临床Ⅰ期周围型肺癌的MDCT特征及误诊原因分析

目的探讨临床I期周围型肺癌的MDCT特征并分析误诊情况及鉴别要点。方法收集我院2010年5月至2015年11月期间收治的周围型肺癌患者82例进行回顾性分析,应用GE Light Speed VCT 64排CT扫描机进行CT检查,统计患者病灶形态、瘤肺界面、边缘形态、内部结构及邻近结构改变,总结I期周围型肺癌的MDCT典型征象。结果 I期周围型肺癌的T1a期、T1b期、T2a期患者均以圆/类圆形为主、边界多清晰,部分可见空泡征、支气管截断胸膜凹陷与血管集束征。T1a期、T1b期多见分叶与毛刺,少见棘状突起,T2a期患者均可见分叶,少见毛刺与棘状突起。结论I期周围型肺癌的MDCT具有明显特征性,利于定位及定性诊断。此外,I期周围型肺癌易被误诊为结核球、球形肺炎、炎性假瘤、错构瘤,为提高临床检出率,需把握鉴别诊断要点。

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线CT诊断

目的探讨X线及CT对强直性脊柱炎的诊断价值。方法回顾性分析31例临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节X线平片和CT片,通过影像表现进行病变分期及统计学分析。结果 X线和CT在骶髂关节病变中的影像学改变主要为关节面模糊、关节软骨及骨侵蚀和硬化、关节间隙狭窄或增宽、关节强直。CT对早期病变(0～Ⅱ级)检出率比X线高;Ⅲ-Ⅳ级X线与CT改变偏差很小(P>0.05)。结论 CT扫描对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法。

多层螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂的诊断价值

目的评价多层螺旋CT扫描技术对椎弓崩裂性滑脱的诊断价值。方法对53例腰椎滑脱并椎弓崩裂的多层螺旋CT表现进行回顾性分析。结果腰椎椎弓峡部崩裂多层螺旋CT表现均可见椎弓宽窄不一的低密度裂隙,边缘不规则,椎管骨性面表现环状骨质不连续,椎管横径变小,前后径变长。结论应用多层螺旋CT诊断椎弓崩裂性滑脱可大大提高诊断的准确性和及时性,为选择腰椎滑脱正确治疗方法提供了有力依据。

65例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨X线胸片与CT检查对中央型肺癌的诊断价值,并进行对比分析。方法回顾性分析本院经病理证实的65例中央型肺癌患者的临床资料。所有患者均进行了X线胸片与CT检查,比较分析2种方法的诊断情况。结果 X线胸片的诊断符合率为65.3%,CT的诊断符合率为91.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);且CT对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示比X线胸片更清晰(P<0.05)。结论 X线胸片与CT检查对中央型肺癌均有较高的诊断价值,其中CT的诊断价值优于X线胸片。

成人自缓解性肠套叠的CT的诊断

目的探讨多层螺旋CT薄层显示技术在成人肠套叠中的应用价值。方法回顾性分析33例成人肠套叠的多排螺旋CT表现,主要重建方法为多平面重建法(MPR)。结果成年人肠套叠的CT表现为靶型肿块,8字形肿块,肾形肿块或彗星征。结论成人肠套叠以肠道肿瘤最多见,临床表现缺乏特异性,易误诊,多层螺旋CT对该病的诊断有一定价值。

多层螺旋CT在胸部闭合性损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在胸部闭合性损伤中应用。方法:进行多层螺旋CT检查和常规X线胸片检查。观察多层螺旋CT检查和常规X线胸片检查符合情况及常规X线胸片检查漏诊率。结果:肺挫伤124例,肺撕裂伤38例,气管支气管断裂6例,纵隔积气12例,胸腔积液79例,气胸52例,胸骨骨折29例,肩胛骨骨折86例,肋骨骨折201例;同时有两种以上损伤164例。结论:胸部闭合性损伤X线平片虽仍是首选的常规检查方法,但其敏感性、准确性较差,易造成漏诊、误诊;多层螺旋CT检查的敏感性、准确性较高,可明确损伤的性质、部位、形态、程度,快速明确诊断,指导临床诊断和治疗。