浅谈医院人力资源成本控制的必要性

文章简要介绍了人力资源及人力资源成本的概念，指出当前医院人力资源的现状。建议从控制医院人力资源成本的角度出发，提出了控制医院人力资源成本的合理化建议从而达到控制人力成本的目的。

二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的76例妊娠期糖尿病患者,按照数字奇偶法分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组给予二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,比较两组的血糖指标(FPG、2hPG)、生化指标(HCY、CysC)以及不良妊娠结局。结果治疗后,观察组的FPG、2hPG、HCY、CysC水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为18.4%,低于对照组的42.1%(P<0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者可提高血糖控制效果,降低血清HCY、CysC水平,改善妊娠结局。

低分子肝素+阿司匹林对子痫前期孕妇妊娠结局、内皮损伤及胎盘血流灌注的影响

目的:研究低分子肝素+阿司匹林对子痫前期孕妇妊娠结局、内皮损伤及胎盘血流灌注的影响。方法 :选择2014年3月—2018年3月我院收治的子痫前期孕妇56例,采用随机数字表法分为观察组[低分子肝素钙(4 000 U,皮下注射,qd)+阿司匹林(50 mg,qd,po)+常规治疗]及对照组(常规治疗)。比较两组治疗前及治疗后7天血清内皮损伤指标、胎盘血流灌注超声参数;随访妊娠结局并在分娩后测定胎盘中血管新生基因的表达量。结果 :两组新生儿的体质量、Apagar评分、窒息发生率、死亡率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7天,观察组血清可溶性血管内皮生长因子受体(sFlt)-1、可溶性内皮因子(sEng)含量以及超声参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度比值(S/D)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);分娩后,观察组胎盘中VEGF、PLGF、MMP-2、MMP-9的mRNA表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :低分子肝素+阿司匹林治疗子痫前期不会影响妊娠结局,且能减轻母体内皮损伤,增加胎盘血流灌注。

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比

目的对宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床疗效进行分析对比。方法 150例子宫内膜息肉不孕患者,将其随机分为观察组与对照组,各75例。分别采取宫腔镜下电切术与刮宫术治疗。比较两组疗效。结果治疗后1、3个月,观察组患者的月经量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率与复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论治疗子宫内膜息肉不孕患者应用宫腔镜下电切术,能够取得显著疗效,降低并发症率与复发率,值得临床推广。

宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血疗效观察

目的:观察宫血宁胶囊配伍戊酸雌二醇(补佳乐)治疗排卵期功血(功能失调性子宫出血)的临床疗效。方法:将门诊确诊为排卵期供血的患者60例随机分成治疗组与对照组,治疗组服用补佳乐及宫血宁胶囊,对照组服用安络血片。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%和76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫血宁胶囊配伍补佳乐治疗排卵期功血安全有效。

12例妊娠合并再生障碍性贫血临床分析

目的:探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的临床诊断和治疗措施。方法:对我院2000年1月～2007年12月收治的12例妊娠合并再障病例临床资料进行总结。结果:并发妊娠高血压综合征7例,合并低蛋白血症8例,贫血性心脏病1例,产后并发5例产褥感染,1例颅内出血死亡。结论:再生障碍性贫血不再是妊娠的禁忌证,严密的妊娠期治疗方法,密切产程的观察和处理,防止产后出血和产褥感染的发生,可以使大部分妊娠合并再生障碍性贫血患者得到康复。

探讨剖宫产率上升的原因

目的探讨剖宫产率上升的原因。方法统计近6年濮阳市人民医院剖宫产病例,分析剖宫产率的变化趋势及剖宫产指征的变化。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产上升的原因:社会因素占第一位,相对头盆不称.胎儿因素占第二三位。结论剖宫产率上升的原因是诊疗技术与社会因素综合作用的结果,在医患配合的条件下,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的有效途径,还需要全社会参与。

82例子宫内膜异位症临床分析

目的探讨子宫内膜异位症的病因。方法回顾性分析本院妇产科收治的82例子宫内膜异位症临床资料。结果子宫内膜异位症的发生率与妇产科手术率的增加成正比。结论注意妇科手术指征及手术中的操作可以降低本病发生率。

经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响分析

目的:探讨经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)应用在子宫肌瘤患者中的效果。方法:选取2014年12月—2017年2月在我院治疗的子宫肌瘤患者130例作为观察对象,采用数字表法分为A组和B组,A组采取TAM手术治疗,B组采取LM手术治疗,对比两组临床疗效。结果:A组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均较B组差,差异有统计学意义(P<0.05)。A组盆腔粘连发生率、术后妊娠子宫破裂发生率均高于B组,术后避孕时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除手术应用在子宫肌瘤患者可以减轻手术对患者机体创伤,降低手术并发症发生,缩短术后避孕时间,值得在临床推广应用。

雌二醇、孕酮、抗HCG抗体联合检测在女性不孕症诊断中的意义

目的探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗HCG抗体联合检测在女性不孕症诊断中的意义。方法选取来河南省濮阳市人民医院就诊的女性不孕症患者56例作为观察组,选取健康女性56例作为对照组,用电化学发光法检测E2,P,用酶联免疫吸附法检测抗HCG抗体。比较正常组和观察组、抗HCG抗体阴性组和阳性组的E2和P。结果观察组患者的E2和P明显低于对照组,抗HCG抗体阳性组患者的E2和P明显低于抗HCG抗体阴性组,差异均有极显著性(P<0.01)。结论 E2、P、抗HCG抗体联合检测在女性不孕症的诊断及预防治疗中具有重要的意义。

经阴道子宫肌瘤剔除术42例分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性及临床价值。方法2003年9月～2004年9月我科对42例子宫肌瘤患者行经阴道子宫肌瘤剔除术。结果42例全部经阴道子宫肌瘤剔除术,手术成功率100%,无1例膀胱直肠损伤,子宫肌瘤直径最大7cm,手术时间(105±13)min,术中出血(220±80)ml,住院天数(5±2)天。结论经阴道子宫肌瘤剔除是有效和安全的手术方式,手术的成功与术者的经验技术有关。

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂治疗晚期子宫内膜癌的临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合奥沙利铂治疗晚期子宫内膜癌的临床疗效和不良反应。方法紫杉醇脂质体联合奥沙利铂针治疗,每21天为1个周期,每化疗2个周期按RECIST标准评价疗效。结果全组24例患者共接受96个周期化疗,其中CR5例,PR12例,SD5例,PD2例,总有效率(RR)为70.8%,疾病控制率91.7%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性,其中Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率较高,达50%,周围神经毒性发生率58.3%,无一例过敏反应及化疗相关性死亡。结论紫杉醇脂质体联合奥沙利铂针治疗晚期子宫内膜癌的疗效确切,不良反应轻,值得临床推广。

宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化

目的对宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化进行观察对比。方法 58例宫颈癌患者,在采取新辅助化疗后均行手术切除术治疗,治疗后,对组织病理学变化情况和临床治疗效果进行观察分析。结果患者治疗总有效率为89.7%,治疗后患者的肿瘤平均直径明显短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);血管内皮生长因子(VEGF)阳性率明显低于治疗前(P<0.05)。结论宫颈癌患者新辅助化疗后行手术切除术治疗,能够使组织病理学明显改变,并显著增强疗效,提高治愈率,值得临床推广。

产褥期并发颅内静脉及静脉窦血栓溶栓治疗的围手术期护理

总结了16例产褥期并发颅内静脉及静脉窦血栓溶栓治疗的围手术期护理措施,主要包括心理护理、一般护理、颅内压增高的监护以及脑血管介入溶栓的护理。认为重视产褥期颅内静脉及静脉窦血栓护理干预,可以有效提高治疗效果,降低并发症的发生,促进患者早日康复。

妇产科手术后异位妊娠再次腹腔镜手术治疗的效果

目的：探讨有妇产科手术史的异位妊娠患者再次腹腔镜手术治疗的效果。方法选取2012年4月至2014年4月有妇产科手术史的异位妊娠患者98例，其中手术史1次60例，2次38例，均再次行腹腔镜治疗。观察其手术效果。结果手术成功87例，成功率88.8％，一次手术史患者术中出血量、手术时间均少于二次手术史者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对异位妊娠有妇产科手术史的患者，选择再次腹腔镜手术方案治疗，可获得较佳的临床效果，确保临床安全，对保障患者身心健康、生存质量意义重大。