不同取石术治疗肾盂单发结石患者的疗效观察

目的:观察不同取石术治疗肾盂单发结石患者的临床效果。方法:选取2014年2月～2018年3月我院收治的肾盂单发结石患者103例为研究对象,按治疗术式不同,分为后腹腔镜组52例和经皮肾镜组51例。后腹腔镜组予后腹腔镜肾盂切开取石术,经皮肾镜组予经皮肾镜碎石取石术。比较两组手术情况、结石清除情况及并发症发生情况。结果:后腹腔镜组住院时间明显短于经皮肾镜组,术中出血量、术后输血率、术后血红蛋白降低值均明显低于经皮肾镜组,P<0.05;后腹腔镜组手术时间、结石清除率与经皮肾镜组比较,无显著性差异(P>0.05);后腹腔镜组并发症发生率明显低于经皮肾镜组,P<0.05。结论:应用后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂单发结石患者不仅疗效肯定,且具有创伤轻、并发症少、出血少等优势,效果优于经皮肾镜碎石取石术。

自制水囊联合卡前列素氨丁三醇上臂三角肌注在剖宫产宫缩乏力大出血中的应用观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇上臂三角肌注联合自制水囊在剖宫产宫缩乏力大出血中的应用效果。方法:选取某院收治的84例剖宫产宫缩乏力大出血产妇,按照治疗方案不同分为观察组(n=38)和对照组(n=46),对照组给予卡前列素氨丁三醇上臂三角肌注联合纱布填塞,观察组给予卡前列素氨丁三醇上臂三角肌注联合自制水囊。比较2组患者止血疗效、手术出血情况、止血放置物及术后恢复情况、治疗前、治疗2 h后2组血流动力学指标[HR(心率)、SBP(收缩压)及DBP(舒张压)]。结果:观察组总有效率94.74%(36/38)显著高于对照组的78.26%(36/46)(P<0.05);观察组术中出血量、术后2、24 h出血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组止血放置物放置、留置、取出时间及血性恶露、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗2 h后观察组HR、SBP、DBP改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇上臂三角肌注联合自制水囊应用于剖宫产宫缩乏力大出血止血疗效显著,可有效缩短止血时间、减少阴道出血量,促进血流动力学稳定及术后恢复。

超声在卵巢病变良恶性病变鉴别诊断中的应用价值研究

目的分析经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)在卵巢病变良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选定本院超声科2020年1月至2022年6月接诊的50例卵巢病变患者,均给予TVS、TAS检查,将病理活检穿刺检查结果作为本次研究金标准,比较TVS、TAS、TVS+TAS诊断准确度、灵敏度、特异度,Kappa检验TVS、TAS、TVS+TAS与金标准的一致性。比较良性、恶性卵巢病变组超声血流分级、超声血流参数、Finkler超声评分。结果TVS+TAS诊断准确度(92.0%)、灵敏度(90.0%)、特异度(93.3%)均高于TVS(46.0%、40.0%、50.0%)、TAS(58.0%、50.0%、63.3%),P<0.05,TVS、TAS与金标准的一致性均一般(Kappa值=0.583、0.577),TVS+TAS与金标准的一致性较好(Kappa值=0.728),P<0.05。恶性组Ⅰ级(0)、Ⅱ级率(10.0%)均低于良性组(66.7%、26.7%),恶性组Ⅲ级(70.0%)、Ⅳ级率(20.0%)均高于良性组(6.7%、0),(P<0.05)。恶性组收缩期峰值流速(Vps)、平均流速(Vm)、Finkler超声评分均高于良性组,恶性组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于良性组(P<0.05)。结论TVS+TAS可提高卵巢病变良、恶性鉴别诊断准确度、灵敏度以及特异度,同时提供血流分级、血流参数、Finkler超声评分等信息,为临床鉴别病变良、恶性提供更多参考依据。

紧急宫颈环扎术联合硫酸镁治疗59例宫颈机能不全致宫颈扩张患者的临床效果

目的观察联合应用紧急宫颈环扎术与硫酸镁对宫颈机能不全致宫颈扩张患者临床效果的影响。方法选择我院宫颈机能不全致宫颈扩张患者117例,按治疗方案不同分为对照组(n=58)及观察组(n=59)。对照组予以硫酸镁治疗,观察组予以紧急宫颈环扎术联合硫酸镁治疗。对比两组分娩时间、延长妊娠时间、足月分娩率、活产率。结果经治疗,观察组分娩时间、延长妊娠时间较对照组长(P<0.05);观察组足月分娩率、活产率均高于对照组(P<0.05)。结论宫颈机能不全致宫颈扩张患者予以紧急宫颈环扎术联合硫酸镁治疗可延长患者妊娠时间,提升其足月分娩率及活产率。

盐酸度洛西汀联合盐酸曲唑酮治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的 分析盐酸度洛西汀联合盐酸曲唑酮治疗卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 选取我院卒中后抑郁患者74例(2017年9月~2019年2月),按治疗方法不同分为试验组(n=37)与参照组(n=37),参照组予以盐酸曲唑酮,试验组在参照组基础上予以盐酸度洛西汀.对比两组疗效及治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 试验组总有效率91.89%(34/37)较参照组72.93%(27/37)高(P<0.05);治疗后,试验组HAMD评分较参照组低(P<0.05).结论 在盐酸曲唑酮治疗卒中后抑郁患者基础上加用盐酸度洛西汀效果显著,可有效改善患者抑郁症状.

认知行为干预+电话回访对多囊卵巢综合征不孕患者院外遵医行为及妊娠率的影响

目的观察认知行为干预+电话回访对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者院外遵医行为及妊娠率的影响。方法选取我院86例PCOS不孕患者,按照入院时间分组,各43例。电话回访组实施电话回访,联合组在电话回访组基础上实施认知行为干预。对比两组治疗依从率、妊娠率。结果联合组总依从率95.35%(41/43)较电话回访组79.07%(34/43)高(P<0.05);随访1年,联合组妊娠率76.74%(33/43)较电话回访组55.81%(24/43)高(P<0.05)。结论认知行为干预+电话回访应用于PCOS不孕患者,可改善患者院外遵医行为,提高妊娠率。

腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌患者的效果.方法选取75例我院早期宫颈癌患者(2018年2月~2019年7月),对照组37例行腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH)治疗,观察组38例采用LNSRH术治疗.比较两组肛门排气时间、尿管保留时间、排便时间及术前、术后6个月女性性功能指数调查量表(FSFI)评分.结果观察组肛门排气时间、尿管保留时间、排便时间短于对照组(P<0.05);与对照组比较,术后6个月观察组FSFI评分较高(P<0.05).结论LNSRH术治疗早期宫颈癌患者有助于促进直肠功能、膀胱功能及性功能恢复.

清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎合并HP感染患者的临床研究

目的探讨清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎(CG)合并幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗效果。方法选取72例我院CG合并Hp感染患者,依照治疗方案不同分为观察组、对照组,各36例。对照组采用奥美拉唑四联疗法,观察组采用清利化浊方+奥美拉唑四联疗法。比较两组疗效、Hp根除率。结果观察组总有效率94.44%高于对照组,观察组Hp根除率91.67%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CG合并Hp感染采用清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗效果显著,可有效根除Hp。

腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果分析

目的分析腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法选取2018年1月~2019年12月我院子宫肌瘤患者187例,按随机数字表法分研究组(n=94)、对照组(n=93).对照组采用常规腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗,研究组采用腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗.比较两组手术用时、术中失血量、术后肛门首次排气时间、住院时间、并发症发生率.结果研究组手术用时短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05),两组术后肛门首次排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果显著,与常规腹腔镜手术相比,可有效缩短手术用时,减少术中出血.

香丹注射液联合倍他司汀治疗瘀血阻络证椎动脉狭窄颈性眩晕患者的疗效分析

目的研究香丹注射液联合倍他司汀治疗瘀血阻络证椎动脉狭窄颈性眩晕患者的疗效。方法选取我院瘀血阻络证椎动脉狭窄颈性眩晕患者48例(2018年3月~2019年5月),根据治疗方案不同分为观察组、对照组,各24例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用香丹注射液联合倍他司汀治疗。比较两组疗效、治疗前后颈性眩晕症状与功能评分。结果观察组治疗总有效率83.33%(20/24)高于对照组66.66%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组颈性眩晕症状与功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香丹注射液联合倍他司汀治疗瘀血阻络证椎动脉狭窄颈性眩晕患者效果显著,可改善颈性眩晕症状。

低剂量rt-PA静脉溶栓联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察

目的研究低剂量rt-PA静脉溶栓联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)临床效果。方法选取我院90例TIA患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。给予对照组阿司匹林治疗,给予研究组低剂量rt-PA静脉溶栓联合阿司匹林治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(73.33%)(P<0.05);研究组不良反应总发生率(11.11%)与对照组(6.67%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量rt-PA静脉溶栓联合阿司匹林治疗TIA患者,能显著提高治疗效果,且具有一定安全性。

溶栓后给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:观察静脉溶栓治疗后抗血小板药物给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照给药时机不同分为A组与B组各47例。B组于静脉溶栓治疗后24 h内给予抗血小板药物,A组于静脉溶栓治疗后24 h后给予抗血小板药物。两组均随访3个月,比较两组颅内出血、再次闭塞发生率,治疗前、治疗3 d后凝血功能指标及治疗前、治疗3个月后神经功能缺损、改良Rankin量表评分。结果:A组颅内出血发生率4.26%、再次闭塞发生率6.38%分别与B组的8.51%、2.13%比较无显著性差异(P>0.05);溶栓3 d后A组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间短于B组(P<0.05);溶栓前及溶栓3个月后两组神经功能缺损、改良Rankin量表评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:静脉溶栓治疗后24 h内与24 h后使用抗血小板药物,对急性缺血性脑卒中患者疾病预后无显著影响,但24 h后使用抗血小板药物能维持机体正常凝血功能,减少出血风险。

正性暗示语言+助产士全程陪伴对水囊待产初产妇总产程的影响

目的 探讨正性暗示语言+助产士全程陪伴对水囊待产初产妇总产程的影响.方法 选取2017年1月~2019年6月我院行低位水囊引产待产初产妇176例,按入院时间分研究组(n=88)、参照组(n=88).参照组采用产科常规护理,研究组在参照组基础上采用正性暗示语言+助产士全程陪伴护理干预.比较两组总产程时间、不良妊娠结局发生率.结果 研究组总产程时间短于参照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率为1.14%(1/88),低于参照组9.09%(8/88)(P<0.05).结论 正性暗示语言+助产士全程陪伴可显著缩短水囊待产初产妇总产程时间,同时降低不良妊娠结局发生率.