奥沙利铂联合紫杉醇治疗巨块型早期子宫颈鳞状细胞癌效果评价

目的 探讨紫杉醇联合奥沙利铂化疗在巨块型早期（Ⅰb2、Ⅱa2）子宫颈鳞状细胞癌治疗中的临床价值.方法 将2008年1月至2013年3月在我科手术治疗的80例Ⅰ b2、Ⅱa2期子宫颈鳞状细胞癌患者按随机数字表法分为新辅助化疗＋手术组（术前化疗组）和直接手术组进行前瞻性研究,术前化疗组在紫杉醇＋奥沙利铂静脉化疗后行子宫颈癌根治术,直接手术组则直接行手术治疗,观察术前化疗效果并比较两组的术中出血量、术后病理、术后放疗率等指标.结果 新辅助化疗总有效率为83.7％（36/43）,完全缓解率为27.9％（12/43）,无进展病例.术前化疗组淋巴结阳性率（16.3％,7/43）、子宫旁浸润率（7.0％,3/43）及术后放疗率（60.5％,26/43）均低于直接手术组[24.3％（9/37）、10.8％（4/37）、78.4％（29/37）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后子宫颈浸润深度、阴道切缘阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 紫杉醇联合奥沙利铂术前化疗在巨块型早期子宫颈鳞状细胞癌治疗中安全可行,近期疗效显著.