抗菌药物不同用药时机对脓毒症休克儿童PCT、乳酸浓度动态变化及预后的影响

目的探讨抗菌药物不同用药时机对脓毒症休克儿童降钙素原(PCT)、乳酸浓度动态变化及预后的影响。方法选取2016年4月至2018年6月我院收治的脓毒症休克儿童86例为研究对象,回顾性分析患儿临床资料,将入院后<1h第一次接受抗菌药物治疗的患儿纳入观察组(n=41),将1~6h内第一次接受抗菌药物治疗的患儿纳入对照组(n=45),比较两组治疗效果及对PCT、乳酸水平的影响。结果入院后24h两组血浆PCT及乳酸显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05),入院后72h两组血浆PCT及乳酸显著低于入院后24h,且观察组入院后72h PCT水平显著低于对照组(P<0.05),但入院后72h两组乳酸水平比较无统计学差异(P>0.05);观察组休克持续时间及病死率显著短、低于对照组(P<0.05)。结论在脓毒症休克患儿入院早期采用抗菌药物治疗可显著降低炎性反应的发生,并及早发挥抗休克作用,提高抢救成功率,预后好,值得在临床上推广应用。

手足口病1326例分析

目的探讨手足口病患儿临床特点。方法收集1326例手足口病患儿的临床资料,分析一般病例、重症病例的发热、呕吐、肢抖、惊跳、脑脊液等指标。结果反复高热、肢体抖动、惊跳、呕吐、嗜睡是重症病例的早期表现。结论早期识别中枢神经系统损害,早期诊断、治疗,预后好。