医院临床药师用药管理对临床合理用药促进价值的研究

目的:总结临床药师用药管理对临床合理用药的促进价值。方法:选择200例患者,分为常规用药管理对照组、临床药师参与用药全过程管理的实验组,各100例。对比两组用药患者抗菌药物费用以及种类、住院时间、住院费用、不合理用药处方情况、总生活质量评分。结果:实验组抗菌药物使用种类、药物费用以及住院时间、费用明显少于对照组,不合理用药处方发生率高于对照组,总生活质量评分高于对照组。经统计学计算,P<0.05。结论:药师参与临床用药管理可以促进合理用药,在降低患者经济费用、缩短住院时间、提高用药安全性的基础上提高生活质量。

心理护理在手外伤患者围手术期的应用分析

目的:分析和研究心理护理在手外伤患者围手术期的应用效果。方法:从我院手足外科2015年1月至2016年10月期间收治的手外伤患者中随机抽取64例作为本次研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各32例,对照组患者采用常规护理措施进行护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者治疗后的心理状态进行评估比较,并对两组患者的临床治疗依从性进行比较。结果:治疗后观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组患者总治疗依从性分别为96.65%、69.56%,观察组明显好于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对手外伤围手术期患者采取心理干预护理措施,能有效改善患者的心理状态,提高治疗依从性。

42例残胃癌临床诊治分析

目的:探讨42例残胃癌临床诊治。方法:回顾性分析2000年1月～2007年10月我院收治的残胃癌患者42例的临床资料。结果:本组手术病例手术均顺利完成,住院期间无一例死亡。全部病例均随访3～5年,行全残胃切除术22例,生存3年者18例,生存5年以上者11例,5年生存率为50.00%。行部分残胃切除术8例,生存3年者4例,生存5年以上者1例,5年生存率为12.50%。采取保守治疗12例在3～11个月(平均6.5个月)内死亡。结论:胃十二指肠良性病变胃大部切除后应高度重视残胃癌发生,特别是采取BillrothⅡ式胃大部切除术患者更应引起高度重视。对残胃患者进行必要的胃镜检查,5年内应每两年行一次胃镜复查,术后大于10年需要每年进行一次。对于有症状异常改变的也建议胃镜检查;若发现病变,能手术者则首选手术治疗。

预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果

目的探讨预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果。方法选取2012年5月—2014年6月孟津县人民医院收治的60例老年股骨近端骨折患者,随机将所有患者分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者给予预防性护理模式,比较两组患者压疮发生率及生活质量评分。结果观察组患者压疮发生率低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果确切,可有效降低压疮发生率,提高患者的生活质量。

雷贝拉唑与多潘立酮联合用药治疗胃食管反流病的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑(江苏济川药业集团)联合多潘立酮(西安杨森制药有限公司)治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 480例该病患者给予雷贝拉唑20mg2次/d,联合多潘立酮10mg3次/d治疗胃食管反流病,观察其疗效。结果雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病临床症状及内镜改变显著。结论雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,起效快,疗效好。

216例充血性心力衰竭所致胸腔积液临床分析

目的探讨充血性心力衰竭致胸腔积液的临床特点及预后。方法对216例充血性心力衰竭致胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,统计积液原因、性质、诊断、治疗及预后等。结果充血性心力衰竭致胸腔积液以双侧多见,且右侧积液量较左侧大;胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果较好。结论充分认识充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点,可减少误诊率。

康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值研究

目的探究康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值。方法选取2013年2月—2014年2月在孟津县人民医院护理部就诊的102例骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,各51例。对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较两组患者的骨折愈合及功能恢复情况。结果观察组骨折愈合总有效率及功能恢复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折患者实施康复护理对骨折愈合及功能恢复具有重要意义,可促进患者的康复。

电化学发光免疫分析技术检测肿瘤标志物在52例乳腺癌诊断中的应用分析

目的探讨电化学发光免疫分析技术检测肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用价值。方法随机抽取53例乳腺癌患者(乳腺癌组)和53例乳腺良性肿瘤患者(良性肿瘤组)作为研究对象,同时选择同期53例健康体检者(健康体检组)作为参照对象。对比分析三组研究对象的肿瘤标志物检测结果。结果乳腺癌组血清癌胚抗原、癌抗原15-3水平与良性肿瘤、健康体检者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血清癌胚抗原、癌抗原15-3在乳腺癌患者中的敏感性分别为35.4%、54.2%,特异性为97.8%、95.2%,有效性为60.8%、71.7%;两种标志物联合检测敏感性为70.0%,特异性为94.7%,有效性为79.5%。结论血清癌胚抗原、癌抗原15-3两种肿瘤标志物对乳腺癌诊断具有一定意义和价值,将两者进行联合检测能够进一步提高乳腺癌诊断有效性和敏感性。

42例急性化脓性胆管炎临床治疗分析

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗。方法:回顾分析2005年1月～2010年6月本院救治的急性化脓性胆管炎患者42例的临床资料。结果:42例急性化脓性胆管炎经积极支持及手术治疗,治愈38例,死亡4例,均死于术后合并多脏器功能衰竭,死亡率为9.52%。结论:急性化脓性胆管炎术前抗感染、抗休克等支持治疗是手术安全的保障;此外还应严密观察患者情况,掌握好手术时机,采取简单术式,减少手术损伤,做好术后管理,使患者顺利度过围术期。

腹部手术后功能性胃排空障碍临床分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因及治疗措施。方法回顾分析27例患者的临床资料。结果本组27例,其中10例患者行胃镜检查,见胃内大量胃内容物潴留,胃黏膜水肿,蠕动差,但胃镜能通过吻合口或幽门;17例患者行胃肠道碘油或稀钡造影见胃蠕动减弱或消失,胃内潴留,排空延迟,造影剂呈线状通过吻合口或幽门。本组27例中3周内恢复13例,4周内恢复14例,全部患者于手术后37d内痊愈出院。结论本组治疗结果满意,表明使用上述治疗方法效果好,值得临床应用。

灯盏花素注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床观察

目的为了研究灯盏花素注射液和依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法随机将84例急性脑梗死患者分成治疗组42例和对照组42例。都给予常规对症支持治疗。对照组应用灯盏花素注射液治疗。治疗组应用依达拉奉注射液和灯盏花素注射液治疗。二组患者疗效用治疗前后神经功能缺失评分结果进行评估。结果治疗组总有效率85.7%,对照组61.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药灯盏花素注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死有较好的效果。

17°微屈位及30°屈曲位膝关节磁共振成像对膝关节外伤患者前交叉韧带断裂的诊断价值

目的 探讨17°微屈位及30°屈曲位膝关节磁共振成像(MRI)对膝关节外伤患者前交叉韧带(ACL)断裂的诊断价值分析。方法 将86例拟行膝关节镜检查的膝关节外伤患者采取随机法分为观察组43例(30°屈曲位),对照组43例(17°微屈位)。依次行17°微屈位及30°屈曲位膝关节MRI检查,分别对疑似损伤的ACL具体全长、双束结构、断裂点及残端状况等呈现出的详情评分,将关节镜的结果作为最终参考的金标准,比较得出在不同角度体位下的膝关节MRI诊断出的损伤ACL的灵敏度、特异度和准确度。结果 观察组对ACL断裂的灵敏度、特异度、准确度均高于对照组;30°屈曲位与17°微屈位2种体位MRI检查2位医生诊断ACL损伤的全长、断裂点及残端一致性好(Kappa>0.60)。2种体位MRI检查显示双束结构的一致性较好(Kappa>0.60)。结论 30°屈曲位与17°微屈位的膝关节MRI诊断出的损伤ACL的灵敏度、特异度及准确度均较高,2种体位MRI检查诊断一致性好;与此同时,30°屈曲位对呈现出ACL受损或正常的全长、断裂点及残端的扫描均优于17°微屈位。

依达拉奉对脑梗死患者神经功能及炎症因子的影响

目的探讨依达拉奉对脑梗死患者神经功能及炎症因子的影响。方法 118例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各59例。对照组给予脑梗死常规治疗;观察组加用依达拉奉注射液治疗。比较两组疗效。结果治疗前两组的神经功能缺损评分和超敏C反应蛋白(hs-CRP)相比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的神经功能缺损评分和hs-CRP相比较,观察组均优于对照组(P<0.05);两组总有效率相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可以改善脑梗死患者的神经功能,降低炎症因子水平,促进患者康复。

麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛较单用效果好

目的探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯治疗缺血性心脏病心绞痛的效果。方法147例缺血性心脏病心绞痛患者随机分为麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯治疗组,单用麝香保心丸组和单用单硝酸异山梨醇酯组。结果麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯组与单用麝香保心丸或单用单硝酸异山梨醇酯组差异有统计学意义。结论麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯治疗缺血性心脏病心绞痛较单用效果好。

奥扎格雷纳治疗急性缺血性卒中144例疗效观察

目的探讨奥扎格雷纳治疗急性缺血性卒中的疗效及不良反应。方法急性缺血性卒中患者244例,随机分为观察组144例和对照组100例。观察组用奥扎格雷纳80 mg,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250 ml,静脉滴注,2次/d;对照组100例,用脉络宁20 ml,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250 ml,静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14 d。比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率85.7%,明显高于对照组67.8%,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗期间均未出现明显反应。结论奥扎格雷纳治疗急性缺血性卒中疗效好,值得推广和应用。

心电图数字化管理系统在临床中的应用分析

心电图检查可以比较准确地反映患者的心脏活动情况,帮助医师判断患者身体状况,为疾病诊断和预后提供参考依据。随着心电图检查手段问世以来,已经成为临床上诊断多种疾病不可缺少的技术之一,而传统的心电图分析和记录主要依靠人工和打印为主,消耗了大量的人力和物力,患者等待时间长,当工作量增大时工作效率也随之下降,引发了很多患者投诉。随着网络技术的发展,心电图数字化管理系统的应用逐渐受到关注。我院自2017年应用数字化管理系统以来,心电图室的工作效率大大提高,且患者投诉率有显著下降。本次研究就以2016—2018年在我院行心电图检查的420例患者为研究对象,探讨心电图数字化管理系统在临床中的应用效果,现报告如下。

ENA抗体与体液免疫检验在SLE应用中的价值

目的：探讨ENA抗体以及体液免疫检验时系统性红斑狼疮（SLE）的应用价值。方法：收集SLE患者62例以及同期非系统性疾病健康体检者40例作为对照组，分别检测2组的EAN抗体以及体液免疫指标。结果：观察组的血清IgG、IgA及IgM水平均显著高于对照组，CD3及CD4水平显著低于对照组（P〈0．05）；观察组的体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）、ENA抗体（抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗ds—DNA及抗nRNP）阳性率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论：联合检测ENA抗体及体液免疫指标时于SLE的临床诊断以及疗效评估具有重要价值。

醒脑静联合依达拉奉对重症脑梗塞的治疗作用研究

目的:探讨重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:选择我院2013年2月~2016年8月接诊的重症脑梗塞患者60例进行研究,纳入研究对象有完整临床资料,随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组采取常规内科治疗与醒脑静治疗,研究组则在对照组基础上联合依达拉奉治疗,观察记录两组临床效果,以及治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分,并对比分析。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前神经功能缺损评分与生活质量评分比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以改善神经功能缺损与生活质量。

氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压临床疗效观察

目的:观察氨氯地平联合美托洛尔对原发性高血压患者血压水平和血压变异性的影响。方法:选取2016年1~12月我院收治的130例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予美托洛尔联合治疗。观察两组患者治疗前后血压水平和血压变异性相关指标变化。结果:治疗后,两组患者24 h SBP、d SBP、n SNP、24 h DBP、d DBP、n DBP与24 h SBPV、d SBPV、n SBPV、24 h DBPV、d DBPV、n DBPV指标均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:应用氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压,可降低患者血压水平和血压变异性,值得临床推广应用。