心电图QRS波振幅参数对高血压性左室肥厚病情的评估价值及临床意义

目的 探讨心电图QRS波振幅参数对高血压性左室肥厚(EH-LVH)患者病情的诊断价值,以期为临床制定治疗方案提供参考。方法 随机抽样选取96例于2021年1月至2022年1月就诊于我院的EH-LVH患者作为研究对象,入院后均行心电图及超声心动图检查,比较不同病情程度患者QRS波振幅参数[SV1+RV5振幅、所有导联QRS波群振幅之和(12∑QRSWA)、RⅠ+SⅢ振幅]、超声心动图指标[左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)],分析QRS波振幅参数与病情及超声心动图指标相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对EH-LVH病情的评估价值。结果 不同病情患者入院时SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、RⅠ+SⅢ振幅比较:轻度>中度>重度(均P<0.05);不同病情患者入院时LVPWT、IVST、LVMI比较:轻度<中度<重度,LVEF比较:轻度>中度>重度(均P<0.05);SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、RⅠ+SⅢ振幅与病情程度、LVPWT、IVST、LVMI呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05);SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、RⅠ+SⅢ振幅对中度EH-LVH诊断AUC分别为0.806、0.836、0.771,联合诊断AUC为0.887,对重度EH-LVH诊断曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.856、0.802,联合诊断AUC为0.919,均优于单一指标诊断;与治疗前比较,治疗6个月后SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、RⅠ+SⅢ振幅较高(P<0.05)。结论 心电图QRS波振幅参数对于EH-LVH病情程度具有较高评估价值,可为临床早期病情诊断、评估预后提供参考,以针对性制定干预方案,改善预后。