雾化吸入对开胸手术患者术后肺功能恢复效果观察

目的观察雾化吸入应用于开胸手术患者术后的临床效果。方法选取医院胸外科拟行开胸手术患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规开胸手术术后治疗方法,观察组术后加用雾化吸入治疗。比较2组患者术后并发症阳性例数及肺功能主要指标。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后肺功能指标与对照组相比明显改善(P<0.05)。结论雾化吸入治疗应用于开胸手术术后患者,能够明显改善患者肺功能,降低术后并发症发生率,建议广泛推广使用。

二期三期肺癌开胸术与胸腔镜手术预后的生存差异

目的:探讨二期三期肺癌开胸术与胸腔镜手术预后的生存差异。方法:选取我院2010年1月~2012年1月收治的66例二期三期肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例。对照组实施常规开胸术治疗,观察组实施胸腔镜手术治疗,比较两组患者临床疗效及预后情况。结果:两组总生存率、无瘤生存率、无进展生存期终点事件等中期疗效相关指标比较无显著性差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率以及随访后QLQ-C30量表评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:二期三期肺癌开胸术与胸腔镜手术治疗中期疗效无显著性差异,但胸腔镜手术治疗二期三期肺癌创伤小,患者术后恢复快、并发症少、生活质量高。

原发食管贲门二元癌的外科治疗6例

目的探讨原发食管贲门二元癌的外科治疗及效果。方法1991年1月至2006年12月收治的原发食管贲门二元癌6例,全组均行手术治疗,5例采用消化道缝合器切除贲门病变,缝合成管状胃,完全切除食管病变,胃代食管胸腔内吻合重建消化道,1例行全胃切除,行食管-空肠端侧吻合,空肠"U"袢代胃重建消化道。结果全组无围术期死亡,无吻合瘘发生。全组均获得随访,1、3、5年生存率分别是100%、50%、33.3%。结论原发食管贲门二元癌应用消化道缝合器切除贲门病变可提高胃的利用距离,下段食管癌胃全切后,利用空肠"U"袢代胃,均可行胸腔内吻合,使手术治疗方便、安全。

贲门癌切除术后吻合口瘘43例临床分析

贲门癌切除术后吻合口瘘４３例临床分析河南省浚县人民医院胸外科张开普，杨胜山，戎新华天津市肿瘤医院胸科张熙曾，吴德泰在外科治疗中，影响贲门癌手术死亡率的主要原因仍是吻合口瘘，其发生率及死亡率国内为２．６％～６．４％，３８．１％～５１．６％；国外为１．８...

介入治疗局部晚期非小细胞肺癌42例

目的 探讨介入治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的效果及影响因素。方法 采用Seldinger’s技术行支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗。 结果 本组治疗 4 2例 ,CR +PR2 5例 ,NC +PD 17例 ,总有效率 59 52 %。其中鳞癌有效率 6 0 .71% ( 17/2 8)、腺癌 57.14 % ( 8/14 ) ;多血管型肿瘤 6 6 .6 7% ( 2 4 /36 ) ,少血管型肿瘤 16 .6 6 % ( 1/6 ) ;中央型肿瘤 6 7.74 % ( 2 1/31) ,周围型 2 7.2 7% ( 3/11) ;单纯灌注 59.37% ( 19/32 ) ,灌注加栓塞 70 % ( 7/10 ) ;单支供血6 4 .52 % ( 2 0 /31) ,多支供血 36 .36 % ( 4 /11)。结论 支气管动脉介入治疗局部晚期NSCLC近期疗效满意。效果与癌肿供血情况、血管构型。

三切口颈部食管胃前壁圆孔端侧吻合治疗食管癌269例

目的:对269例食管癌行三切口颈部食管胃前壁圆空端侧吻合手术治疗方法进行探讨及经验总结,方法:颈、胸、腹三切口,首先进行胸部操作然后改平卧位颈腹部手术同时进行,胃代食管经食管床颈部吻合,胸顶、胸腔内、膈肌食管裂孔三处固定胃壁结果与结论:颈、胸、腹三切口,适合于中,上段食管癌患者,其优点是暴露好,利用淋巴结消除;胃前壁圆孔吻合符合食管口径生理解剖,避免了吻合口狭窄的发生。颈、腹手术同时进行不增加手术时间。食管次全切后,食癌残留、复发减少,胃代食管经食管床符合生理解剖,减少了胃张力,颈部吻合利于暴露,胸腔内渗出减少。

多发肋骨骨折的手术治疗20例分析

目的观察多发肋骨骨折行手术治疗的临床效果。方法采用西脉记忆合金肋骨接骨板切开内固定多发肋骨骨折。结果本组无死亡病例,固定后可见胸壁反常呼吸明显消失胸壁疼痛明显减轻,无术后并发症出现。结论采用西脉记忆合金肋骨接骨板切开内固定多发肋骨骨折。具有操作简单、创伤小、组织相容性好以及术后并发症少,有利于骨折愈合和改善呼吸功能。

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的效果分析

目的分析全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法采用随机数字表法将103例早期肺癌患者进行分组,对照组51例给予全胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组52例给予开放肺叶切除术治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率(78.85%)高于对照组(58.82%,P<0.05);观察组切口长度、术中出血量、术后镇痛时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组手术时间低于对照组(P>0.05)。结论采用全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切,对患者的损伤较小,术中出血量较少,患者术后疼痛轻,恢复快,缩短了患者的住院时间,值得临床推广及应用。