低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取温县第二人民医院2014年1月—2015年1月收治的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗,两组患者均持续治疗7 d。比较两组患者的有效性及临床指标(心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、T波倒置导联数、T波倒置深度、ST段下移深度),并观察两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者心绞痛发作次数、T波倒置导联数少于对照组,心绞痛发作时间短于对照组,T波倒置深度、ST段下移深度低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切,可有效缓解患者心绞痛症状,有助于促进心功能恢复,且安全性高。

缬沙坦与卡托普利联合治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的评价缬沙坦(vlsartn)与卡托普利(captopirl)联合治疗充血性心力衰竭的疗效.方法140例CHF患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阴滞剂治疗的基础上，随机分为A组(n=70):口服缬沙坦80%mg/d卡托普利75～150mg/d;B组(n=70):口服卡托普利75～150mg/d.治疗前、。后分别进行心功能（NYHJA分级）评估行血生化、肝、肾功能、心电图、超生心动图检查.结果治疗10周后,两组左房内径(LA)、左室舒张末期容量(LVEDV）、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)心输出量(CO)、心排血指数(CI)均有显著改善(P<0.05).LVEDV、LVESV、EF、FS及心动功能改善总有效率A组与B组比较改善更为显著(P<0.05).两组治疗前后血生化、肝、肾功能均无显著变化,不良反应发生率相仿(P>0.05).结论缬沙坦与卡托普利联合治疗CHF优于单用卡托普利.

芪苈强心胶囊对心肌梗死患者血清学指标及心功能的影响

目的:探究芪苈强心胶囊对心肌梗死患者血清学指标以及心功能的影响。方法:选取2016年3月～2017年9月在我院接受治疗的心肌梗死患者88例,采用随机数表法分为两组,每组44例。对照组采取常规治疗手段,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊。对比两组血清学指标以及心功能。结果:治疗后观察组PAI-1、cTnI、NT-proBNP、H-FABP及SCD40L水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF较对照组高,LVEDD、LVEDV、LVESV均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊运用于心肌梗死治疗能够有效调节细胞内血清因子水平,改善心功能。

参麦注射液对急性病毒性心肌炎患者的临床疗效

目的探求急性病毒性心肌炎患者采用参麦注射液治疗对其心功能及炎症反应的影响。方法选择2015年4月~2017年6月我院收治的急性病毒性心肌炎患者104例,根据抽签法将其分为两组,每组各52例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,4周后评估两组临床疗效、心功能、炎症因子水平及不良反应。结果观察组总有效率、LVEF、CO较对照组高,IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合常规抗病毒药可提升急性病毒性心肌炎临床疗效,减轻炎症反应,改善心功能,且安全性较高。

高血压性心脏病合并急性心肌梗死的超声与预后研究

目的探讨高血压性心脏病合并急性心肌梗死患者的预后及其相关因素。方法选择原有高血压性心脏病，因急性心肌梗死住院患者38例（高血压性心脏病组）和42例无高血压性心脏病史，因急性心肌梗死住院患者（非高血压性心脏病组）。对照分析两组患者的年龄、性别、超声心动图结果，以及两组死亡病例特点等。结果EF〈50％＋E／A〈1发生率高血压性心脏病组较非高血压性心脏病组明显增高（P〈0．05）；高血压性心脏病组合并心瓣膜病变者较非高血压心脏病组明显增多（P〈0．05）；高血压性心脏病组死亡病例全部合并退行性钙化心瓣膜病，较非高血压性心脏病组明显增多（P〈0．05）；高血压性心脏病组死亡人数21例（55．3％），较非高血压性心脏病组的10例（22．8％）显著增高（P〈0．01）。结论高血压性心脏病组患者出现退行性钙化心瓣膜病、心脏功能受损严重可能是高血压性心脏病合并急性心肌梗死患者的重要危险因素。提示临床应重视这些高危患者的起声心动图特征，给予及时、有效的处理，减少住院病死率。

机械通气在急性心肌梗死并急性左心功能衰竭中的应用

目的 分析机械通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心功能衰竭的治疗效果,提高临床医师对机械通气的认识和合理应用.方法 回顾性分析32例急性心肌梗死合并急性左心功能衰竭患者应用呼吸机的治疗效果.结果 32例患者中2例死亡,4例放弃治疗,26例患者均一次拔管成功,转出ICU.结论 机械通气是治疗急性心肌梗死引起急性严重左心功能不全的重要辅助措施.

葛根素治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察葛根素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将86例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组44例,对照组42例,治疗组在常规治疗的基础上应用葛根素400 mg加入5%葡萄糖250 ml中,静脉滴注,1次/d,疗程均为14 d。结果:治疗组总有效率(95.4%)优于对照组(69.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。随访2个月,治疗组仅有1例急性心肌梗死,发生率为2.3%,对照组有7例发生急性心肌梗死,发生率为19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素对控制心绞痛发作及防止心肌梗死有显著效果,值得临床推广应用。

地高辛与倍他乐克联用控制持续性心房颤动心室率的疗效

目的观察联合应用地高辛与倍他乐克控制持续性心房颤动（房颤）心室率的疗效。方法79例持续性房颤患者，给予地高辛0．25mg/d治疗1周后，随机分为两组：一组维持原治疗，另一组加用倍他乐克25～50mg／d，治疗2～3周，观察两组治疗前后心室率、运动耐量及不良反应发生情况。结果地高辛联用倍他乐克组治疗前、后静恩心室率分别为（94±15）次／min和（73±9）次／min，降低22．5％；运动后最高心率分别为（157±19）；次／min和（117±16）次／min，降低25．7％；治疗后运动持续时间由治疗前的（3．1±1．3）m洒延长到（4．5±1．6）min．最大运动距离由（127±42）m增加至（199±56）m；治疗前、后比较差异均有统计学意义（P〈0．01），且未见明显不艮反应发生。单用地高辛治疗者的静息心室率有所下降，但运动后的最高心室率及运动耐量无显著改善。 结论地高辛与倍他乐克联用可以更有效地控制房颤的心室率，提高运动耐量。

血脂血糖的变化与高血压病的相关性分析

目的研究高血压与血脂，即血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的关系。方法按照WHO推荐的高血压诊断标准，将男性、女性40岁以上各高血压组与对照组比较，每5岁分一组，共8个年龄组进行相关实验结果分析。结果男女各年龄组中胆固醇增加差异有统计学意义，男女高血压各组中甘油三酯与对照组各年龄组差异无统计学意义。男女高血压患者在各年龄组中的高密度脂蛋白胆固醇（除女性45～49岁年龄组外）均高于对照组，男性高血压虽然总体高于对照组，但各年龄组差异无统计学意义。低密度脂蛋白胆固醇中男女高血压患者组均高于对照组（除50～54岁组差异无统计学意义外）。男性、女性高血压患者各组血糖与对照组差异均无统计学意义。结论血脂血糖的变化与高血压病呈正相关，年龄越高差异越明显，其中以胆固醇及低密度胆固醇尤为明显。