限制性液体复苏治疗对急诊创伤性休克患者的影响

目的:分析限制性液体复苏治疗对急诊创伤性休克患者的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月期间我院收治的85例急诊创伤性休克患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为研究组(n=44)和对照组(n=41)。研究组采用限制性液体复苏治疗,对照组采用常规液体复苏治疗。比较两组治疗前后血流动力学、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平以及并发症发生率。结果:治疗前两组患者血流动力学指标无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者中心静脉压(Central venous pressure,CVP)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)均明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者HR水平较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者BNP水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者BNP水平均升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:限制性液体复苏治疗疗效显著,可有效改善急诊创伤性休克患者血流动力学、BNP水平,且安全性较高,值得临床应用推广。

院前与院内急救一体化模式对急性心肌梗死患者预后的影响(附48例分析)

目的：探讨院前与院内急救一体化模式对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的48例采用院前院内急救一体化模式进行急救的急性心肌梗死患者作为观察组，同时选取同期由患者家属护送入院就诊的48例患者作为对照组，对照组患者入院前未采取任何救治措施，仅采取院内急救，对两组患者的抢救成功率、死亡率进行对比。结果观察组患者的抢救成功率明显高于对照组（P〈0.05），观察组患者的死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论将院前与院内急救一体化模式应用于急性心肌梗死患者的抢救中可有效的提高抢救成功率，临床效果显著，值得推广和应用。

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛临床效果.方法 选取本院自2011年4月～2013年4月收治的92例不稳定心绞痛患者随机分为观察组与参考组,各为46例,给予参考组患者常规西药治疗,观察组患者同时采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,比较两组患者临床治疗效果、心电图心肌缺血及心功能指标改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率为86.9%,参考组患者治疗总有效率为60.9%,两组数据比较差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者心电图心肌缺血及心功能指标改善情况明显优于参考组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛能够有效改善心肌缺血现象,有效改善患者心功能,治疗效果显著.

不同剂量甘露醇对老年急性脑出血的临床效果分析

目的:探讨在老年急性脑出血的治疗中采用不同剂量甘露醇的效果。方法:对于2015年3月~2017年6月确诊为老年急性脑出血96例患者,以随机平均分配法分为A组与B组,两组均在常规治疗基础上结合甘露醇进行治疗。A组利用常规剂量甘露醇,B组采用小剂量甘露醇。对两组治疗期间与治疗后的临床疗效以及死亡率进行观察记录与统计分析。结果:治疗后,A组8例治愈,14例显效,7例有效,19例无效,总有效率为60.4%。B组治愈13例,显效19例,有效与无效各8例,总有效率83.3%。死亡率方面,A组14.6%,B组2.1%。对上述数据进行统计学分析发现,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用甘露醇对于老年急性脑出血进行治疗具有一定的疗效,应用较小剂量效果更佳,治疗效果与死亡率均较好,具有应用价值。

氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值

目的:探究氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象,按每组38例随机分为对照组及研究组,对照组使用肠溶性阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联用氯吡格雷,比较两组药物的治疗效果。结果:研究组心绞痛与心电图情况均较对照组有显著改善(P<0.05)。除再发非致死性心梗,研究组心律失常(7.89%)、心力衰竭(5.26%)、心血管性死亡(5.26%)等事件发生率均显著低于对照组(P<0.05)。但两组服药后的副作用并无显著性差异(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林较单用阿司匹林,可增强阿司匹林的功效,显著改善心功能,具有应用价值。

机械通气在呼衰病人院前急救中的应用

目的：探讨机械通气在呼衰病人院前急救中的应用方法及效果。方法：对我院自2011年8月-2013年8月收治的55例呼吸衰竭患者临床资料进行分组研究，患者急救前均采用机械通气，观察其临床治疗效果。结果：经过机械通气治疗后，患者基本生命体征明显改善，P〈0．05；患者治疗后气血明显好转．P〈0．05；显效32例，有效22例，无效1例，治疗总有效率为98．2％。结论：在呼吸衰竭患者院前急救中使用机械通气有助于维持患者生命体征的稳定，有助于提高患者生存率。

院前急救中的气道管理和呼吸支持

目的:对院前急救中气道管理与呼吸支持的应用方法与应用效果进行分析。方法:选取于2011年4月～2013年6月行院前急救患者158例,回顾性分析患者临床资料与气道管理、呼吸支持方法。结果:158例患者均行院前急救,其中23例在侧转头部并对口腔异物加以清除后呼吸充分、规律,50例由于呼吸微弱或呼吸骤停给予气管插管,24例患者进行口咽部通气管放置,其中18例由于呼吸慢、浅给予透明面罩气囊呼吸辅助。所有患者发绀症状均有显著改善,在现场急救后均顺利转入医院接受进一步治疗。结论:在院前急救中展开合理、阶梯性气道管理,给予患者有效、及时呼吸支持,可大幅提高患者抢救成功率与生存率。

胞二磷胆碱、纳洛酮及高压氧在DEACMP中的疗效观察

目的观察胞二磷胆碱、纳洛酮配合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的治疗效果。方法选取2002年1月至2006年12月住院的21例DEACMP患者给予高压氧治疗每天一次,胞二磷胆碱0.75 g＋5%GS 250 ml或0.9%NS 250 ml及纳洛酮2.0 mg＋5%GS 250 ml或0.9%NS 250 ml静滴,每天一次,14 d为一个疗程,间隔3～5 d,行第二疗程治疗。结果6例患者在第一疗程结束后症状基本消失,9例患者在第二疗程结束后症状基本消失,部分病人在出院后能胜任原有工作。结论胞二磷胆碱纳洛酮及高压氧配合治疗DEACMP疗效显著,值得临床推广应用。

气管插管时机对心肺复苏成功率的影响

目的：探讨气管插管时机对心肺复苏成功率的影响。方法选取2010年1月至2013年1月进行心肺复苏患者104例，随机分为早期气管插管组52例，晚期气管插管组52例，观察两组心肺复苏效果。结果早期气管插管组在心肺复苏成功率、窦性心律恢复率、2周存活出院率及心肺复苏时平均动脉压、脉搏血氧饱和度（SpO2）比较显著优于晚期气管插管组（P 〈0.05）。结论早期气管插管在心肺复苏时可以保持良好的平均动脉压、SpO2，可以提高窦性心律恢复及提高心肺复苏成功率，并且及早改善重要脏器缺氧，提高患者存活出院率。

新型农药中毒的救治体会

目的探讨新型农药中毒的救治方法。方法选取渑池县人民医院2011年8月至2012年9月收治的46例新型农药中毒患者,回顾性分析其临床救治方法。结果 46例患者中45例经救治,及时脱离了危险并痊愈出院,剩余1例经抢救无效死亡。结论查找中毒原因及了解是何种药物中毒,正确评估中毒程度,彻底清除毒物,合理应用解毒药物,是救治成功的关键所在。

长托宁在抢救有机磷中毒伴呼吸衰竭中的疗效分析

目的观察长托宁在有机磷中毒并呼吸衰竭(呼衰)治疗中的临床效果。方法选取2005年1月至2007年1月收治的22例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者,采用长托宁进行治疗,与2002年12月至2004年12月所收治的18例采用传统阿托品治疗的有机磷中毒伴呼衰病人的治疗效果进行分析比较。结果发现长托宁组病人呼衰缓解率明显高于阿托品组,机械通气率及通气时间均较阿托品组为短。抢救成功率明显高于阿托品组。且在治疗过程中几乎无心率增快等副作用。结论长托宁可明显减轻中毒早期病人的呼吸抑制,减少病人机械通气率及通气时间,是治疗重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的理想药物,值得临床推广使用。