微创右腋下垂直小切口治疗先天性心脏病

目的:介绍右腋下垂直小切口心内直视手术经验。方法:采用右腋下垂直小切口,第4肋间入胸行房、室间隔缺损,不完全性心内膜垫缺损手术共121例。结果:全组无死亡病例,4例并发右肺部分不张。住院7～12 d,均治愈出院。结论:常见的心脏疾患采用右腋下垂直小切口替代正中切口,具有切口隐蔽、美观、创伤小、术后恢复快等优点。

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的近期疗效及毒性反应。方法吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,顺铂总量75mg/m2,分3天(第2～4天),21天为1个周期,2周期评价疗效。结果可评价疗效119例,其中完全缓解0例,部分缓解50例,稳定66例,疾病进展3例,总有效率42.0%,临床获益率93.3%。主要毒性反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效高,毒性反应可耐受,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的一线首选方案。

胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效分析

目的探讨胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月～2011年10月笔者所在医院65例行胸腔闭式引流术患者的临床资料,为治疗组;同时对比分析同期65例行传统多次胸腔穿刺术患者的临床资料,为对照组。比较两组患者发热、渗液、气促、胸水吸收时间及并发症等情况。结果两组比较,治疗组较对照组发热程度低、渗液少、气促明显改善、胸水吸收时间短、并发症少。治疗组65例中,显效59例(90.7%),有效4例(6.2%),无效2例(3.1%);对照组65例中,显效34例(52.3%),有效22例(33.9%),无效9例(13.8%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便、安全性高、临床疗效好、并发症少,可有效减轻患者多次穿刺的痛苦,值得推广应用。

西地那非和NO在重度肺动脉高压双向分流先心病围手术期中的应用

目的总结西地那非联合NO在先天性心脏病合并重度肺动脉高压围手术期治疗经验。方法回顾分析15例重度肺动脉高压双向分流先心病围手术期相关治疗和预后。结果本组无死亡,无PI危象发生,无气管切开及二次插管;术后并发心律失常3例,低心排综合症1例。随访6～36个月,无远期死亡。心功能Ⅱ级,均可参加中度体力劳动。结论西地那非联合NO能提高先心病重度肺动脉高压围术期安全,降低并发症及死亡率的发生。