肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床探讨

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床应用。方法回顾2007年1月～2010年1月采取Anderson-Hynes离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者186例临床资料进行总结。结果 186例行Anderson-Hynes离断性肾盂成形术患者均进行术后随访6个月～2a,平均24个月。166例经B超或排泄性尿路造影(IVU)检查发现患侧肾实质明显增厚,尿路通畅,肾积水完全消失,20例轻度肾积水。结论 Anderson-Hynes离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有手术方法简单,容易操作,在切除病变的同时,可切除部分过分扩张的肾盂,术后肾脏排泄和形态改善明显。

经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效。方法回顾分析95例患者的临床资料。结果本组91例行一期穿刺取石,4例行二期取石;所有患者均为单通道取石。平均手术时间120min,肾造瘘管留置时间平均7d,平均住院14d。本组患者中有7例术中、术后明显出血,估计失血量为350～450ml,均予以输血(250～350ml)治疗。术后复查尿路平片,85例患者结石取净,余10例残留结石行体外冲击波碎石治疗。术后发热10例,术中、术后均未肾盂狭窄、尿漏、尿性囊肿等严重并发症。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石具有创伤轻,出血少,并发症发生率低,手术结石清除率高,手术操作简单,手术时间缩短,术后恢复快,住院时间短,值得临床应用。