子宫颈癌Ⅱb期患者术后血清VEGF检测的临床意义

目的研究血清中血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌Ⅱb期患者术后监测中的应用价值。方法采用ELISA法测定21例Ⅱb期宫颈癌患者术后血清中VEGF的含量。同时测定20例妇科良性肿瘤患者、21例宫颈炎患者及21例正常女性血清中的VEGF含量进行对比观察,6例宫颈癌复发患者做了术前、术后、7天、3个月、6个月、9个月的对比测定。结果Ⅱb期宫颈癌患者血清VEGF值显著高于妇科良性肿瘤,宫颈炎患者和健康女性(P<0.01)。血清VEGF水平与肿瘤负荷相关,但与病理分级及淋巴结是否有转移无关。术后绝大多数患者血清VEGF下降缓慢;3个月后下降明显,低于术前水平。宫颈癌术后复发患者血清VEGF呈上升趋势。结论晚期宫颈癌患者术后VEGF曾一度降低,如再一次升高,可能是复发的一个信号。血清VEGF可做为术后随诊的一个重要指标。

罗伊适应模式在妇科患者腹腔镜术后护理中的应用

目的探讨罗伊适应模式在妇科患者腹腔镜术后护理中的应用效果。方法选取该院妇科行择期腹腔镜手术治疗的患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上予以罗伊适应模式护理干预。记录两组术后排气时间、下床时间、住院时间、术后2 d疼痛程度等术后恢复情况差异,并比较两组术前及术后5 d焦虑情绪、抑郁情绪、家庭功能、幸福感指数差异。结果观察组术后排气时间、术后下床时间、术后住院时间及术后2 d NRS评分均短(低)于对照组(P<0.05)。术后5 d时,两组焦虑情绪(GAD-7评分)、抑郁情绪(PHQ-9评分)均较术前明显降低(P<0.05),家庭功能(亲密度、适应性FACESII-CV评分)、幸福感指数(IOWB评分)则较术前升高(P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(P<0.05)。结论罗伊适应模式在妇科患者腹腔镜术后护理中应用效果显著,可缩短患者术后康复时间,并减轻其负性情绪,还能提高家庭功能和幸福感指数,改善患者术后生活质量。

血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值

目的探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-17水平及卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值。方法选择2020年1月至2021年1月在漯河市中心医院拟行肿瘤细胞减灭术治疗的90例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,入院时检测血清IL-6、IL-17水平,计算ROMA指数。术后随访2年,统计患者术后复发情况,根据术后复发情况分为复发组与未复发组。比较两组临床资料、血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数,采用Logistic回归模型分析上皮性卵巢癌患者术后复发的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IL-6、IL-17水平及ROMA指数对上皮性卵巢癌患者术后复发的预测价值。结果随访2年,90例上皮性卵巢癌患者术后复发29例(32.22%),未复发61例(67.78%)。复发组血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、IL-6、IL-17、ROMA指数水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,CA125、HE4、IL-6、IL-17、ROMA指数水平升高均是上皮性卵巢癌患者术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线,血清IL-6、IL-17、ROMA指数单独及联合预测上皮性卵巢癌患者术后复发的曲线下面积分别为0.757、0.749、0.737、0.882。结论血清IL-6、IL-17及ROMA指数水平上调与上皮性卵巢癌患者术后复发风险增加有关,肿瘤细胞减灭术前检测血清IL-6、IL-17及ROMA指数水平有助于预测上皮性卵巢癌患者术后复发风险。