PBL教学法在急诊科护理教学中的应用

目的探讨PBL(Problem Based Learning)教学法在急诊科护理教学中应用效果。方法选择2013年1月-2014年1月医院急诊科实习的护生68例,随机分为对照组和研究组各34例。对照组护生采用传统的带教方法,研究组护生采用PBL教学法带教。比较2组护生实习期满时的理论考试、技能操作成绩以及学习效果自评成绩。结果研究组理论考试、操作技能和学习效果自评成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科护理教学中采用PBL教学法能够明显提高实习护生的理论和技能操作水平,值得推广应用。

急诊科228例非创伤性腹痛的临床分析

目的探讨急诊科非创伤性腹痛患者的临床特点,为临床诊断腹痛提供依据。方法回顾性分析228例非创伤性腹痛患者的临床资料,分析其临床特点及发病原因。结果急性胃肠炎32例,消化性溃疡22例,急性胰腺炎26例,急性胆囊炎30例,急性肝炎26例,泌尿系结石24例,肠梗阻22例,胃穿孔8例,卵巢囊肿破裂4例,急性心肌梗死4例,糖尿病酮症酸中毒6例,胃癌5例,尿毒症2例,异位妊娠破裂4例,痛经及盆腔炎10例,其他3例。其中有24例患者在初诊时被误诊,误诊率为10.5%,较易误诊的疾病为急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、肠梗阻、急性心肌梗死和消化性溃疡。结论引起非创伤性腹痛的原因众多,结合病史、临床特点、实验室以及影像学检查进行综合分析有助于提高诊断符合率,减少误诊率。

影响急诊科护士心理健康的因素及对策

目的探讨影响急诊护士心理健康的相关因素,制订解决对策。方法对我市三家医院46名护士进行调查检测,包括自评量表(SCL-90)、调查问卷等,对护士的心理健康情况进行研究,并对其中存在的问题提出一定的对策建议。结果影响护士心理健康情况主要是抑郁、焦虑、偏执等情况,检测指标高于正常指标,在对策建议当中提出了工作制度安排和心理调整等方法。结论护士在工作过程中会由于各方面的因素造成心理健康情况,需要及时的进行调节治疗,改善护士心理状态。

急诊内科急性胸痛64例临床分析

急性胸痛是指突发性的胸痛,引发胸痛原因很多,病因复杂,可涉及多个系统和器官,严重者病情可迅速恶化,危及生命。因此规范化的胸痛评估与诊断对早期识别胸痛的病因、挽救生命、改善预后均有重要的意义[1]。我院急诊科近年来对收治的急性胸痛患者进行了规范化的评估,有效避免误诊和漏诊,确保患者得到及时准确地救治。现将资料进行回顾分析如下。

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理观察

目的:观察糖尿病酮症酸中毒患者采用急救护理的疗效。方法:对36例糖尿病酮症酸中毒患者给予抢救治疗和急救护理。结果:经过积极的急救和护理,患者均痊愈出院。结论:对糖尿病酮症酸中毒患者给予急救治疗与护理干预效果较好。

地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛46例临床分析

目的探讨地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 92例不稳定型心绞痛患者按照随机原则分为对照组和研究组,各46例。对照组患者给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上联合应用地尔硫卓注射液治疗,疗程均为7 d。比较两组患者治疗前后每日心绞痛发作次数、临床效果和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗前两组间每日心绞痛发作次数差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者每日心绞痛发作次数均明显减少,且研究组患者下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛患者临床效果显著,值得在临床中推广应用。

观察连续性血液净化在治疗糖尿病乳酸酸中毒中的应用

目的观察连续性血液净化在治疗糖尿病乳酸酸中毒中的应用价值。方法抽取我院2014年1月~2016年1月收治的糖尿病乳酸酸中毒患者42例,对照组正常治疗,观察组采用连续血液净化治疗,分析两组治疗疗效。结果观察组治疗后Clac、p H值及CO2CP等水平下降程度优于对照组（P〈0.05）。结论连续性血液净化治疗糖尿病乳酸酸中毒的效果确切。

经口咽通气道吸痰与传统吸痰对重度颅脑损伤患者的影响

目的探讨经口咽通气道吸痰与传统吸痰对重度颅脑损伤患者指脉血氧饱和度(SpO2)和吸痰效果的影响。方法将48例重度颅脑损伤患者按照随机原则分为对照组和研究组,每组24例。对照组患者实施传统的吸痰方式,研究组患者实施经口咽通气道吸痰,比较两组患者吸痰前后SpO2、一次插入气管成功率和痰鸣音减弱或消失情况。结果两组患者吸痰前1 min SpO2差异无统计学意义(P>0.05),而吸痰后2 min两组患者的SpO2均明显升高,且研究组患者升高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者一次插入气管成功率和痰鸣音减弱或消失率均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经口咽通气道吸痰简单易行、成功率高,能够明显提高重度颅脑损伤患者的吸痰效果,值得在临床中推广应用。

急性重度有机磷农药中毒救治的临床分析

目的研究探讨急性重度有机磷农药中毒的临床急救措施。方法以我院收治的30例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,分为两组,对照组采用常规救治措施,研究组在上述基础上采用综合救治措施,观察两组患者的临床救治效果。结果研究组的死亡率、阿托品过量例数等临床治疗指标低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合救治措施可以有效降低急性重度有机磷农药中毒死亡率,且各项临床治疗指标较优,临床抢救效果明显。

比较急性心肌梗死与急性心力衰竭的血气指标的差异性

目的探讨分析急性心肌梗死和急性心力衰竭血气指标的差异性,为治疗急性心肌梗死与急性心力衰竭提供理论依据。方法 50例急性心肌梗死患者为急性心肌梗死组,50例急性心力衰竭患者为急性心力衰竭组,比较两组血气指标的差异。结果两组二氧化碳分压(PCO_2)、呼吸指数(RI)、阴离子间隙水平(AG)、氧分压(PO_2)、pH、碱剩余(BE)、动脉血氧饱和度(SatO_2)、血乳酸(Lac)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心力衰竭组在PCO_2、RI、pH水平上高于急性心力梗死组;急性心力衰竭组在BE、Lac、PO_2、SatO_2、AG的水平上低于急性心肌梗死组。

百草枯中毒20例的急救与护理

目的总结百草枯中毒的急救与护理方法。方法回顾性分析20例百草枯中毒患者的临床资料。结果 20例中毒者治愈7例,死亡13例(急性呼吸衰竭7例,急性肾衰竭3例,自动出院3例随访死亡)。结论百草枯中毒无特效解毒药,早期采用减少毒物吸收、促进排泄的方法,可明显减轻患者的症状,减少死亡率。