三种胰肠吻合术式与胰瘘的关系

目的比较分析胰管空肠黏膜吻合术、改良式胰肠套入吻合术和胰肠套入吻合术发生胰瘘的差异。方法回顾性分析我院2000年1月～2007年1月间行3种胰肠吻合术共127例的临床资料,比较不同吻合术术后胰瘘的发生率。结果胰管空肠黏膜吻合术、改良式胰肠套入吻合术和胰肠套入吻合术术后的胰瘘发生率分别为1.5%?2.7%?13.6%。主胰管外引流与无外引流者的胰瘘发生率有非常显著性差异(P<0.01),胰肠套入式吻合与另两种吻合术术后胰瘘发生率均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论主胰管外引流对减少胰瘘发生有重要意义。胰管空肠黏膜吻合术优于胰肠套入式吻合术。胰管纤细时改良式胰肠套入吻合术对减少胰瘘的发生是有效的。