中老年心血管疾病患者24小时动态心电图临床分析

目的：观察中老年心血管疾病患者24小时动态心电图的临床特点。方法回顾性分析在我院心血管内科住院患者700例，按年龄分为中年组（350例）和老年组（350例），以美高仪12导联动态心电图进行24小时观察监测，观察两组患者室性心律失常、房性心律失常、复杂性房性心律失常、窦性心律失常、复杂性室性心律失常发生情况以及心肌缺血的高发时间。结果老年组患者室性心律失常、窦性心律失常、复杂性室性心律失常发生情况均高于中年组，差异有统计学意义（P<0.05）；房性心律失常、复杂性房性心律失常高于中年组差异有统计学意义（P<0.01）。700例中老年心血管疾病患者中，有明显缺血性改变患者共341例（48.7%），其中210例（30.0%）属于无症状的心肌缺血，194例发生于0.00~8.00am，无症状心肌缺血中老年患者为165例（79.6%）；另有131例（18.7%）属于有症状的心肌缺血，其中82例发生于0.00~8.00am。其表明0.00~8.00am为心血管疾病患者发生心肌缺血的高发时间段。结论重视中老年患者24h动态心电图监测，通过控制心律失常、心肌缺血以减少心血管不良事件的发生，改善预后。

浅谈心血管疾病介入诊疗常见护理问题和措施

目的探讨心血管疾病介入诊疗术后的常见护理问题和措施。方法采用回顾分析方法对心血管疾病介入诊疗术患者的病症项目进行登记,分析术后出现的常见不适及并发症等有关因素。结果心血管疾病介入诊疗手术后出现的各种常见不适及并发症的原因和手术者等因素,与患者自身特点、心理精神因素及对疾病的了解和认知程度都有一定的联系。结论针对患者自身特点及时给予合理的护理处理方法,可以有效减少心血管病介入诊疗术后的常见不适及并发症,减轻患者痛苦,促进医患关系的和谐发展。

吲哚布芬联合替格瑞洛对急性心肌梗死介入术后患者短期临床预后的影响分析

目的观察吲哚布芬联合替格瑞洛对急性心梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期临床预后的影响。方法选择2018年4月至2020年2月于济源市人民医院收治的155例患者,随机分为对照组79例和观察组76例,对照组给予阿司匹林+替格瑞洛片,观察组给予吲哚布芬片+替格瑞洛片,均治疗4周。比较两组血小板参数血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT),冠状动脉血流参数左前降支收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、冠状动脉血流储备(CFVR),炎性因子指标白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),记录不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组PLT、IL-6、CRP、sCD40L、TNF-α降低,MPV、SPV、DPV、CFVR升高(P<0.05);且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.95%,低于对照组的13.92%(P<0.05)。结论急性心梗死患者PCI术后予吲哚布芬联合替格瑞洛,可减轻血小板凝聚,改善冠状动脉血流,降低炎性因子水平。

贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效观察

目的探究贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年5月-2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者作为观察对象,分成观察组（贝那普利联合吲达帕胺）与对照组（贝那普利）各30例。观察两组治疗前后血压及心功能改善情况。结果治疗后两组患者SBP与DBP均较治疗前有所下降,且观察组下降更为显著（P〈0.05）;观察组心功能及心室重构指标改善程度优于对照组（P〈0.05）,治疗前观察组与对照组LVESVI分别为[（38.15±7.45）mm、（39.05±7.75）mm];治疗后分别为[（30.16±5.35）mm、（35.74±6.21）mm]。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效较好。

观察PDCA循环管理指导下的护理模式对老年慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响

目的研究分析在PDCA循环管理指导下的护理模式对老年慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2013年5月至2015年5月我院心内科收治的老年慢性充血性心力衰竭患者100例,通过随机分组原则将患者分为观察组与对照组,每组例数均为50例。观察组应用在PDCA循环管理指导下的护理模式对患者进行护理服务,对照组给予患者常规的护理模式对患者进行护理服务。通过一段时间的护理服务,比较分析两组患者焦虑抑郁情绪变化情况。结果观察组焦虑抑郁情绪下降程度明显由于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论应用在PDCA循环管理指导下的护理模式对患者进行护理服务可有效提高临床护理服务质量,减轻患者焦虑抑郁等不良情绪,提高患者的生存质量。

不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床观察与护理

目的探析不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床观察与护理。方法选择50例不同部位急性心肌梗死患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果 31例广泛前壁、侧壁以及前壁患者中,20例出现快速型心率失常,占64.52%;19例右室、后壁以及下壁心肌梗死患者中,7例出现缓慢性心律失常,占36.84%。结论临床上给予不同部位急性心肌梗死并发心律失常患者针对性观察和护理,能够降低死亡率。

缬沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析

目的:分析与探讨缬沙坦与倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:以2016年6月至2017年6月作为研究时间点,选取该时间段于河南省济源市人民医院就诊的62例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,在满足患者利益、自愿选择的前提下,将采用常规治疗的31例患者纳入对照组,另外31例采用缬沙坦联合倍他乐克治疗的患者纳入研究组;对比观察两组患者不同方式治疗后的临床治疗效果。结果:治疗6个月后两组比较,研究组治疗总有效率(87.10%)高于对照组(64.52%)(P<0.05);而研究组患者的SBP、DBP与HR等水平比对照组降低更为明显,LVEF水平则较对照组明显提升(P<0.05)。结论:应用缬沙坦与倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭,能够有效改善患者临床症状与体征,促进心功能改善,进而提升治疗效果,应用效果显著,值得临床推广与应用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:选取2015年6月—2016年6月我院收治的高血压合并冠心病患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组给予阿托伐他汀(20 mg,qd)治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片(20 mg,qd)治疗,两组均治疗6周,比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平以及血脂指标水平的变化。结果 :观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及内皮素(ET)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 :氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

老年急性心肌梗死患者的护理体会

目的总结老年急性心肌梗死患者的有效护理措施。方法回顾分析本科曾收治并实施综合护理措施的50例老年急性AMI患者的临床资料,观察护理效果,总结有效护理措施。结果通过有效的护理,50例AMI患者治愈48例,死亡2例,抢救成功率96%,复发1例,再发率为2%。结论对老年急性AMI患者采取综合性护理措施,能有效提高护理质量及抢救成功率,减少并发症和复发率。

人工心脏起搏器安装的护理体会

目的：为了更好的促进人工心脏起搏器安装术后患者的康复。方法：充分的术前准备，精心的术后护理，周到的出院随访工作。结果：本组38例，成功38例。结论：护士做好围手术期的心理护理，术前术后护理和健康指导，加强出院后病人随访工作，是提高患者生活质量的有效措施。

经皮冠状动脉介入术（PCI）术后并发症的观察和护理

目的：探讨PCI术后并发症的观察及护理。方法；选择320例行PCI术患者，针对其并发症及潜在并发症进行护理。结果：通过对行PCI术后患者的观察，及时掌握病情并进行有效护理，预防和减少了并发症发生，能够明显降低手术风险系数，缩短治疗时间，减轻患者的经济负担，避免发生医疗纠纷。结论：对PCI术后并发症的原因进行合理分析，有针对性地加强术后护理，有效提高护士观察护理能力，能够最大程度地减少术后并发症发生，使得PCI术成功率得以大大提高，取得医患满意的社会效益。

可达龙静脉用药所致静脉炎的护理研究

目的分析可达龙致静脉炎的原因,讨论减少和减轻静脉炎的预防护理方法。方法从用药、护理、患者三方因素进行分析出现、发生静脉炎的由头,并提出应对处理方法 ,发生静脉炎后积极对症处理。结果 18例可达龙静脉用药致静脉炎原因中80%为药物因素引起,5%为患者因素引起,5%为护理人员引起。结论药物因素为主要因素。

不同剂量阿托伐他汀治疗轻度冠状动脉粥样硬化的安全性探讨

目的研究不同剂量阿托伐他汀对轻度冠状动脉粥样硬化的疗效,并评价其安全性。方法 88例轻度冠状动脉粥样硬化(冠状动脉狭窄程度低于30%)患者,随机分为观察组和对照组,各44例,均予常规治疗,观察组联用30 mg/d阿托伐他汀治疗;对照组联用10 mg/d阿托伐他汀治疗。持续用药3个月。统计治疗前后颈动脉内中膜厚度(CMT)、血脂水平(TC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及不良反应发生情况。结果治疗前两组CMT、TC、hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CMT、TC、hs-CRP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀可显著提升轻度冠状动脉粥样硬化治疗效果,且不良反应与低剂量治疗相近,值得临床推广。

瑞舒伐他汀治疗冠心病的安全性和近期疗效探析

目的探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病的安全性和近期疗效。方法 132例冠心病患者,采用简单抽样法随机分成瑞舒伐他汀组(A组)72例和阿托伐他汀组(B组)60例。对比两组患者用药后近期治疗效果及不良反应发生情况,记录其血脂各指标变化情况。结果 1治疗后A组总有效率87.5%,高于B组的68.3%差异具有统计学意义(P<0.05);2治疗后A组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均较给药前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著上升,指标变化幅度大于B组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);3治疗后,两组均无严重不良反应发生,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者给予瑞舒伐他汀方案,近期疗效显著,不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广。

替罗非班治疗给药对介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者疗效及预后的影响

目的：研究替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗（ PCI）中的应用疗效及预后结果。方法：选择我院2012年1月～2014年1月收治的70例急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象，抽签将其分为2组，各35例，对照组患者行单纯介入治疗，观察组患者介入治疗基础上给予替罗非班治疗，对2组患者PCI治疗前后TIMI血流分级、1星期ST段回落及并发症情况进行比较。结果：治疗后观察组TIMI3级发生率高达91.43%，明显高于对照组的71.43%，有统计学意义（P〈0.05）。同时观察组治疗1个星期ST段回落有效率为94.29%，明显高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（P〈0.05），另外2组并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：介入治疗基础上联合替罗非疗效明确，并发症少，安全有效，值得在急性ST段抬高心肌梗死治疗中进一步应用。

不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术后的应用效果

目的：探讨不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的80例冠心病患者为研究对象，均接受PCI（经皮冠状动脉介入术）治疗，随机将其分为2组，各40例，A组患者PCI术后给予300mg阿司匹林口服，B组患者则给予100mg阿司匹林治疗，对2组患者治疗前后活化血小板水平及不良心血管事件发生情况进行比较。结果：2组患者治疗后CD62p、TXB2、P选择素及GPIIb／IIIa比较差异无统计学意义（P＞0．05）。另外，A组患者随访1年不良心血管事件发生率为15％，明显高于B组（2．5％），2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：低剂量（100mg／d）阿司匹林用于PCI治疗后效果明显且安全。

血清FSTL-1在急性心肌梗死的表达水平及临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者血清卵泡抑素样蛋白1（FSTL-1）的临床意义.方法 选取急性心肌梗死患者77例为梗死组,选取同期住院非缺血性胸痛患者50例为对照组.检测两组患者生化指标,包括肌钙蛋白T（cTnT）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）.采用ELISA法测定血清FSTL-1水平.对两组患者进行心脏彩超检查,测定左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）.结果 两组FSTL-1、cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、LVEDD、LVEF比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.Pearson线性相关分析显示,血清FSTL-1水平与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈正相关（r=0.821、0.775、0.8612,P〈0.05）.多重线性相关分析显示,血清FSTL-1水平与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈正相关（P〈0.05）.结论 血清FSTL-1水平对急性心肌梗死具有一定诊断价值,有可能成为评估及预后新的生物标记物.