急性胎儿宫内窘迫260例临床分析和护理

我院收治260例急性胎儿宫内窘迫患者,对引起胎儿宫内窘迫的因素进行分析,这些因素包括孕周、新生儿体重、妊娠合并症及并发症。结果表明,急性胎儿宫内窘迫与孕周、妊娠合并症及并发症有关,而与新生儿体重无关,提示积极的护理对本病的康复起到关键性的作用。

V-Y皮瓣修复面部皮肤缺损

V—Y皮瓣是整形外科临床中非常常见和应用的任意皮瓣。笔者所在医院自2008年以来．应用此皮瓣灵活地修复面部皮肤肿瘤及其他原因造成的皮肤缺损15例。对面部较大的圆形、类圆形皮肤缺损，直接切除缝合时张力过大。或不能缝合，或容易造成周围器官形状改变的缺损用此方法直接进行修复，现报告如下。

奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果研究

目的 :探讨联用奥曲肽与泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。方法 :对2014年12月至2016年4月期间河南省消防总队医院收治的70例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这70例患者分为泮托拉唑组和试验组,每组各有35例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对泮托拉唑组患者加用泮托拉唑进行治疗,对试验组患者加用奥曲肽与泮托拉唑进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率、出血持续的时间、总输血量、胃液的PH值及血红蛋白的水平。结果 :与泮托拉唑组患者相比,试验组患者治疗的总有效率更高、出血持续的时间更短、总输血量更少,其胃液的PH值和血红蛋白的水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :临床上在对急性上消化道出血患者进行常规治疗的同时,加用奥曲肽与泮托拉唑对其进行治疗的效果显著,能有效地缩短其出血持续的时间,减少其输血量,改善其胃液的PH值和血红蛋白的水平。

阿托伐他汀治疗早期肾功能不全高血压

目的探讨阿托伐他汀对高血压早期肾损害的影响。方法对55例降压治疗达到高血压1级及以下标准的高血压患者随机分为实验组和对照组。实验组予以阿托伐他汀和氨氯地平,对照组只给予氨氯地平。两组治疗前及治疗后12周检测24h动态血压、空腹血脂和尿微量白蛋白(MAU)、尿β2微球蛋白(β2MG)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果两组治疗后12周,24h收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、白昼和夜间SBP及DBP均较治疗前明显下降(P均<0.01),但实验组下降更为显著(P均<0.01),SBP和DBP平滑指数也优于对照组(P均<0.01)。治疗前后两组血脂无明显变化(P>0.05);实验组MAU、β2MG和NAG较治疗前显著下降,并低于同期的对照组(P<0.01)。结论阿托伐他汀具有一定的协同降压作用,并可能改善高血压早期肾损害的相关指标。

中西医结合治疗慢性支气管炎180例

目的观察中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效。方法采用随机双盲对照的分析方法,将入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受西医常规治疗与中草药相结合治疗,对照组单独应用西医常规治疗,4周1个疗程。结果两个疗程后,治疗组总有效率为97.78%。对照组有效率为81.11%,经统计学检验,χ2=121.36,P〈0.01,两组比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗慢性支气管炎较单独应用西医常规治疗疗效更佳。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病67例

目的观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法采用中西药（西医常规治疗加中草药结合治疗慢性肺源性心脏病,3周一个疗程。结果显效41例（61.2%）,好转21例（31.3%）,无效5例（7.5%）,总有效率92.5%,显效时间（5.5±2）天。结论从治疗结果来看,中西医结合治疗确实可以提高治疗效果,具有较好的临床应用价值,为治疗慢性肺源性心脏病提供了一条有效的途径。

烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗体会

颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形在临床非常多见但治疗又非常棘手，因瘢痕牵拉不仅会影响颈部活动、语言、咀嚼等功能，还可能会造成乳房、口鼻甚至下睑畸形，严重者会出现下颌、颈椎骨及胸廓发育异常，造成下睑、下唇外翻、下颌骨“鸟嘴样”畸形、咬合困难等，给患者造成极大痛苦，手术后由于制动及抗挛缩困难，极易复发。2009—01～2011-11笔者所在医院收治颈部瘢痕挛缩畸形患者36例，现报告如下。

阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的效果观察

目的:探讨联用阿托品与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床效果。方法:对2014年12月至2016年9月期间河南省消防总队医院收治的100例急性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这100例患者分为山莨菪碱组和阿托品组,每组各有50例患者。对山莨菪碱组患者联用山莨菪碱与奥美拉唑进行治疗,对阿托品组患者联用阿托品与奥美拉唑进行治疗,然后比较两组患者临床症状改善的时间、住院的时间及其肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平。结果:1)治疗后,阿托品组患者临床症状改善的时间和住院的时间均明显短于山莨菪碱组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,阿托品组患者TNF-β、TNF-α及IL-6的水平均明显低于山莨菪碱组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联用阿托品与奥美拉唑治疗急性胃炎,能有效地缩短该病患者临床症状改善的时间和住院的时间,降低其肿瘤坏死因子和白介素的水平。

两种保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床比较

溃疡性结肠炎系指原因不明、非特异性的大肠炎症。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，临床表现有腹泻，黏液脓血便，腹痛和里急后重等症状，近年来发病率较高。药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要治疗方法，

146例大面积烧伤患者的治疗经验总结

笔者所在医院烧伤科1997—05—2005—06，共收治50％以上大面积烧伤146例，经综合治疗，其救治成功率达95％。现总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组大面积烧伤患者146例。男113例，女33例；年龄最小7岁，最大68岁。烧伤面积50％-95％，平均68％；其中Ⅲ度烧伤占40％-60％。火焰烧伤97例，沸水烫伤43例，化学烧伤4例，电击伤2例。合并呼吸道烧伤42例，其中中度以上呼吸道烧伤16例。合并外伤（骨折，脑挫伤）7例。入院时延迟性休克45例。

薄化深度烧伤坏死层的方法与临床应用

为了促使深度烧伤坏死组织层尽早液化排除。充分发挥生命物质湿润烧伤膏激发皮肤潜能干细胞的作用，笔者于2002—08—2006—10用自制的“创面磨削器”薄化烧伤坏死层，有效地促进了创面坏死层组织液化和创面愈合，现报告如下。

烧伤湿性医疗技术治疗手部烧伤的临床分析

目的探讨烧伤湿性医疗技术治疗手烧伤的效果。方法正确应用烧伤湿性医疗技术及药刀结合的方法,改善伤后手部微循环,同时加强手的功能锻炼。结果174只手部深Ⅱ～Ⅲ度烧伤,痊愈142只,占81.6/%;好转30只,占17.2%;无效2只,占1.2%;总有效率98.8/%。结论烧伤湿性医疗技术治疗手部深度烧伤疗效显著。

卡维地洛 螺内脂治疗心梗后心衰疗效观察

目的探讨卡维地洛联合螺内酯对心梗后心衰的治疗作用。方法将128例心梗后心衰的患者随机分为卡维地洛组与对照组。对照组:ACEI、噻嗪类利尿剂、洋地黄等基础治疗;卡维地洛组:基础治疗+卡维地洛(达利全)+螺内脂。观察前后心功能、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及不良反应。结果治疗后联合治疗组左室舒张末内径、左室收缩末期内径、因心衰再住院率、死亡率比对照组明显降低,临床心功能改善(P<0.05),左心室射血分数明显增加。结论在常规治疗的基础上加用螺内酯及卡维地洛治疗心梗后心衰,可明显增加疗效并减少副作用,提高生活质量,降低死亡率及因心衰再住院率。

深度烧伤休克期切痂植皮临床分析

目的总结108例大面积深度烧伤病人的治疗经验和推广休克期切痂植皮处理烧伤创面。方法通过我院2000年3月～2003年5月收治烧伤病人108例临床资料分析,其中休克期切痂52例,非休克期切痂56例,综合对比围手术期准备、感染、ARDS等并发症、住院天数等方面信息。结果休克期切痂植皮可减少感染等并发症,减少抗休克补液量,缩短病程,提高治愈率。结论深度烧伤患者休克期切痂植皮创面修复优于非休克期切痂植皮。