目的介绍膝外侧入路联合股骨外髁滑移截骨治疗膝外翻的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年4月洛阳正骨医院采用外侧入路联合外髁滑移截骨行全膝关节置换治疗的膝外翻患者22例,男6例,女16例;年龄58~78岁,平均年龄(67.5±7.9...目的介绍膝外侧入路联合股骨外髁滑移截骨治疗膝外翻的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年4月洛阳正骨医院采用外侧入路联合外髁滑移截骨行全膝关节置换治疗的膝外翻患者22例,男6例,女16例;年龄58~78岁,平均年龄(67.5±7.9)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等情况,将随访时的影像学和临床参数与术前参数进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,均选用后交叉韧带代替型(posterior stabilized,PS)膝关节假体,无一使用高限制性假体及铰链膝,手术时间(90.2±12.3)min,术中出血量(150.0±34.7)mL;随访24~63个月,平均随访(40.2±10.7)个月;术前美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、西大略湖麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)关节炎指数评分、膝关节活动度(range of motion,ROM)分别为(45.5±10.3)分、(77.1±9.7)分、(77.3±6.3)°;术前髋膝踝角(hip knee ankle angle,HKA)和股骨远端机械轴外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)分别为(193.6±7.5)°、(97.0±3.1)°;末次随访所有患者KSS、WOMAC、ROM分别为(90.3±10.6)分、(37.6±7.5)分、(110.0±6.3)°,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);术后HKA和mLDFA分别为(181.4±2.6)°、(87.5±2.9)°,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访所有外侧股骨截骨块均愈合。结论外侧入路联合股骨外髁滑移截骨治疗膝外翻临床效果满意,术中不增加假体限制性。展开更多
[目的]评价“杯叠杯”(Cup-on-cup)技术处理AAOS Ⅱb型髋臼骨缺损类型中的临床结果。[方法]回顾性分析2016年2月—2017年4月于本院行“杯叠杯”技术进行髋关节翻修的22例患者的临床资料。评估临床和影像学效果。[结果]所有患者均顺利完...[目的]评价“杯叠杯”(Cup-on-cup)技术处理AAOS Ⅱb型髋臼骨缺损类型中的临床结果。[方法]回顾性分析2016年2月—2017年4月于本院行“杯叠杯”技术进行髋关节翻修的22例患者的临床资料。评估临床和影像学效果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症。随访时间平均(5.3±1.1)年。与术前相比,末次随访时,患者Harris评分[(45.5±10.3) vs (90.4±10.6),P<0.05]、髋关节屈-伸(range of motion,ROM)[(78.2±13.6)°vs (103.3±20.4)°,P<0.05]、髋内-外旋ROM [(26.1±10.7)°vs (46.6±17.9)°,P<0.05]、疼痛VAS [(8.3±1.3) vs (3.1±0.4),P<0.05]均显著改善,双下肢长度差显著减小[(15.1±2.5) mm vs (4.4±1.6) mm,P<0.05]。影像方面,与术前相比,末次随访时,旋转中心(center of rotation,COR)纵向偏移[(47.2±10.5) mm vs (20.5±5.7) mm,P<0.05]、COR横向偏移[(15.5±8.4) mm vs (4.8±3.5) mm,P<0.05]均显著减小。[结论]“杯叠杯”技术处理AAOS Ⅱb型髋臼骨缺损类型的初步临床效果满意。展开更多
文摘目的介绍膝外侧入路联合股骨外髁滑移截骨治疗膝外翻的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年4月洛阳正骨医院采用外侧入路联合外髁滑移截骨行全膝关节置换治疗的膝外翻患者22例,男6例,女16例;年龄58~78岁,平均年龄(67.5±7.9)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等情况,将随访时的影像学和临床参数与术前参数进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,均选用后交叉韧带代替型(posterior stabilized,PS)膝关节假体,无一使用高限制性假体及铰链膝,手术时间(90.2±12.3)min,术中出血量(150.0±34.7)mL;随访24~63个月,平均随访(40.2±10.7)个月;术前美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、西大略湖麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)关节炎指数评分、膝关节活动度(range of motion,ROM)分别为(45.5±10.3)分、(77.1±9.7)分、(77.3±6.3)°;术前髋膝踝角(hip knee ankle angle,HKA)和股骨远端机械轴外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)分别为(193.6±7.5)°、(97.0±3.1)°;末次随访所有患者KSS、WOMAC、ROM分别为(90.3±10.6)分、(37.6±7.5)分、(110.0±6.3)°,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);术后HKA和mLDFA分别为(181.4±2.6)°、(87.5±2.9)°,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访所有外侧股骨截骨块均愈合。结论外侧入路联合股骨外髁滑移截骨治疗膝外翻临床效果满意,术中不增加假体限制性。
文摘[目的]评价“杯叠杯”(Cup-on-cup)技术处理AAOS Ⅱb型髋臼骨缺损类型中的临床结果。[方法]回顾性分析2016年2月—2017年4月于本院行“杯叠杯”技术进行髋关节翻修的22例患者的临床资料。评估临床和影像学效果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症。随访时间平均(5.3±1.1)年。与术前相比,末次随访时,患者Harris评分[(45.5±10.3) vs (90.4±10.6),P<0.05]、髋关节屈-伸(range of motion,ROM)[(78.2±13.6)°vs (103.3±20.4)°,P<0.05]、髋内-外旋ROM [(26.1±10.7)°vs (46.6±17.9)°,P<0.05]、疼痛VAS [(8.3±1.3) vs (3.1±0.4),P<0.05]均显著改善,双下肢长度差显著减小[(15.1±2.5) mm vs (4.4±1.6) mm,P<0.05]。影像方面,与术前相比,末次随访时,旋转中心(center of rotation,COR)纵向偏移[(47.2±10.5) mm vs (20.5±5.7) mm,P<0.05]、COR横向偏移[(15.5±8.4) mm vs (4.8±3.5) mm,P<0.05]均显著减小。[结论]“杯叠杯”技术处理AAOS Ⅱb型髋臼骨缺损类型的初步临床效果满意。
