桃仁承气汤新用

桃仁承气汤出自<伤寒论>,由桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草组成.原治太阳病不解,在表之邪热随经深入下焦,与血相搏结于少腹,形成少腹急结,神志错乱如狂的蓄血症.笔者以本方加减治疗内科杂症,疗效满意,兹举例如下.

辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭43例临床疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗心力衰竭的预后及疗效机制。方法在常规治疗基础上加辛伐他汀片,随访观察治疗1年,治疗前后查血糖、血脂、超声心电图,用药过程中记录心率、心衰症状及体征变化。结果辛伐他汀组LVEF明显提高,LVEDD缩小,NYHA心功能分级改善。结论辛伐他汀能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。

重度妊高征临床治疗分析

目的探讨重度妊高征的临床治疗措施。方法回顾分析40例病例资料。结果阴道分娩10例,其中自然分娩7例,产钳1例,胎头吸引1例,臂助产1例。剖宫产30例。无孕产妇死亡,产前出血1例,产后出血2例。出血量500～2000ml。剖宫产中1例重型胎盘早剥,1例子宫卒中,经术中积极处理保留了子宫。阴道分娩子痫均发生在第二产程。围产儿死亡2例(死胎1例,新生儿死亡1例)。结论重度妊高征具备阴道分娩条件,仍应争取经阴道分娩,严密观察产程进展,缩短第二产程行会阴侧切,胎头吸引或低位产钳肋产术。产后要密切注意观察,防止术后并发症发生;经积极治疗24～48h,病情无好转,短期内不能经阴道分娩者,以剖宫产终止妊娠较为安全。

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治及处理。方法回顾分析近来年收治的40例患者的临床资料。结果本组40例剖宫产术同时肌瘤剔除术,无1例发生产后出血,产褥感染及子宫复旧不良。结论超声检查简便易行,还可动态观察整个孕期子宫肌瘤的变化,是诊断子宫肌瘤较好的方法;另外,临床医师娴熟的技术,术者丰富的临床经验也是治疗成功的关键。

黄芪、生脉注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭近期疗效观察

目的观察黄芪、生脉注射液辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)的近期疗效。方法136例CHF患者随机分为治疗组(68例)和对照组(68例),治疗组在常规疗法基础上配合黄芪、生脉注射液治疗,对照组采用常规疗法治疗。结果两组临床疗效分别为92.6%,72.5%(P<0.05);两组左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)改善显著(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论黄芪、生脉注射液辅助治疗CHF近期疗效显著。

跟骨骨折的临床治疗分析

目的探讨跟骨骨折的临床治疗措施。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果全部病例得到随访3个月～3年,3例切口延迟愈合,5例出现跟距创伤性关节炎,经保守治疗症状缓解。80例患者中61例为优,15例患者为良,4例为差,优良率为94%。结论各种类型跟骨骨折共同的治疗目标:恢复距下关节后关节面的外形;恢复跟骨的高度(Bohler角);恢复跟骨的宽度;对腓骨肌腱走行的腓骨下间隙减压;恢复跟骨结节的内翻对线;如果跟骰关节也发生骨折,将其复位。我们选择的跟骨解剖钢板,能够贴附于复位的外侧壁上,使破损的跟骨外侧壁通过钢板与前内侧骨折块获得有效而可靠的整体固定。

rTMS联合阿司匹林、阿托伐他汀钙及多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者的疗效观察

目的探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合阿司匹林、阿托伐他汀钙及多哌奈齐治疗老年血管性痴呆(VaD)患者的疗效.方法选取我院收治的90例VaD患者,随机分为观察组(n=45)、对照组(n=45),其中对照组给予阿司匹林+阿托伐他汀钙+多哌奈齐治疗,观察组于对照组基础上给予rTMS治疗.对比两组NPI(精神科问卷)、MMSE(简易精神认知量表)、ADL(日常生活功能量表)、BDS(Blessed痴呆量表)评分、血清Ang-Ⅱ(血管紧张素Ⅱ)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)水平及血脂[HDL(高密度脂蛋白)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)、TC(总胆固醇)]水平.结果治疗后两组NPI、BDS、MMSE、ADL评分均较治疗前改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后两组血清NSE、Ang-Ⅱ水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组血脂HDL、TG、LDL、TC水平较治疗前改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05).结论rTMS联合阿司匹林、阿托伐他汀钙及多奈哌齐可改善VaD患者血脂水平,促进精神认知能力、日常生活能力及行为能力的恢复,临床疗效确切.

长春西汀联合拜阿司匹林及瑞舒伐他汀钙治疗年龄>60岁腔隙性脑梗死患者的疗效分析

目的研究长春西汀联合拜阿司匹林及瑞舒伐他汀钙治疗年龄>60岁腔隙性脑梗死(LI)患者的临床疗效。方法选取我院82例年龄>60岁LI患者(2019年8月-2020年10月),依照治疗方案不同分为对照组(41例)和观察组(41例),在常规治疗基础上,对照组给予拜阿司匹林加瑞舒伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合使用长春西汀治疗。比较两组临床疗效、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、自理能力评估量表(Barthel指数)。结果两组治疗后临床疗效比较,观察组92.68%高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗后观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组ESR、CRP均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论在拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙药物基础上联合使用长春西汀对于治疗60岁以上LI患者临床疗效确切,可有效改善患者脑部血液循环,促进其神经功能恢复,提升其生活质量。