闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折的临床观察

目的探讨尺桡骨干双骨折闭合复位克氏针内固定术治疗的疗效。方法回顾分析2008年9月～2010年9月闭合复位克氏针内固定手术治疗尺桡骨干双骨折患者35例的临床资料。结果效果优者12例,效果良者20例,效果差者3例,优良率达91.43%。结论闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折临床疗效满意。

58例双硫仑样反应的临床分析

目的探讨药物性双硫仑样反应的发生特点，以提高防治工作的针对性和有效性。方法对58例双硫仑样反应的患者进行分析，总结其发生的流行病学特点，引起的主要药物，临床表现特点，及诊治方法和救治转归。结果①流行病学特点：男／女=7．4／1；30-40岁者30例（占51．72％），41-50岁者12例（占20．69％）；②量效关系：病情的严重程度与摄入乙醇量的相关系数R=0．493，P=0．000。⑥引起反应的药物：头孢哌酮25例（43．10％）、头孢哌酮舒巴坦14例（24．14％）、头孢唑啉7例（12．07％）、头孢曲松6例（10．35％）、其他6例（10．34％）。④临床症状以胸闷、心悸、气短、皮肤潮红、结膜充血、恶心、呕吐等为主要临床表现。⑤救治与转归：经积极对症处理，41例痊愈，16例好转，1例院内死亡。结论双硫仑样反应以中青年男性多发，病情轻重不一，严重程度与摄入乙醇量密切相关，头孢类是致双硫仑样反应的最常见药物，积极抢救治疗效果良好。加强对基层医务工作者和公众的相关知识宣教，可从源头上阻断双硫仑样反应的发生。

舒芬太尼两种不同药物组合硬膜外麻醉术后镇痛的比较

目的研究舒芬太尼两种不同的药物组合硬膜外麻醉术后的镇痛比较。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的应用硬膜外麻醉术患者90例,随机分为A组和B组,每组45例。A组给予患者甲磺酸罗哌卡因、舒芬太尼、氟哌利多;B组给予甲磺酸罗哌卡因、氟哌利多、舒芬太尼及新斯的明,应用视觉模拟评分对患者疼痛进行评价。比较两组术后6小时、24小时以及48小时的镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应。结果 48小时两组患者的视觉模拟评分以及镇静评分比较无统计学意义(P>0.05);术后24小时内B组镇静评分和视觉模拟评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因、氟哌利多、舒芬太尼及新斯的明药物组合用于硬膜外麻醉术后镇痛具有较好的镇痛镇静效果。

阴道彩超诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的价值探讨

目的：探讨绝经后阴道出血患者应用阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜病变的价值。方法：利用阴道彩色多普勒超声对79例绝经后阴道出血患者的子宫内膜厚度、形态进行测量和分析,并经诊刮、手术病理检查证实。结果：43例患者子宫内膜厚度〈5 mm,占54.4%,平均子宫内膜厚度（2.37±0.21）mm,无1例子宫内膜癌。36例患者子宫内膜厚度≥5 mm,占45.6%,子宫内膜厚度5-25 mm,平均（11.30±4.21）mm,子宫内膜癌10例,占27.8%（10/36）。结论：子宫内膜以5 mm为临界值,阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值。