骨盆骨折的外科处理

目的:总结骨盆骨折的治疗经验和并发症处理。方法:对98例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后24h死亡2例,均为多发创伤并失血性休克,96例进行6～24个月随访,出现盆部并发症5例。按Majeed疗效评定标准优良率为94.8%。结论:应重视骨盆骨折的围手术期处理,积极手术治疗,防治并发症,取得满意疗效。

锁骨骨折术后内固定失效原因分析及对策

目的 探讨锁骨骨折术后内固定失效的原因及预防措施。方法 回顾分析该院自2004年1月-2013年12月收治的197例锁骨骨折行骨折内固定术患者,初次手术方法包括院克氏针固定、钢板固定、克氏针张力带固定,对其中出现内固定失效的病例,分析失效原因及采取补救措施。结果 所有病例随访6~18个月,其中13例出现内固定失效、骨折不愈合,包括院克氏针固定7例、重建钢板固定5例、克氏针张力带固定1例,13例均采取再次切开复位解剖型钢板内固定,且3例行自体髂骨植骨术,术后6~8个月骨折愈合。结论 医源性因素是造成锁骨骨折内固定失效的主要原因。锁骨骨折术后内固定失效与内固定物选择、手术操作及术后功能锻炼方法有密切关系。正确掌握骨折内固定手术操作技巧,合理使用内固定器械,术后科学合理的功能锻炼,是防止锁骨骨折术后内固定失效的关键。