超微血管成像联合超声造影评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性研究

目的探讨超微血管成像(SMI)联合超声造影(CEUS)在颈动脉粥样硬化斑块稳定性评估中的应用价值。方法选取2019年7月至2020年8月洛阳白马医院接收的800例拟行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉粥样硬化斑块患者,均行SMI、CEUS检测,以手术病理检查结果为金标准,分析SMI联合CEUS在颈动脉粥样硬化斑块稳定性评估中的应用价值。结果手术病理检查结果显示,800例颈动脉粥样硬化斑块患者中发现斑块904个,其中易损斑块615个,稳定斑块289个;经Kappa一致性检验,SMI、CEUS检测评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性的结果和手术病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.621、0.701,P均<0.01);SMI联合CEUS评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性结果和手术病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.880,P<0.01);稳定斑块达峰时间、平均渡越时间晚于易损斑块,最大峰值强度、曲线下面积均低于易损斑块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMI联合CEUS在颈动脉粥样硬化斑块稳定性评估中的应用价值较高,有助于临床早期筛查易损斑块并采取针对性干预措施。