腹腔镜胆囊切除术和开腹小切口胆囊切除术临床疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹小切口胆囊切除术(MC)的临床治疗效果。方法 92例胆囊良性疾病患者随机分为观察A组(MC)和观察B组(LC),各46例,同时选取实施传统开腹切除胆囊手术(OC)患者46例作为对照组。结果观察A组和观察B组患者在手术切口长度、手术所需要的时间、出血情况及住院时间等方面和对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊良性疾病患者使用腹腔镜胆囊切除手术和开腹小切口胆囊切除术都能取得较好的治疗效果,减少患者的痛苦,值得临床应用,但腹腔镜胆囊切除手术更有优势。

显露喉返神经预防甲状腺癌根治术中喉返神经损伤效果观察

目的 探究显露喉返神经预防甲状腺癌根治术中喉返神经损伤效果.方法 选取我院2013年1月至2015年1月我院收治的行甲状腺癌根治术患者40例,随机分为两组,各20例.对照组术中不显露喉返神经,观察组术中显露喉返神经,对比两组手术情况和喉返神经损伤情况.结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组淋巴结清扫数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后引流量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喉返神经损伤情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 显露喉返神经应用于甲状腺癌根治术效果显著,能够有效增加淋巴结清扫数,减轻喉返神经损伤,值得推广.

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及预防措施分析

目的：研究分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素和预防措施。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的腹腔镜胆囊切除术中转开腹患者20例作为观察组，再选取同期收治的腹腔镜胆囊切除术未中转开腹患者20例作为对照组，对比两组性别、年龄、腹腔镜手术经验、急性炎症、糖尿病、腹部手术史、总胆红素水平、手术时间和体质量等指标情况。结果观察组年龄、上腹部手术史和急性炎症发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹腔镜手术医师操作次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组性别、糖尿病、下腹部手术史、总胆红素水平、手术时间和体质量指数与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术会发生中转开腹情况，其中年龄、上腹部手术史、急性炎症发生率以及腹腔镜手术经验是导致中转开腹的主要因素，临床应针对患者具体病情采取有效措施，减少中转开腹发生。