PDCA循环管理在预防手术室医院感染质量控制中的效果

目的观察分析"戴明环"循环管理在预防手术室感染质量控制中的应用效果。方法对照组实行常规手术室医院感染护理管理;观察组采用PDCA循环质量护理管理,预防手术室医院感染。结果对照组与观察组比较,对照组病原微生物检出率和感染率均高于观察组;消毒合格率则低于观察组,两组经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论PDCA循环护理质量管理,在预防手术室医院感染中,具有较好效果,可以降低病原微生物检出率和手术感染率,提高消毒合格率。

CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会

随着社会的进步和发展,人类对临床实习医学生的综合素质提出了更高的要求,他们不但具有一定的理论和实践结合能力、临床分析和逻辑推理能力、临床动手能力等专业技能,而且具有一定的自主学习能力、表达沟通及团队协作能力等非专业技能。而目前临床实习带教模式是带教教师带领实习医学生查房,进行讲解;医学生自主提出问题,教师解答;医学生按照指示,开检验单、写医嘱、参加手术、办理出入院手续等[1]。这种传统教学模式达不到临床实习的预期效果,严重阻碍了实用型医学人才的培养,难以满足现代教学要求。

雷公藤多苷联合泼尼松对SLE患者CD4^+ CD25^+ T细胞的影响及其疗效

目的探讨雷公藤多苷联合泼尼松对系统性红斑狼疮(SLE)患者CD4^+ CD25^+ T细胞的影响及其疗效。方法选取该院2014年12月至2016年10月接诊的100例SLE患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组50例。观察组采用雷公藤多苷联合泼尼松进行治疗,对照组仅采用泼尼松进行治疗,分析两组患者使用不用的药物方案对CD4^+ CD25^+ T细胞的影响,对比两组患者治疗前后的SLE活动指数(SLE-DAI)评分、临床疗效及治疗后的不良反应。结果两组患者治疗前的CD4^+ CD25^+ T细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后CD4^+ CD25^+ T细胞水平明显升高,并且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的SLE-DAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组和对照组治疗后评分明显降低,并且观察组患者的SLE-DAI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为92%,高于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后在肝功能异常、恶心呕吐、肺炎、上呼吸道感染、白细胞计数下降方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后出现月经紊乱9例,对照组出现2例,观察组发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗SLE,能够提高CD4^+ CD25^+ T细胞水平,可保护、恢复SLE患者的器官损伤,治疗后出现少数不良反应,并且对月经周期有一定的影响,但均在可控范围内,值得临床推广应用。

首次急性缺血性脑卒中溶栓前应用他汀类药物的临床效果观察

目的观察首次急性缺血性脑卒中溶栓前应用他汀类药物的临床效果。方法选取2013年11月—2015年11月于漯河市中心医院收治的128例首次急性缺血性脑卒中病人,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各64例,其中对照组溶栓前未使用他汀类药物,均接受常规内科治疗,观察组溶栓前使用他汀类药物治疗。比较两组溶栓前后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度变化、短期预后及远期随访结果。结果两组溶栓前MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组静脉溶栓治疗后6~24 h MMP-9水平呈上升趋势,均高于溶栓前(P<0.05);溶栓后72 h明显下降,但高于溶栓前(P<0.05);观察组静脉溶栓后6~72 h MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。溶栓7 d后,观察组预后良好率为46.88%,对照组预后良好率为43.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓90 d后,观察组预后良好率为65.63%,对照组预后良好率为60.94%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组预后良好率高于溶栓7 d时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状性颅内出血发生率为3.13%,对照组症状性颅内出血发生率为6.25%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月,观察组生存率为90.63%,对照组生存率为76.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论首次急性缺血性脑卒中溶栓前应用他汀类药物能有效抑制MMP-9水平,改善病人长期预后。

6S管理在手术室备用药品管理上的应用与分析

目的观察分析6S管理法在手术室备用药品管理上的应用效果。方法对照组采用常规手术室备用药品管理方法;观察组采取6S管理法(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)。定期检查备用药品保管缺陷,统计分析管理差异。结果实施6S药品管理后较实施前检查药品、取用药品耗时明显缩短,药品过期数量明显减少。实施前后手术室备用药品管理缺陷明显减少,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 6S管理法可提高手术室备用药品管理效果,提升工作效率,减少过期药品和药品保管缺陷,保证用药安全。

细节护理在预防血液透析置管感染中的作用研究

目的 分析细节护理在预防血液透析置管感染中的作用。方法 选取2016年5月25日至2017年6月28日该院收治的血液透析置管感染患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采取常规护理干预,观察组实施细节护理,比较两组患者生活质量评分、护理满意度及依从性。结果 观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均明显优于对照组,护理满意度及依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将细节护理用于预防血液透析置管感染中,能有效提高患者生活质量,降低感染率,值得进一步研究。