保守治疗、PVP及PKP术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果比较

目的比较保守治疗、经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法将147例胸腰椎压缩性骨折患者根据治疗方式分为保守治疗组、PVP组及PKP组,各49例。比较三组临床效果。结果术后3个月,PKP组的JOA评分及椎体前缘高度高于PVP组与保守治疗组,且PVP组高于保守治疗组(P<0.05)。PKP组的ODI评分低于PVP组与保守治疗组,且PVP组低于保守治疗组(P<0.05)。PKP组的Cobb角小于PVP组与保守治疗组,且PVP组小于保守治疗组(P<0.05)。PKP组的再发骨折率低于PVP组与保守治疗组(P<0.05)。结论与PVP及保守治疗相比,PKP术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果显著,可有效改善腰椎功能,加快椎体前缘高度恢复,降低骨折再发风险。

臭氧疗法辅助关节镜下腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的:观察臭氧疗法辅助关节镜下腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法:抽取2018年1月至2019年10月洛阳市第一人民医院收治的KOA患者88例,依据治疗方案分为两组,每组44例。对照组给予关节镜腓骨截骨术治疗,观察组给予臭氧疗法辅助关节镜下腓骨截骨术治疗。回顾性比较两组治疗效果及膝关节相关指标。结果:治疗4周,观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=5.091,P=0.024)。治疗4周,观察组Lysholm膝关节功能评分高于对照组(t=9.703,P=0.001),视觉模拟评分、西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表评分低于对照组(t=5.898、11.650,P<0.05)。结论:KOA患者行关节镜下腓骨截骨术治疗后臭氧疗法辅助治疗效果明显,可有效改善膝关节功能,缓解膝关节疼痛。

侧后入路经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨侧后入路经皮椎间孔镜手术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2020年6月于洛阳市第一人民医院接受PELD治疗且接受6个月随访的97例LDH患者的临床资料,根据患者手术入路方式分为侧后入路组(48例,侧后入路PELD)与椎板间入路组(49例,椎板间入路PELD);统计并比较两组疗效、围术期指标、疼痛程度、腰椎功能及术后并发症发生情况。结果两组整体手术疗效、总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);侧后入路组手术用时长于椎板间入路组,术后卧床时间、总住院时间短于椎板间入路组(P<0.05);两组随访结束时视觉模拟法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前(P<0.05);两组术前、随访结束时VAS评分、ODI评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);侧后入路组并发症总发生率低于椎板间入路组(P<0.05)。结论LDH患者经侧后入路PELD治疗效果较好,患者术后疼痛程度减轻、腰椎功能改善,且相比椎板间入路,可缩短术后卧床与住院时间,减少并发症发生,但手术时间较长。