老年人急性心肌梗塞近期预后及影响因素

目的 探讨完成冠脉造影的急性心肌梗塞 (AMI)老年患者的近期预后及影响因素。方法 ≥ 6 5岁70例 (A组 ) ,33～ 6 4岁 10 2例 (B组 )。 A组男 48例 ,女 2 2例 ,平均年龄 6 9± 4.5岁 ,B组男 80例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 3± 8.2岁。A组溶栓再通 18例 ,直接 PTCA2 5例 ,B组 2 1例和 47例。糖尿病患者 A组 2 2 / 70例 ,B组 16 / 10 2例 ,P<0 .0 5。结果 冠脉造影结果 ,单支、双支、三支病变 A组 2 0 %、30 %、5 0 % ,B组 39%、31%、30 % ,单支、2支以上多支病变结果比较差异均有显著性 ,CPK、CPK- MB峰值、严重心律失常发生率两组无统计学差异 ,心功能 Killip分级 + 级 A组 15 / 70例 ,B组 7/ 10 2例 ,差异有显著性 ,住院期间死亡率 A组 3/ 70例 ,B组 1/ 10 2例 ,无统计学差异。结论 老年 AMI患者严重心功能不全较多见 。

卡维地洛治疗高血压的临床疗效及对血脂、糖代谢的影响

目的:观察卡维地洛的降压疗效及对血脂、糖代谢的影响。方法:将200例轻、中度原发性高血压患者随机分为两组,其中卡维地洛组100例,美托洛尔组100例。治疗前后测两组病人血压、空腹血脂、血糖、胰岛素,计算胰岛素的敏感指数(ISI)。结果:两组血压明显下降,组间无显著性差异(P>0.05),而卡维地洛组能更好地降低TG、CHO、LDL-C、血糖水平,升高HDL-C,提高胰岛素敏感性,与美托洛尔相比有显著性差异(P<0.05)。结论:卡维地洛在有效降压的同时,能改善血脂、糖代谢。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛73例临床分析

不稳定型心绞痛包括了除劳累性稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛,治疗不当,则会发展成急性心肌梗死或猝死,故及时有效地进行治疗干预,对不稳定型心绞痛患者的预后至关重要.近三年来我们采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛73例,收到了良好效果,现报告如下:

小剂量氢氯噻嗪对高血压病血浆ET、CGRP、D-dimer的影响

目的:探讨小剂量氢氯噻嗪对高血压患者血浆内皮素(endothelin,ET)、降钙素基因相关肽(calcitoningene related peptide,CGRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)的影响。方法:高血压患者分为试验组71例、对照组96例,对照组用一般降压方案,试验组除一般方案外口服小剂量氢氯噻嗪。结果:治疗后试验组与对照组相比明显降低血浆D-dimer(P<0.05),升高血浆CGRP(P<0.05),对于血浆ET两组无统计学差异(P>0.05)。结论:小剂量氢氯噻嗪可降低高血压患者血浆D-dimer,升高CGRP,可能是预防血栓的机制。