结果两组产妇均顺利完成手术。观察组产妇术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01),止血时间、手术时间均短于对照组(P<0.01)。结论欣母沛联合子宫B-Lynch缝合术能显著降低产妇术中、术后24 h出血量,达到快速止血的作用,并可缩短止血时间和手术时间,值得临床推广。

胎盘早剥60例临床分析

目的:探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断的要点。方法:回顾性分析洛阳市妇女儿童医疗保健中心2002年1月～2006年6月收治的13040例分娩病人中60例胎盘早剥患者的临床资料。结果:妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占50.0%,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05);重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中占13.3%,DIC占10.0%,产后出血占53.3%,新生儿窒息占43.3%,围产儿死亡占16.7%,与轻型胎盘早剥患者比较差异有统计学意义(P<0.05),死胎3例,死产0例。结论:胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;重型胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。

不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的关系

目的通过对产后出血患者的临床资料进行总结,分析分娩方式与产后出血的关系。方法对洛阳市妇女儿童医疗保健中心86例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,比较阴道分娩患者和剖宫产患者产后出血量、出血原因和处理方案。结果阴道分娩患者平均产后出血量为(813.3±20.6)ml,剖宫产患者为(1521.8±30.9)ml,二者比较差异有统计学意义(t=121.4,P<0.01)。阴道分娩产后出血的主要原因为子宫内膜炎和胎盘、胎膜残留;剖宫产产后出血的主要原因为子宫收缩乏力。结论剖宫产分娩后出血量较大,可威胁患者生命,临床应严格限定剖宫产手术指征,鼓励阴道分娩,减少产后出血。

不同剂量米非司酮对子宫内膜异位患者内分泌水平及骨密度的影响

目的观察不同剂量米非司酮对子宫内膜异位(EMS)患者内分泌水平及骨密度的影响。方法选取108例EMS患者为研究对象,根据随机数表法将其分为两组,每组54例。对照组患者应用12.5 mg米非司酮治疗,观察组患者则应用6.25 mg米非司酮治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后内分泌水平与骨密度变化情况、不良反应等。结果两组治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗前两组孕酮(P)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后对照组孕酮(P)较治疗前下降,且治疗后对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量米非司酮治疗EMS效果确切,长期使用可减少对内分泌水平与骨密度的影响,且不良反应较少,安全高效,推荐临床应用。