美沙拉嗪与培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

目的：对美沙拉嗪与培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床效果进行观察分析。方法将本院自2011年11月-2013年11月收治的76例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组与参考组，各为38例，观察组采用美沙拉嗪与培菲康联合治疗，参考组采用单纯美沙拉嗪治疗，比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94.7%。显著优于参考组治疗总有效率76.3%，比较差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者治疗期间均未出现肝肾功能异常等严重症状，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎临床效果显著，不良反应少，可作为有效联合治疗方案使用。

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:探讨分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择128例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者给予常规治疗,观察组68例患者在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效较显著,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床应用推广。

逍遥散加减治疗自身免疫性肝炎临床观察

目的:观察比较逍遥散加减与复方甘草酸苷片治疗自身免疫性肝炎疗效。方法:治疗组给予中药煎剂200ml,日2次口服;对照组:给予复方甘草酸苷片75mg,日3次口服,观察治疗前后两组症状改善及实验室指标变化情况。结果:治疗组实验室指标明显好转,尤其在临床症状方面较对照组改善明显。结论:逍遥散加减治疗自身免疫性肝炎在改善临床症状方面疗效显著。

通噎汤改善食道支架置入术后不适症状临床研究

目的观察通噎汤改善食管支架置入术后不适症状的临床疗效。方法 84例食管癌晚期重度狭窄患者随机分为两组。对照组支架置入术后口服法莫替丁20mg,每日两次,吗丁啉10mg每日3次;治疗组应用通噎汤,每次100ml,每日2次,疗程均为一周。结果两组患者治疗前后主要症状评分值与治疗前比较有显著差异;治疗组的总有效率明显高于对照组,经RIdIt分析呈显著性差异（P〈0.05）。结论通噎汤能明显改善食管支架术后不适症状,缩短病程。

恩替卡韦联合血浆治疗慢性乙型重型肝炎56例临床分析

目的探讨应用恩替卡韦联合血浆在治疗慢性乙型重型肝炎中的疗效评价。方法将慢性乙型重型肝炎患者56例随机分为治疗组28例,对照组28例,两组均给予保肝、退黄、促肝细胞再生、白蛋白、多种维生素及防治并发症等治疗。治疗组同时给予恩替卡韦0.5mg/d+血浆200ml/d(或400ml/隔日)治疗。观察两组治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、和HBV-DNA定量的变化。结果治疗组总胆红素(TbiL)下降、凝血酶原活动度(PTA)上升均优于对照组(<0.05);治疗组HBV-DNA(乙肝病毒定量)水平呈进行性下降趋势,好转率为82.6%,对照组HBV-DNA好转率为13.3%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论早期诊断并及时应用恩替卡韦+新鲜血浆治疗慢性乙型重型肝炎,可快速抑抑制乙肝病毒复制,明显改善肝功能,提高生存率。

化脂护肝煎治疗脂肪肝84例临床观察

目的：探讨化脂护肝煎治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择非酒精性脂肪肝患者，随机分为治疗组、对照组各84侧，治疗组用自拟中药汤剂化脂护肝煎口服治疗，对照组用脂必妥、维生素C筝药物治疗。结果：总有效率明显优于对照组；临床症状改善程度均较治疗前有明显改善，组间比较治疗组明显优于对照组；两组治疗后经B超检查，体征均较治疗前有明显改善，但组间比较无明显差异；肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷氨酰胺基转移酶（GGT），两组患者均较治疗前有显著改善，但组间比较无显著性差异；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）较治疗前显著降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）较治疗较治疗前显著升高，且两组间比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：化脂护肝煎治疗非酒精性脂肪肝疗效显著，能有效改善临床症状和体征，显著改善肝功能，降低血脂。

生长抑素联合云南白药治疗门脉高压性上消化道出血

目的：探讨生长抑素联合云南白药治疗门脉高压性上消化道出血的效果。方法选取2011年7月至2014年7月门脉高压性上消化道出血患者69例，双盲法随机分为治疗组35例与对照组34例。两组均给予常规禁食、质子泵抑制剂、补液、输血等综合治疗，治疗组加用生长抑素联合云南白药治疗，对照组加用奥曲肽治疗，对比两组效果及不良反应。结果总有效率治疗组为91．4%，对照组为88．2%，两组比较差异未见统计学意义（P＆gt;0．05）。治疗组止血时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应率低于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生长抑素联合云南白药治疗门脉高压性上消化道出血效果显著，不良反应发生率低，安全性高。

内镜下套扎术联合普萘洛尔对食管静脉曲张再出血疗效观察

目的分析观察内镜下套扎术（EVL）联合普萘洛尔对预防肝硬化食管静脉曲张再出血的临床疗效。方法选取2008年2月至2014年3月接受EVL治疗的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者62例，其中31例患者EVL治疗后联合口服普萘洛尔，观察比较单独接受EVL与联合口服普萘洛尔治疗的两组患者再出血率及静脉曲张复发率。结果观察组（EVL治疗联合普萘洛尔）与对照组（单独EVL治疗）止血成功率比较差异未见统计学意义；在术后随访中，观察组出血复发率及食管静脉曲张复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜下套扎术可有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血，联合普萘洛尔可明显降低EVL治疗后再出血及食管静脉曲张复发。

胰腺癌56例临床分析

目的探讨胰腺癌发病过程中的临床特征及确诊方法，为早期诊断胰腺癌总结经验。方法收集我院近年来收治的胰腺癌患者56例，分析他们的临床资料，重点了解首发症状、临床特征、确诊方法。结果以上腹部胀痛为首诊者多见，占57.1％，误诊率约59．2％；以黄疸为首诊者占39．8％，误诊率为8．2％。以CT或MRI影像学确诊者占91．5％，超声引导下穿刺组织学占5．4％，腹腔镜取组织学占3.5％，剖腹探查术后组织学占3．5％。结论胰腺癌早期症状缺乏特异性表现，早期诊断十分困难。影像学仍是最主要、最可靠的诊断手段。提高对首发症状的警觉、做到早期诊断是提高胰腺癌患者预后的关键。