瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响。方法选取南乐县人民医院2014年6月—2016年2月行甲状腺手术患者85例,按照麻醉方法不同分为观察组(n=40)和对照组(n=45),观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。统计不同时刻(t_1:麻醉前;t_2:气管插管后;t_3:切皮后;t_4:腺体切除后;t_5:气管拔管后)两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间及麻醉期间的不良反应情况。结果DBP、SBP、HR时间和方法间无交互作用(P>0.05);时间间比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者t_1、t_2、t_3、t_4、t_5时刻DBP、SBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组t_2、t_3、t_4、t_5时刻DBP、SBP、HR与t_1时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组t_3、t_4时刻DBP、SBP、HR与t_1时刻比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者机体血流动力学的影响较小。

右美托咪定复合罗哌卡因对小儿包皮手术术中麻醉效果及应激反应的影响

目的分析右美托咪定复合罗哌卡因对小儿包皮手术术中麻醉效果及应激反应的影响。方法选取2018年12月至2020年1月在河南省濮阳市南乐县人民医院接受小儿包皮手术的88例患儿为研究对象,采用奇偶分组法将所有患儿分为观察组和对照组,每组44例。对照组患儿接受罗哌卡因麻醉,观察组患儿接受右美托咪定复合罗哌卡因麻醉,观察两组患儿的不良反应、不同时刻镇痛评分、苏醒时间、手术时间、麻醉起效时间及术后应激反应指标。结果观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿术后1 h镇痛评分、术后3 h镇痛评分、术后5 h镇痛评分均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的手术时间、麻醉起效时间和苏醒时间均显著短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿术后血糖、皮质醇、肾上腺素指标均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在小儿包皮手术治疗时给予患儿右美托咪定复合罗哌卡因麻醉处理,可以有效减少患儿的应激反应和不良反应,且麻醉效果较快、术后苏醒时间较短,应用价值较高。