外阴汗管瘤的临床病理分析

目的对外阴汗管瘤进行临床病理分析,并总结诊断及鉴别诊断的方法,以提高临床及病理医生对其认识。方法回顾性分析2例外阴汗管瘤患者临床表现、病理特征,并进行文献复习。结果2例外阴汗管瘤患者,均被临床误诊为其他疾病而进行活检。病理典型镜下表现为具有两层上皮细胞排列为条索、小团块,或者小腺样结构,伴有小的“拖尾”表现,形似蝌蚪或球拍状,这是最具有特征的组织学表现。免疫组织化学染色癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白7(CK7),SOX10、S-100、Ki-67等一组指标,有助于对其的诊断及鉴别诊断。结论外阴汗管瘤是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤,掌握其形态学及免疫组化特征可以减少误诊、漏诊。

ZMAT4、NCAM水平在甲状腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨苦参素型锌指蛋白4(ZMAT4)、神经细胞黏附因子(NCAM)水平在甲状腺癌组织中的表达及临床意义,为指导临床早期干预提供依据。方法选取2018年1月~2019年12月收治的30例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,并选择同期甲状腺腺瘤患者30例作为甲状腺腺瘤组,两组均进行甲状腺手术治疗,术后病理组织均采用免疫组织化学染色法检测组织中ZMAT4、NCAM表达,分析ZMAT4、NCAM水平在甲状腺癌组织中的表达及临床意义。结果ZMAT4、NCAM在甲状腺癌组织中的阳性表达率均低于甲状腺腺瘤组织(P<0.001);甲状腺癌组不同分期下ZMAT4、NCAM阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,ZMAT4、NCAM阳性表达率低是甲状腺癌发生的危险因素(OR>1,P<0.001);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,组织中ZMAT4、NCAM表达预测甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为:0.800、0.783,均有一定预测价值;采用双变量Spearman直线相关性分析,结果显示,甲状腺癌患者ZMAT4与NCAM之间呈正相关(r=0.811,P<0.001)。结论ZMAT4、NCAM阳性表达率低可成为判断甲状腺癌发生的指标,临床可通过检测组织中ZMAT4、NCAM表达预测甲状腺癌发生、发展情况,及时采取干预措施。

肺肉瘤样癌的CT表现

目的 :分析肺肉瘤样癌(PSC)的CT表现,提高对该病的认识。方法 :回顾性分析13例经病理证实的PSC的CT表现。结果:13例中,中央型1例,周围型12例;12例周围型中右肺上叶6例,右肺下叶1例,左肺上叶2例,左肺下叶3例;9例与胸膜接触。周围型12例肿瘤直径2.4～12.3 cm,平均7.0 cm;呈浅分叶6例,无分叶6例;边界光整11例,边界毛糙1例。8例周围可见少许条索影,2例可见晕征。平扫5例密度均匀,8例密度不均匀;1例见点状钙化。增强扫描示5例为轻度均匀强化;8例为不均匀强化或边缘厚环形强化,可见大片状坏死低密度区。6例伴纵隔淋巴结肿大,1例左心房栓子,3例同侧胸腔积液。结论:PSC以周围型、右肺上叶多见,邻近胸膜,肿块较大,边缘光整,多见大片坏死,不均匀强化,认识这些特点有助于提高该病的诊断准确率。