清热涤痰定喘汤联合穴位贴敷治疗儿童支气管哮喘安全性及疗效分析

目的:对清热涤痰定喘汤联合穴位贴敷治疗儿童支气管哮喘安全性及疗效的研究。方法:回顾分析160例儿童支气管哮喘临床资料,分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用清热涤痰定喘汤联合穴位贴敷治疗,连续治疗3个疗程(1个疗程10d)后,观察两组患者临床治疗有效率、肺功能指标、复发率以及不良反应情况。结果:观察组总有效率96.25%高于对照组76.25%(P<0.05)。治疗后两组临床症状(咳嗽、憋喘、哮鸣音)评分降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC)均改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组复发率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:清热涤痰定喘汤联合穴位贴敷治疗儿童支气管哮喘疗效确切,可促进肺功能的恢复,改善临床症状,且复发率低,无临床不良反应,用药安全。

加味逍遥散治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的探讨中药加味逍遥散治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将85例抽动障碍患儿随机分为治疗组44例和对照组41例,治疗组采用中药加味逍遥散治疗,对照组采用纯西药治疗。两个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率80.49%,差异有显著意义(P<0.05)。结论中药加味逍遥散治疗儿童多发性抽动症临床疗效显著,值得推广运用。

遗溺汤加味治疗下焦虚寒、肾气不足型小儿遗尿的临床研究

目的探讨遗溺汤加味对下焦虚寒、肾气不足型小儿遗尿患者临床疗效。方法选取我院2011年1月—2015年1月90例下焦虚寒、肾气不足型小儿遗尿患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组45例。观察组采用遗溺汤加味治疗,对照组采用盐酸奥昔布宁治疗。比较两组患者治疗后疗效差异,并对遗尿次数、尿量、睡眠质量症状积分变化情况进行观察,另外观察两组不良反应发生率。结果观察组总有效率84.4%与对照组62.2%比较显著较高(P<0.05)。观察组治疗后遗尿次数、尿量、睡眠质量症状积分显著下降,分别为(1.9±0.3)分、(1.8±0.4)分、(2.0±0.3)分,较治疗前及对照组治疗后均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.7%与对照组28.9%比较显著较低(P<0.05)。结论遗溺汤加味对下焦虚寒、肾气不足型小儿遗尿患者症状改善明显,不良反应发生率低,临床疗效理想。

基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿的应用观察

目的:观察基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿中的应用效果。方法:选取2018年5月~2019年4月收治的94例轮状病毒感染性腹泻患儿,按照入院时间分为基础组和护理程序组,各47例。基础组予以基础护理干预,护理程序组在基础组基础上予以基于护理程序的整体护理干预。比较两组退热时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间、舒适度、并发症发生情况、患儿家属护理满意度。结果:护理程序组退热时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间短于基础组(P<0.05);护理程序组舒适度优于基础组(P<0.05);护理程序组并发症发生率低于基础组(P<0.05);护理程序组患儿家属护理满意度高于基础组(P<0.05)。结论:基于护理程序的整体护理干预应用于轮状病毒感染性腹泻患儿中,可加快患儿症状缓解,提高舒适度,减少并发症发生,提高患儿家属护理满意度。

家属参与联合任务导向性训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用

目的:探究家属参与联合任务导向性训练应用于痉挛性脑瘫患儿的效果。方法:选取2017年6月~2019年1月收治的痉挛性脑瘫患儿78例,根据入院时间分为研究组和参照组各39例。参照组实施常规康复训练,研究组在参照组基础上实施家属参与联合任务导向性训练。比较两组社会适应能力、运动功能、日常生活能力、1 min步行距离、10 m步行时间。结果:训练后两组社会适应能力、运动功能、日常生活能力评分均高于训练前,且研究组高于参照组(P<0.05);训练后两组1 min步行距离均增加,10 m步行时间均缩短,且研究组1 min步行距离长于参照组,10 m步行时间短于参照组(P<0.05)。结论:家属参与联合任务导向性训练应用于痉挛性脑瘫患儿可增强社会适应能力,改善运动功能,促进肌肉功能恢复,提高日常生活能力。

拥抱安抚联合非营养性吸吮对头皮动脉采血新生儿啼哭时间的影响

目的:观察拥抱安抚联合非营养性吸吮对头皮动脉采血新生儿啼哭时间的影响。方法:选取2018年4月〜2019年3月收治的136例足月新生儿,均行头皮动脉采血,按照建档顺序分为常规组和联合组,各68例。常规组实施常规护理,联合组在常规组基础上实施拥抱安抚联合非营养性吸吮。对比两组出血时间、啼哭时间、新生儿疼痛评估量表评分、新生儿面部编码系统评分、不同时期心率及新生儿家属护理满意度。结果:两组出血时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组啼哭时间较常规组短(P<0.05);联合组新生儿疼痛评估量表评分、新生儿面部编码系统评分较常规组低(P<0.05);穿刺后30 s、穿刺后2 min、穿刺后4 min观察组心率较对照组低(P<0.05);联合组新生儿家属护理满意度97.06%较常规组83.82%高(P<0.05)。结论:对头皮动脉采血新生儿实施拥抱安抚联合非营养性吸吮,可减轻新生儿针刺疼痛,缩短啼哭时间,稳定新生儿心率,提高新生儿家属护理满意度。

中药外敷治愈新生儿静脉注射钙剂外渗11例

新生儿低钙血症是儿科临床常见病证。静脉补钙不可避免,钙剂外渗又是儿科临床常常遇到的问题,尤其是早产儿更易发生。我科对11例静脉注射钙剂外渗患儿,采用中药湿热外敷加局部按摩治疗,疗效显著,现介绍如下。

平肝熄风止动汤治疗儿童多发性抽动症44例

目的探讨平肝熄风止动汤治疗儿童抽动症的临床疗效。方法将85例抽动症患儿随机分为治疗组44例和对照41例,治疗组采用中药平肝熄风止动汤治疗,对照组采用纯西药治疗。2疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药平肝熄风止动汤治疗儿童多发性抽动症临床疗效显著。

慎独修养在新生儿重症监护中的作用与探讨

目的探讨慎独修养在新生儿重症监护中的作用。方法 48例重症监护室新生儿,对患儿家属对护理服务的满意情况及护理差错发生情况进行分析总结。结果本组48例新生儿家属中34例非常满意,13例满意,仅1例患儿家属不满意,其护理满意度为97.9%;患儿中仅发生1例护理差错事件,占2.1%。结论新生儿重症监护室护理人员必须要具有坚强的意志,加强对慎独修养的重视,不断对自身的专业素质及个人修养进行配培养及提升,从而尽可能减少护理差错发生,提高患儿家属对护理服务的满意情况。

小儿肺炎支原体肺炎的临床护理

目的对肺炎支原体肺炎患儿的临床护理措施进行探讨。方法 62例肺炎支原体肺炎患儿,根据病情采取呼吸道护理、发热护理、心理护理以及并发症护理等,对其临床效果进行总结。结果经过有效治疗后,患儿2~9 d内退热;治疗2~3周后,经X线胸片复查,患儿的肺部病变完全吸收或者大部分吸收;治疗3~4周后,患儿均有效治愈。结论为有效提高肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗有效率,需要根据病情对其采取针对性护理措施,最终有效增强护理效果,降低不良反应率。

大剂量脂肪乳在早产儿全静脉营养中的价值与安全性分析

目的：探讨大剂量脂肪乳在早产儿全静脉营养中的价值与安全性。方法选取我院新生儿科早产儿79例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，观察组40例静脉输注大剂量脂肪乳，对照组39例静脉输注小剂量脂肪乳，比较两组早产儿临床疗效与药物不良反应发生率的差异。结果观察组肠外营养时间与住院时间明显短于对照组，出院体质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组早产儿均未出现高血脂症与胆汁淤积症等并发症，且无生长发育迟缓者。结论大剂量脂肪乳在早产儿全静脉营养中的价值显著，有助于促进体质量增长，缩短肠外营养时间与住院时间，且药物安全性较高，值得临床推广应用。

参苓白术颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响分析

目的分析参苓白术颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的效果及对免疫功能的影响。方法采用随机平行对照法将我院2014年8月—2015年9月期间收治的119例小儿反复呼吸道感染患者进行分组,对照组59例给予左旋咪唑口服,观察组60例给予左旋咪唑联合参苓白术颗粒口服,观察两组患者治疗后的临床疗效、症状体征消失时间以及免疫功能指标改善情况。结果观察组总有效率(100%)高于对照组(88.14%),P<0.05;观察组发热、咳嗽、扁桃体肿大及肺部啰音的消失时间低于对照组,P<0.05;观察组IgM、IgG、IgA水平均高于对照组,P<0.05;观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组,P<0.05。结论采用参苓白术颗粒联合左旋咪唑,通过提高T淋巴细胞的增殖,升高CD4^+/CD8^+的水平,健脾开胃,益气补肺,增加维生素的摄入,提高免疫功能,治疗小儿反复呼吸道感染效果确切,值得临床的推广及应用。

银翘散结止痛汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

目的探讨中药银翘散结止痛汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将186例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组。治疗组93例采用中药银翘散结止痛汤治疗,对照组93例采用西药抗感染药物治疗,1周后分析两组临床疗效。结果治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率74.19%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在腹痛改善方面优于对照组。结论中药治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效明显优于西药,值得临床推广应用。

祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的探讨中药祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将70例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组在常规治疗基础上加用泼尼松治疗,治疗组在常规治疗基础上加用祛风解毒化瘀汤治疗,6个月为1个疗程。1个疗程结束后观察尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白的变化。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效显著。

综合护理对小儿反复呼吸道感染的预防和治疗效果分析

目的:探讨综合护理对小儿反复呼吸道感染的预防和治疗效果。方法:选取2015-01～2016-06我院儿科收治的小儿反复呼吸道感染患者140例,随机分成观察组和对照组,各70例。对照组行儿科常规护理,观察组行综合护理,观察两组临床治疗效果、治疗后90d患儿复发次数和护理满意度。结果:观察组整体治疗效果97.14%(68/70)明显高于对照组77.14%(54/70),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后90d复发次数平均(1.37±0.49)次,明显低于对照组(1.96±0.63)次,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度92.86%(65/70),对照组70.00%(49/70),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理能够明显提高反复呼吸道感染患儿治疗效果,减少复发率,增加护患关系,临床应用值的推广。

小儿急性偏瘫的证治探讨

小儿急性偏瘫是由后天因素所引起的脑动脉的血栓形成、梗塞和血管炎，导致局部脑血流量减少，脑组织血流灌注不足，致神经细胞变性、坏死而出现的一组临床综合征。其主要特征是逐渐或突然出现程度不同的一侧肢体活动受限，可伴有面瘫、失语、流涎，重者可见惊厥、意识障碍...

小儿支原体肺炎39例护理探讨

目的:探讨临床护理对小儿支原体肺炎(MP)康复的影响效果。方法:选自2010-09～2011-09诊的39例小儿MP患者,分别从病情观察、心理、环境等不同环节进行护理探讨,以分析效果。结果:护理后,患儿第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)等肺功能指标明显改善(P<0.01),有效率为92.31%。结论:采取有效的护理和治疗措施,能改善患者临床症状,促进康复。

186例婴幼儿腹泻病原微生物分布及临床特征

目的分析186例婴幼儿腹泻的病原微生物分布及临床特征。方法收集濮阳市中医院2015年12月至2018年12月收治的186例腹泻患儿的临床资料以及粪便标本,统计分析腹泻患儿的临床特征及病原微生物分布情况。结果186例腹泻患儿中年龄≤3岁者占80.11%;患儿均出现大便性状改变,其中稀水样便占74.73%,稀糊便占11.83%,黏液血便占13.44%;伴发热占60.75%,呕吐占73.12%;腹泻伴轻度脱水占52.67%,中度脱水占12.37%,重度脱水占5.91%;白细胞异常占17.74%,红细胞异常占6.45%。全部腹泻患儿大便样本细菌培养检出阳性30例,阳性率为16.13%,其中致泻性大肠埃希菌检出率最高,为58.06%(18/31);病毒检出阳性99例,阳性率为53.23%,其中轮状病毒检出率最高,为91.92%(91/99),病毒阳性检出率高于细菌阳性检出率(P<0.05)。单纯检出细菌感染28例,单纯检出病毒感染89例,其中病毒检出阳性患儿出现稀水样便、呕吐分别占76.40%、31.46%,高于细菌检出阳性患儿的53.57%、10.71%(P<0.05);出现黏液血便、发热、白细胞异常以及红细胞异常分别占4.49%、11.24%、15.73%、3.37%,低于细菌检出阳性患儿的17.86%、28.57%、53.57%、21.43%(P<0.05);病毒与细菌检出阳性患儿的腹泻次数、腹泻伴脱水占比比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿腹泻主要表现为大便性状改变以及腹泻伴脱水、发热、呕吐等临床症状,以病毒感染为主,轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要病毒致病原。

小儿肾结核7例

肾结核可以是全身结核的一部分，也可以作为一个单独的临床病型存在，肾结核在小儿时期较为少见，约占北京儿童医院住院结核患儿的2％左右，而随着结核病的再次出现，从2000年2月至今，我们收治了7例小儿肾病核，现总结报告如下：