中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策

目的:探讨和研究中年脑卒中患者抑郁心理状态及护理对策。方法:选取本院近年来收治的中年脑卒中患者中的37例存在抑郁心理状态者,对其心理状态进行分析,探讨抑郁情绪的主要原因并采取针对性护理措施。统计并对比护理前后患者的抑郁状态,采用自评抑郁量表进行评测。结果:在接受心理护理后,37例患者的孤僻、易疲劳状态明显改善,患者对于治疗的信心增加,存在抑郁情绪患者明显减少,与护理前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中年脑卒中患者的抑郁发生率较高,应当予以适当的关注。同时对于此类患者实施合理的心理护理能够有效地改善患者的抑郁情绪,提高患者的治疗信心以及生活质量。

护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的临床应用体会

目的探讨护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的临床应用价值。方法将我院2009～2011年间收治的96例采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机分为干预组(n=48)和对照组(n=48),对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予护理干预,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经胰岛素泵治疗和护理后,空腹血糖和餐后2h血糖较对照组有明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组血糖达标时间为(6.5±1.5)d,少于对照组的(8.1±2.0)d,组间差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素用量为(35.1±9.7)U/d,少于对照组的(43.4±12.2)U/d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对调整胰岛素泵治疗糖尿病患者的心理状态,提高患者治疗依从性,保证治疗效果,预防并发症的发生有重要的意义。

三种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效比较

目的对比分析目前临床上常用的3种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效。方法将95例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者按治疗方法分为A组(n=17)、B组(n=35)、C组(n=43),A组患者接受甲氨蝶呤全身治疗,B组患者接受刮宫术治疗,C组患者接受子宫动脉栓塞术联合局部注射甲氨蝶呤及刮宫术治疗。结果 (1)3组患者的血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、子宫内包块消失时间、住院时间不全相等(P<0.05)。B组患者的血清β-HCG恢复正常时间显著短于A组、C组(P<0.05);C组患者的子宫内包块消失时间、住院时间显著短于A组、B组(P<0.05)。(2)B组患者的术中出血量显著多于C组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)3组患者的治愈率不全相等(P<0.05),C组患者的治愈率显著高于A组、B组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合局部注射甲氨蝶呤及刮宫术是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全、有效的方法 。

心理干预对中老年冠心病患者负性情绪的影响

目的探讨心理干预对中老年冠心病患者负面情绪的影响。方法选取2010年3月～2011年5月就诊的86例中老年冠心病患者的临床护理资料,86例患者有不同程度的负面情绪,将患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加心理护理干预,观察两组患者的表现。结果治疗后观察组的SDS、SAS评分低于对照组,治疗后观察组的显效率为65.1%,总有效率为86.0%,均高于对照组(48.8%,65.5%)。结论心理干预可有效缓解中老年冠心病患者的负面情绪,改善患者临床病症,促进患者康复。

“醒脑开窍针刺法”与传统针刺疗法比较研究

目的探讨醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的临床效果。方法①对收治85例脑血管病患者进行醒脑开窍针刺组与传统针刺组进行疗效对照研究。观察醒脑开窍针刺法对各期脑血管病、首次发病与多次发病的疗效。结果醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组(χ2=8.7,P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法,疗效显著、疗程缩短、降低致残率、明显提高生活质量。醒脑开窍针刺法优于传统针刺疗法,治疗脑血管病的时机越早越好。

白背叶的化学成分与药理作用研究进展

以白背叶、Mallotus apelta为关键词,通过CNKI、Sci Finder等专业数据库查阅相关文献,分别从化学成分、药理作用、临床应用几个方面归纳总结,撰写综述。结果显示白背叶中主要含有苯并吡喃类及其衍生物、生物碱、黄酮及萜类,具有清热解毒、祛湿止血至功效,临床上用于慢性肝炎抗病毒及抗肿瘤疾病的治疗,具有较好的研究前景。

中西药联合用于临床的风险及规避措施

目的分析临床联合使用中西药中存在的风险及规避对策。方法 87例中西药联合不良反应事件,抽取发生不良反应的处方及患者资料,分析不良反应发生情况及影响药物不良反应的因素,总结临床联合使用中西药的风险及规避措施。结果中西药联合使用中以中药注射液联合西药注射液不良反应发生率最高,明显高于其他剂型联合使用;小儿和老年患者发生不良反应的几率明显高于其他年龄段(P<0.05)。结论中西药联合用药不良反应机理较为复杂,医院可实施全面监察系统,重点监测发病率较高的合并用药,纠正不合理联用中西药,以规避不良反应发生的风险。

正脊手法综合治疗腰椎间盘突出症137例疗效观察

目的:探讨正脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对137例腰椎间盘突出症采用正脊手法为主的心理、减压、正脊、康复四步法治疗。结果:根据疗效评价标准评价疗效,本组治愈97例(74%)、显效23例(17%)、有效15例(8.9%),无效2例(0.1%)。结论:正脊手法综合治疗腰椎间盘突出症,疗效肯定,安全性高,费用低,康复快,适用于在基层医院推广。

几种常用中药注射剂与5%葡萄糖注射液的配伍分析

目的：分析几种常用中药注射剂与5%葡糖糖注射液的配伍情况。方法：选择我院常用的5种中药注射剂（舒血宁注射液、注射用红花黄色素、痰热清注射液、参麦注射液、黄芪注射液）,观察各种中药注射剂与5%葡萄糖注射液配伍后的外观、0-4h内的性状及pH值。结果：本组5种中药注射剂与5%葡萄糖注射液配伍后4h内均未出现变色和沉淀,pH值均在正常范围内。结论：本次研究中的5种中药注射液剂与5%葡萄糖注射液配伍稳定性较好,可在4h内输注。

老年高血压患者的心理护理与健康教育的作用观察

目的探讨心理护理和健康教育对老年高血压患者的作用。方法选取2010年11月至2011年7月于我院就诊的老年高血压患者126例,其中40例患者给予高血压常规护理,86例患者在常规护理基础上给予心理护理和健康教育,观察临床效果。结果 126例患者的情绪均有所变换,2组对比显示,行心理护理和健康教育的患者比进行基础护理的患者情绪改善更加明显(P<0.01)。结论心理护理和健康教育对缓解患者负面情绪有较好作用。

柴芍六君汤加减治疗2型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的：观察柴芍六君汤加减治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：选择我院收治的100例2型糖尿病胃轻瘫患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组均给予对症基础治疗，观察组采用柴芍六君汤加减疗法，对照组给予西沙比利，对比两组治疗后的临床疗效。结果：观察组的总有效率为90．0％，显著高于对照组的68．0％；观察组患者胃排空时间、胃动素水平较治疗前均显著下降，与对照组相比，治疗后两组胃排空时间及胃动素水平的差异具统计学意义。结论：柴芍六君汤加减疗法治疗2型糖尿病胃轻瘫可显著改善患者不适症状，取得良好临床疗效，值得推广应用。

芪归糖痛宁方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 :观察中药治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:90例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各45例,对照组予甲钴胺治疗,治疗组予芪归糖痛宁方治疗,对比两组治疗后主侧肢体腓总神经和正中神经的MNCV评分以及SNCV评分,评价其治疗效果。结果:治疗后治疗组主侧肢体腓总神经和正中神经的MNCV评分以及SNCV评分均高于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:芪归糖痛宁方治疗糖尿病周围神经病变,临床症状明显改善。

血清电解质水平变化在急性心力衰竭伴高血压患者中的价值

目的探讨血清电解质水平变化与急性心力衰竭伴高血压患者病情严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月在我院治疗的200例急性心力衰竭伴高血压患者的临床资料,所有患者均需接受血清电解质检查,比较检查结果。结果高电解质与低电解质水平内重度高血压患者占比均高于正常电解质水平患者,高电解质水平患者30 d病死率高于低电解质水平或正常电解质水平者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大部分急性心力衰竭伴高血压患者均存在血清电解质紊乱现象,临床应对该类患者给予有效干预措施,以改善预后。

三步疗法治疗椎间盘突出症108例疗效观察

自2003年至2006年我院采用“三步疗法”治疗腰椎间盘突出症患者108例,疗效满意,现报告如下：

86例上消化道出血患者临床观察及原因分析

目的：观察86例上消化道出血患者的临床特征分析并其发病原因，探讨上消化道出血的临床治疗方法并分析疗效。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院消化内科收治入院的86例上消化道出血患者为研究对象，详细观察并记录所有患者的临床症状及特征并进行正确的原因分析，根据入院先后将所有研究对象随机平均分为两组，每组各43例，分别给予常规治疗和特殊检查治疗，设为常规组和特殊组。常规组采用常规诊断和治疗的方法进行治疗，特殊组采用常规诊断联合电子胃镜协助检查的方法进行诊断和治疗，对比两组上消化道出血患者的临床治疗方法及疗效。结果两组患者临床特征均主要以上腹痛、呕血、贫血、黑便为主，加上大便或呕吐物潜血试验阳性而确诊，部分患者出现低血压甚至休克等症状，特殊组经电子胃镜检查并活检提示有病理改变。两组患者的发病原因主要与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、非甾体类药物应用、急性胃黏膜病变及胃癌等有关。两组患者经过治疗后，常规组成功止血者39例（占90.70%），止血不良者3例（占6.98%），死亡1例（占2.32%）；特殊组成功止血者32例（占74.42%），止血不良者8例（占18.60%），死亡3例（占6.98%）。两组患者治疗效果相比，特殊检查治疗组明显优于常规治疗，两组成功止血患者间差异具有统计学意义（X2=3.957，P=0.047）。结论上消化道出血患者发病因素多且复杂，临床表现多样化且隐匿，病情严重时可危及生命，需及时治疗。临床上采用常规诊断联合电子胃镜协助检查的方法进行诊断和治疗，能够明显提高消化道出血的止血效果并降低死亡率。

健康教育对老年股骨颈骨折患者预后的影响

近年来,随着人口老龄化进程的加快,股骨颈骨折已成为老年骨折的常见病、多发病,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量。为了尽快恢复该病患者的髋关节功能,预防因长期卧床发生并发症,缩短病程,老年患者在发生股骨颈骨折后越来越倾向于手术治疗。为探讨健康教育对老年股骨颈骨折患者预后的影响,降低病残率,促进老年患者早日康复,本研究对入住我科的25例老年股骨颈骨折手术患者进行系统的健康教育,现讨论如下:

小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效评价

目的:探讨次大面积肺栓塞采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗的临床疗效。方法:选取2015年2月~2017年2月我院收治的74例次大面积肺栓塞患者为研究对象,随机分为常规组和研究组各37例。常规组给予低分子肝素钙治疗,研究组给予小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后研究组患者SPAP及PaO_2、PaCO_2指标改善程度与治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞效果良好,可改善患者SPAP及PaO_2、PaCO_2指标,安全性较高,值得推广应用。